Ліки від вагініту

Сьогодні випускається безліч лікарських препаратів для загального (системного) та місцевого лікування вагінітів. Але вагініти бувають різні і для лікування конкретної жінки потрібно підібрати ліки за результатами її обстеження. Це можуть бути антибактеріальні, протигрибкові, противірусні, препарати, а також препарати, що відновлюють гормональний фон жінки і імунітет.

Ліки для загального лікування вагінітів

При лікуванні вагінітів застосовуються лікарські препарати, що коректують гормональний фон жінки. Це необхідно в тому випадку, якщо яєчники виробляють недостатньо жіночих статевих гормонів естрогенів. До таких препаратів відноситься, наприклад, клімонорм, гінодіан-депо, овестин - ці лікарські препарати мають у своєму складі естрогени. Тиболон (лівіал, ледібон) - лікарський препарат, що містить гестагени (штучні гормони, відповідні прогестерону) - сприяє відновленню естрогенної активності в тканинах. З цією метою застосовуються також препарати рослинного походження, що містять, що містять естрогеноподібні речовини - клімадінон, клімадінон уно, клімактоплан (гомеопатичний препарат).

Для лікування специфічних вагінітів застосовуються антибіотики, протівотріхомонадние, протигрибкові лекараственние препарати загальної дії. Так, для лікування гонококових вагінітів застосовуються такі антибіотики, як амоксиклав, доксициклін, цефтриаксон і так далі. При хламідійних, мікоплазмових і уреаплазменних вагінітах також застосовують доксіціллін. Ефективними в даному випадку є також сумамед, Вільпрафену Вільпрафен - сучасний високоефективний і нетоксичний антибіотик , Кларитроміцин, офлоксацин, ципрофлоксацин. Тріхомонадниє вагініти лікують метронідазолом (трихополом), грибкові - флуконазолом, вірусні - противірусними препаратами (ацикловіром, Фамвір і так далі).

Для відновлення нормальної мікрофлори піхви має значення стан кишечника, який може бути постійним джерелом інфекції (особливо дріжджоподібних грибків роду Candida). Тому жінкам, які страждають хронічними вагінітами, всередину призначають пробіотики, наприклад, біфідумбактерин Біфідумбактерин - відновлює нормальну мікрофлору кишечника , Лактобактерин - вони сприяють санації кишечника. Крім зазначених препаратів до цієї групи відносяться пробифор, біфіфор, ацилакт та інші. Лікування пробіотиками повинно тривати не менше місяця.

Ліки для місцевого лікування вагінітів

Неважкі форми неспецифічних вагінітів лікують місцево. Найчастіше для цього застосовують комбіновані лікарські препарати з антисептичною і протизапальною дією. До таких препаратів належать тержинан (випускається у вагінальних таблетках) і поліжінакс (випускається у вагінальних капсулах). До складу цих препаратів входять антибактеріальні та протигрибкові засоби. До складу тержинан входить також преднізолон Преднізолон - проти запалення, алергії і болю, але з ускладненнями   - Глюкокортикоїдних гормон, дуже швидко знімає набряк, запалення, свербіж і біль. Саме тому тержінану часто віддають перевагу перед іншими препаратами.

Для того щоб зняти свербіж, місцево застосовуються аплікації з гелем фенистил, для загоєння виразок на слизовій оболонці піхви - гель актовегін, для попередження розвитку синехій у дітей - аплікації з гелем солкосерил.

Застосовуються й лікарські препарати з естрогенами для місцевої дії - овестин, ельвагін, естрокад (у вигляді вагінальних кремів і свічок).

З метою відновлення нормальної мікрофлори піхви застосовують вагінальні свічки Вагінальні свічки - для контрацепції та лікування запалень , Що містять лактобацили - мікроорганізми, що входять до складу нормальної мікрофлори піхви, наприклад, лактонорм. До складу вагінальних таблеток Гінофлор ​​Е крім лактобацил входять жіночі статеві гормони естрогени.

Загальнозміцнюючі засоби та імуномодулятори

Іноді причиною розвитку гострих і хронічних вагінітів є стійке зниження імунітету. У цьому випадку жінці рекомендується знизити фізичні та нервово-психічні навантаження, правильно регулярно харчуватися. Регулярно гуляти на свіжому повітрі. В якості загальнозміцнюючих засобів призначаються різні вітамінно-мінеральні комплекси, засоби, які зміцнюють імунітет, рослинного походження (иммунал, ехінацеї і так далі).

Але іноді такого лікування буває недостатньо. У такому випадку проводиться загальне дослідження імунітету (іммунограммма) і за її результатами призначаються ті чи інші імуномодулятори. До таких лікарських препаратів належать, наприклад, лікопід і циклоферон.

Для лікування вагінітів застосовуються різні лікарські препарати, але не довільно, а тільки за результатами попереднього обстеження жінки. Довірити вибір ліків слід лікаря.

