Сифіліс мозку або нейросифилис - це форма сифілісу, яка розвивається при недостатньому лікуванні або при відсутності лікування. Саме тому фахівці попереджають, що лікувати сифіліс самостійно за допомогою антибіотиків або будь-яких народних засобів категорично протипоказано.

Сифіліс мозку - чому і як він розвивається

Нейросифіліс підрозділяється на ранній (він розвивається в перші 5 років з моменту зараження, але частіше в перші 3 роки) і пізній (розвивається через 6-8 років після зараження). При ранньому сифілісі уражаються в основному оболонки і судини мозку, при пізньому - нервові клітини, волокна і навколишнє їх глия (допоміжні клітини).

У розвитку нейросифилиса основне значення має відсутність лікування або недостатнє, неадекватне лікування. Прискорити розвиток нейросифилиса можуть нейротравми, систематичне вживання алкоголю або наркотиків, наявність будь-яких інших хронічних інфекцій.

В останні десятиліття зростає число нетипових стертих форм нейросифилиса. Спинна сухотка і прогресивний параліч з їх типовими проявами зустрічаються сьогодні дуже рідко. Так само дуже рідко зустрічаються гумми в головному і спинному мозку.

Ранній сифіліс головного мозку

Ранній нейросифіліс проявляється ураженням оболонок мозку різного ступеня вираженості: від прихованих (латентних) форм до гострого генералізованого менінгіту. Виділяють:

• латентний сифілітичний менінгіт Менінгіт - запалення оболонок мозку ; симптоми захворювання можуть бути відсутні, іноді з'являються головні болі, зниження слуху, запаморочення, болі при русі очних яблук; іноді виникають порушення зору; діагноз ставиться на підставі аналізу спинномозкової рідини;
• менінгоневротіческую форму сифілісу (базальний менінгіт); протікає підгостро, турбують головний біль, запаморочення, нудота, блювання, порушення зору, асиметрія особи;
• сифилитическую гідроцефалію; захворювання може протікати в гострій і латентній формі; при гострій гіброцефаліі з'являються сильний головний біль, запаморочення, нудота, блювання, сплутаність свідомості, судоми; при латентному перебігу всі симптоми менш виражені, зміни наростають повільно;
• гострий генералізований сифілітичний менінгіт; зустрічається рідко, починається з різкого підйому температури, нудоти, блювоти, наростання вираженості менінгеальних симптомів; потім приєднуються судоми, порушення свідомості, парези і паралічі;
• сифілітичний менінгомієліт; зустрічається рідко, проявляється у вигляді паралічів нижніх кінцівок, що супроводжуються порушенням функції тазових органів (нетримання сечі і калу); насилу піддається лікуванню;
• ранній менінговаскулярний сифіліс; зустрічається рідко і характеризується поступовим залученням до процесу оболонок мозку; так само поступово розвивається симптоматика менінгіту.

Пізній сифіліс мозку

У пізньому нейросифилисе виділяють наступні форми:

• пізній прихований (латентний) сифілітичний менінгіт; протікає непомітно і переходить в більш важкі форми - спинну сухотку, прогресивний параліч і так далі;
• пізній дифузний менінговаскулярний сифіліс; зустрічається відносно часто, розвивається через багато років після зараження і виявляється появою симптомів на тлі чергового рецидиву хвороби; можуть з'являтися головні болі, запаморочення різного ступеня вираженості, паралічі, парези, розлади мови, пам'яті та інше;
• сифіліс Сифіліс - покарання Венери   судин мозку (нейроваскулярного сифіліс); зустрічається відносно часто; в судинах мозку з'являються специфічні інфільтрати, які можуть призводити до тромбозу Тромбоз - причина інфаркту та інсульту   судин та інсульту; але частіше зміни нарастаю поступово: порушення рухів, мови, чутливості, судомні напади, психічні порушення;
• спинна сухотка; патологічний процес локалізується в основному в задніх корінцях спинномозкових нервів; спинний мозок уплощается, задні корінці стоншуються і зморщуються; починається захворювання з порушень чутливості (відчуття повзання мурашок по тілу) і сильних короткочасних (по 1-2 секунди, але іноді і по кілька годин) «кинджальних» болів (табетических болів) найчастіше в ногах; іноді напади болю супроводжуються нудотою, проносом, болями в животі, нападами задухи або судомного кашлю і носять назву вісцеральних кризів; поступово наростають розлади чутливості, порушення координації рухів, ходи; спочатку виникають затримка сечовипускання і запори, які з часом переходять у нетримання калу і сечі; з часом хворі не можуть ходити, з'являються трофічні виразки і психічні порушення аж до розвитку гострих психозів;
• прогресивний параліч - прогресуюче слабоумство, що супроводжується розладом мови;
• гумма головного або спинного мозку; зустрічається рідко, проявляється головними болями на тлі підвищення внутрішньочерепного тиску в поєднанні з неврологічними симптомами (вони можуть бути різними в залежності від розташування гуми).

Нейросифіліс - це результат неправильного лікування сифілісу Лікування сифілісу - трудомісткий процес   або повної відсутності лікування.

