М'який шанкр - екзотика з далеких країн - Як протікає

М'який шанкр і причини його виникнення

М'який шанкр називають ще шанкроїд або венеричної виразкою. Це інфекційне захворювання, що передається статевим шляхом, віднесено до венеричних хвороб.

Приблизно до середини 19 століття м'який шанкр вважався одним із проявів сифілісу, потім ці захворювання були розділені, а в кінці 19 століття було виявлено збудник м'якого шанкра - стрептобактерій Дюкрея-Унни-Петерсона. Захворювання поширене в країнах Африки, Південно-Східної Азії, Центральної та Південної Америки. Для Росії захворювання м'яким шанкр є рідкістю.

Як можна захворіти

М'який шанкр зазвичай передається статевим шляхом, інші шляхи передачі, такі, як побутової, є недоведеними. При відкритому (без презерватива) контакті з хворим велике значення має стан імунітету Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих , Оскільки зараження в такому випадку відбувається тільки в половині випадків. Жінки часто є носіями інфекції і можуть заражати своїх статевих партнерів, самі не підозрюючи про це.

Як протікає

Від моменту зараження до появи перших ознак захворювання (інкубаційний період) проходить зазвичай 3-5 доби, але цей період може бути менше або більше (2-10 діб).

На шкірі статевих органів (крайня плоть, голівка статевого члена у чоловіків, великі і малі статеві губи у жінок), в області заднього проходу або на слизовій порожнини рота (залежно від місця впровадження) з'являється маленьке червона пляма, в центрі якого незабаром виникає пляшечку з гнійним вмістом. Через деякий час пухирець розкривається і утворюється неправильної форми м'яка болюча виразка, діаметром від декількох міліметрів до декількох сантиметрів.

М'який шанкр часто протікає разом з сифілісом, у такому випадку утворюється змішаний шанкр. При цьому спочатку розвивається картина м'якого шанкра, а через 3-4 тижні - ознаки твердого шанкра (сифілісу). При цьому дно виразки ущільнюється і очищається, проходить хворобливість.

Виразки розвиваються протягом 2-4 тижнів, потім (при відсутності ускладнень) дно виразки очищається, і ще через деякий час відбувається загоєння з утворенням невеликого рубця. Якщо м'який шанкр не лікувати, то можливі ускладнення.

Ускладнення

При несвоєчасно розпочатому або неправильно проведеному лікуванні захворювання може ускладнитися.

Запалення може перейти на лімфатичні судини, розташовані в оточуючих виразку тканинах. При цьому на поверхні шкіри (у чоловіків - на верхній поверхні статевого члена, у жінок - на лобку і зовнішньої поверхні великих статевих губ) з'являються ущільнені хворобливі тяжі.

Через кілька тижнів ускладнення може перейти на сусідні лімфатичні вузли, які збільшуються, спаюються з навколишніми тканинами і стають різко болючими. Такі лімфовузли Лімфовузли - на чому тримається наш імунітет   називають бубонами. Всі ці зміни супроводжуються загальним нездужанням і підвищенням температури тіла. Надалі бубони повністю розсмоктуються (при правильному лікуванні) або нагнаиваются і розкриваються з виділенням гною.

М'який шанкр може ускладнитися також фімозом Фімоз - чи варто впадати в крайнощі?   (звуженням крайньої плоті) і парафімозом (утиском головки статевого члена крайньою плоттю).

Діагностика м'якого шанкра

Діагностика м'якого шанкра будується на підставі типових ознак захворювання, і лабораторних досліджень. Лабораторна діагностика - це мікроскопічне дослідження виділень з виразки або бубон, посів цього відокремлюваного на живильні середовища (мікробіологічне дослідження) і визначення в крові ДНК стрептобактерій Дюкрея-Унни-Петерсона методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР).

При підозрі на м'який шанкр обов'язково беруться аналізи на сифіліс Сифіліс - покарання Венери , Так як ці інфекції часто протікають разом.

Лікування

Лікування м'якого шанкра повинно проводитися тільки лікарем і бути комплексним. Комплекс лікування включає в себе антибактеріальну терапію (антибіотики, сульфаніламіди), кошти, відновлюють і зміцнюють імунітет і місцеве лікування.

Чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів на те, що захворювання буде повністю вилікувано. При цьому лікуватися обов'язково повинні обидва партнера, навіть якщо в одного з них немає ніяких проявів захворювання. Справа в тому, що імунітет до м'якого шанкру не виробляється і тому цілком можливо повторне зараження.

Профілактика

Профілактика м'якого шанкра - це дотримання гігієни статевого життя. Звичайний презерватив зводить можливість зараження м'яким шанкр практично до нуля. При статевому контакті з підозрілим партнером в перші три дні можливо провести профілактику захворювання у вигляді профілактичного лікування. Профілактика за допомогою таких препаратів, як гібітан і мірамістин не може дати абсолютної впевненості в тому, що ознаки захворювання чи не з'являться.

Пам'ятайте, що з спекотних південних країн можна привезти не тільки приємні спогади, але ще і м'який шанкр.

  Галина Романенко