Кондиломи на статевих губах - найчастіша локалізація статевих бородавок

Кондиломи на статевих губах зустрічаються дуже часто. В основному це гострі кондиломи, лише як виняток, дуже рідко, в цій області розвиваються плоскі кондиломи Плоскі кондиломи - найнебезпечніший вид . Поверхня кондилом часто травмується, кровоточить, інфікується. Тут можуть утворюватися величезні конгломерати зрощених кондилом.

Особливості кондилом, що виникають на статевих губах

На малих і великих статевих губах розростаються в основному гострі кондиломи, збудниками яких є підтипи 6 і 11 вірусу папіломи людини. Ці підтипи ВПЛ вважаються Неонкогенні, то є ризик їх переродження в злоякісну пухлину невеликий. Тим не менше, і такого розвитку гострої кондиломи виключити не можна.

Зараження відбувається статевим шляхом. Під час статевого контакту ВПЛ потрапляє від хворого партнера (або носія ВПЛ) до здорового, проникає вглиб слизової оболонки і може тривало там перебувати, ніяк себе не проявляючи. І тільки, коли настає зручний момент у вигляді зниження імунного захисту організму (після грипу, ГРЗ, стресу, операції, травми і так далі), ВПЛ починає швидко розмножуватися і заселяти навколишні клітини. Втілившись у клітину, вірус викликає її неконтрольоване ділення - так з'являються клітини кондиломи.

Кондиломи, які виникають в області статевих губ, часто травмуються тісним одягом, під час статевих контактів, гігієнічних процедур і так далі, доставляючи жінці багато незручностей. Постійне травмування стимулює швидке розростання кондилом, злиття їх між собою з утворенням так званих «півнячих гребенів» і «цвітної капусти».

Гострі кондиломи на статевих губах - зовнішній вигляд

Гострі кондиломи на статевих губах мають характерний ИВД: вузьке підставу (ніжка, через неї проходять кровоносні судини, що живлять кондилому) і широка верхівка у вигляді цвітної капусти. Спочатку на слизовій оболонці з'являється невелике піднесення, яке буквально протягом декількох годин може вирости до великий кондиломи. Одночасно росте зазвичай кілька кондилом.

Подальший розвиток захворювання пов'язане зі станом імунітету жінки. Якщо після перенесеного захворювання, травми або стресу Як перемогти стрес? Створити для себе оазис   імунітет швидко відновився, то може статися зворотний розвиток кондиломи і вона зникне без усякого лікування. Але дуже часто саме в області статевих губ через постійного травмування кондиломи схильні до тривалого течією, а іноді і до зростання.

При значному зниженні імунітету кондиломи ростуть, поширюються на нові ділянки слизової оболонки і зливаються між собою. Іноді загострені кондиломи утворюють на статевих губах величезні конгломерати, які можуть повністю паралізувати життя жінки. Дуже великі кондиломи носять назву пухлини Бушко-Левенштейна.

Такі пухлини майже завжди інфіковані, так як піддаються постійному травмування. Приєднання бактеріально-грибкової інфекції, майже завжди присутньої в піхву (у тому числі це можуть бути збудники недолікованих статевих інфекцій) призводить до того, що вся тканина конгломерату пронизується свищами, через які виділяється запальна рідина.

Залежно від характеру запалення можуть бути рідкими, слизисто-гнійними, з домішкою крові, сирнистими і так далі. На відміну від звичайних гострих кондилом пухлини Бушко-Левенштейна досить часто малігнізуються, тобто перероджуються в злоякісну пухлину.

Діагностика та лікування

У першу чергу гострі кондиломи слід відрізняти від широких кондилом - одного з проявів вторинного сифілісу Вторинний сифіліс - може непомітно протікати кілька років . Зовні вони не дуже схожі, тим не менш, при гострих кондиломах належить здавати кров на сифіліс Сифіліс - покарання Венери .

Є й варіанти норми, схожі на гострі кондиломи, коли на внутрішній поверхні статевих губ з'являються поодинокі чи множинні невеликі симетрично розташовані вирости. Це явище називається мікропапілломатоз статевих губ і є одним з варіантів норми.

При обстеженні жінок з кондиломами обов'язково береться кров на ВІЛ, оскільки кондиломи можуть розвиватися за час СНІДу. Для уточнення діагнозу проводиться також дослідження мазка методом ПЛР (виявляється ДНК збудника інфекції) і беруться мазки для цитологічного дослідження і виявлення атипових клітин (переродження в злоякісну пухлину).

Лікування гострокінцевих кондилом на статевих губах проводиться так само, як і при інших локалізаціях цього процесу. Воно повинно бути комплексним і включати в себе загальну і місцеву противірусну, імуномодулюючу терапію, а також місцеве симптоматичне лікування в поєднанні з видаленням кондилом.

Галина Романенко