Галина Романенко

Сифіліс на обличчі цілком можна прийняти за прояв одного з шкірних захворювань. Деякі люди думають, що сифіліс залишився в минулому столітті. Але, на жаль, це далеко не так. Захворюваність сифілісом в останні роки різко зросла, а лікувати його краще на початкових стадіях. Тому так важливо вчасно помітити неблагополуччя і своєчасно звернутися до лікаря.

Як може проявлятися сифіліс на обличчі

Сифіліс ділиться на первинний, вторинний і третинний. У всіх цих стадіях сифілісу можливе виникнення будь-яких проявів захворювання на обличчі. Часто сифіліс протікає атипово, у тому числі у вигляді прищів на обличчі. Дуже важливо своєчасно виявити це захворювання, обстежити хворого і призначити йому адекватне лікування.

Первинний сифіліс на обличчі

Перші симптоми первинного сифілісу виникають в середньому через 3-4 тижні після зараження, але інкубаційний період може бути дуже різним - від 8 днів до півроку. Після цього на шкірі або слизових оболонках в місці впровадження збудника інфекції блідої трепонеми виникає первинна сифілома - зазвичай це твердий шанкр.

На шкірі обличчя твердийшанкр може виникати в результаті поцілунку або контакту шкіри обличчя з хворим сифілісом. Спочатку на шкірі з'являється червонувате запальне пляма, яка перетворюється спочатку в невеликий вузлик, а потім у безболісну виразку круглої або овальної форми з чіткими кордонами і блискучим хрящевідние дном від декількох мм до 2 см в діаметрі. Іноді виникає відразу кілька твердих шанкр, але це досить рідкісне явище.

Приблизно через тиждень збільшуються сусідні лімфатичні вузли, вони стають щільними, але так само, як і шанкр, безболісними. Залежно від глибини ураження тканин виразка гоїться самостійно без лікування протягом 3-10 тижнів.

Вторинний сифіліс на обличчі

Для вторинного сифілісу Вторинний сифіліс - може непомітно протікати кілька років   більш характерні висипання на тілі. Але іноді найбільш виражені симптоми захворювання виникають саме на обличчі. З'являються симптоми вторинного сифілісу приблизно через 8-12 тижнів після зараження або через 6-7 тижнів після появи твердого шанкра. Прояви вторинного свіжого сифілісу - це ознака того, що збудник захворювання у великій кількості з'явився в крові і розноситься з током крові по всіх органів і тканин. Висипання тримаються в середньому 8-10 тижнів, після чого настає прихований період захворювання (вторинний прихований сифіліс), він може тривати від тижня до декількох місяців, змінюючись періодичними рецидивами захворювання. В елементах висипки (сіфілідам) концентрується велика кількість збудників захворювання.

Висипання (у тому числі і на шкірі обличчя) можуть мати різноманітний характер. Це можуть бути буруваті плями, папули (плями, що підносяться над шкірою через набряк шкіри), бульбашки. Всі вони мають круглу форму, різко відмежовані від здорової шкіри, не зливаються між собою, не лущаться і розташовуються безладно. Поступово забарвлення висипу блідне.

На обличчі вторинний сифіліс Сифіліс - покарання Венери   може проявлятися у вигляді себорейного папульозного сіфіліда. Часто цей вид висипань виникає у хворих з жирною шкірою обличчя і характеризується появою на шкірі обличчя, грудей і спини папул з нерівною поверхнею, покритих жирними лусочками і сіро-жовтими корками. Іноді такі папули важко відрізнити від псориатической висипки.

Прищі при сифілісі також можуть виникати - це ознака пустульозних сифилидов (гнійників), поява яких говорить про важкому швидко прогресуючому перебігу сифілісу. Захворювання розвивається в ослаблених хворих і супроводжується підвищенням температури, головним болем, нездужанням.

Угревідний сифилид - це один із проявів пустулезного сіфіліда. Він являє собою поява папул і гнійників, дуже схожих на юнацькі вугрі в місцях скупчення сальних залоз - на шкірі обличчя, верхньої частини грудей і спини. Для угревидное сіфіліда властиві повільний плин і незначне поширення елементів висипу. Сіфіліди являють собою гнійнички розміром з шпилькову голівку, на вершині яких після розтину утворюється скориночка. Через два тижні кірочки відпадають і залишаються ледь помітні, вдавлені, пігментовані рубчики. Тривалість періоду висипань - 4-8 тижнів. Захворювання слід відрізняти від юнацьких вугрів і туберкульозу шкіри Туберкульоз шкіри - рідкісна форма захворювання .

Третинний сифіліс на обличчі

Третинний сифіліс розвивається через кілька років після початку захворювання. Поява його говорить про поразку внутрішніх органів і нервової системи. Сіфіліди при третинному сифілісі Третинний сифіліс - фінальна стадія захворювання   являють собою горбки, збудників інфекції в них міститься небагато. Горбки часто розташовуються на шкірі носа, лоба, кордоні волосистої частини голови і шкіри. Вони безболісні, не зливаються між собою, з'являються і зазнають зворотного розвитку (регресують) в різний час. Через деякий час горбки виразкуються, а потім заживають, утворюючи круглі рубці різної глибини, оточені пігментного облямівкою - так звані мозаїчні рубці.

Сифіліс на обличчі проявляється не так часто, проте, слід знати і про такий прояві цього захворювання.

Галина Романенко