Аналізи на статеві інфекції, тобто, інфекції, що передаються в основному статевим шляхом, обов'язково повинні регулярно проводитися особам, які ведуть активне статеве життя. Справа в тому, що крім явних інфекцій з вираженими симптомами захворювання, існують і приховані інфекції, які можуть протікати непомітно і давати ускладнення.

Кому і коли потрібно здавати аналізи на статеві інфекції

Статеві інфекції (інфекції, що передаються статевим шляхом - ІПСШ) можуть викликатися різними збудниками інфекції - бактеріями, вірусами, грибками, найпростішими, а також їх поєднаннями. До ІПСШ відносяться сифіліс Сифіліс - покарання Венери , Гонорея, трихомоніаз, хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз Уреаплазмоз - запальний процес сечостатевої системи , Генітальний герпес, папіломавірусна інфекція (гострі і плоскі кондиломи) та інше.

Особливостями цих інфекцій є: статевий шлях передачі, часте розвиток змішаних інфекцій, непомітне (приховане) перебіг і загострення на тлі зниження імунітету або якоїсь нової статевої інфекції. Приховано може протікати будь статева інфекція, але найбільш характерно такий перебіг для інфекцій, спричинених внутрішньоклітинними збудниками, - хламідіями Хламідії: підступне і поширене захворювання , Мікоплазмами, уреаплазмами.

Всі ці особливості створюють труднощі в діагностиці та лікуванні статевих інфекцій. Але якщо інфекція виявляється вчасно, лікувати її, як правило, не становить труднощів. Саме тому аналізи на статеві інфекції повинні проводитися після будь-яких незахищених статевих контактів з малознайомими партнерами і при появі будь-яких симптомів захворювання з боку статевих органів (виділень, свербіння, печіння, появи будь-яких утворень і так далі).

Крім того, аналізи на статеві інфекції повинні регулярно проводитися особам, які ведуть активне статеве життя з частою зміною статевих партнерів, а також подружнім парам в період підготовки до вагітності і всім вагітним жінкам.

Аналіз крові на статеві інфекції - що можна виявити

Аналіз крові на виявлення статевих інфекцій можна проводити різними методами. Так метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) виявляє ДНК і РНК збудників інфекції. Одне виявлення збудників інфекції часто ні про що не говорить, так як ними в ряді випадків є мікроорганізми, що входять до складу умовно-патогенної мікрофлори, постійно мешкає на статевих органах чоловіків або жінок. У цьому випадку для призначення лікування потрібне підтвердження наявності великої кількості збудників інфекції (визначається кількісним аналізом ПЛР крові і виділень із статевих органів) і запального процесу в статевих органах.

Методом імуноферментного аналізу (ІФА) в крові виявляється наявність антитіл до збудників інфекції. Залежно від того, до якого класу імуноглобулінів відносяться ці антитіла, можна встановити давність захворювання. Так, імуноглобуліни класу М (IgM) з'являються найближчим часом після зараження, а потім зникають і їм на зміну приходять імуноглобуліни класу G (IgG), які постійно знаходяться в крові.

Які ще аналізи потрібно здавати для виявлення статевих інфекцій

Для виявлення статевих інфекцій здаються мазки з статевих органів, які потім забарвлюються і досліджуються під мікроскопом. У таких мазках виявляється наявність запального процесу, а також іноді можна виявити збудника інфекції.

У зіскрібків з статевих органів методом ПЛР виявляється ДНК або РНК збудника інфекції і його кількість. Реакцію імунофлуоресценції (РІФ) використовують для швидкого виявлення збудника у взятому матеріалі, але висока ступінь достовірності буде в тому випадку, коли збудники інфекції мають досить великі розміри (наприклад, трихомонади Трихомонада - призводить до безпліддя , Гонококи), тоді як для дрібних внутрішньоклітинних збудників (хламідії, мікоплазми, уреаплазм) метод є менш достовірним.

Аналіз на приховані статеві інфекції проводиться також за допомогою всіх перерахованих вище методів.

Яких ускладнень дозволяють уникнути своєчасно зроблені аналізи на статеві інфекції

Тривало перебігають статеві інфекції можуть давати такі ускладнення:

• гострі та хронічні інфекційно-запальні процеси внутрішніх статевих органів чоловіків і жінок, які при тривалому перебігу можуть закінчуватися стійким безпліддям;
• гострі та хронічні запальні процеси нирок і сечовивідних шляхів; ці інфекції також можуть протікати непомітно і призводити до зниження функції нирок;
• хронічні інфекційно-запальні процеси статевих органів можуть стати причиною розвитку раку яєчників і шийки матки у жінок, а також раку передміхурової залози у чоловіків.

Своєчасно зроблені аналізи на статеві інфекції є єдиним ефективним засобом профілактики ускладнень статевих інфекцій у чоловіків і жінок.

Галина Романенко

Сифіліс у жінок може з'являтися безсимптомно, а може у вигляді типових ознак. А так як це захворювання добре лікується тільки в початкових стадіях, коли не настали ще необоротні зміни у внутрішніх органах, головному і спинному мозку, після випадкових статевих контактів краще відвідати дерматовенеролога і провести повне обстеження.

Жіночий сифіліс - як можна заразитися?

У більшості випадків жінка заражається сифілісом статевим шляхом при статевому контакті з хворим сифілісом. Але якщо у чоловіка елементи первинного сифілісу розташовані на губах або в порожнині рота, цілком можливе зараження і через поцілунок - саме так може з'явитися сифіліс у дівчат.

Після зараження на місці проникнення збудника інфекції (блідої трепонеми) через 3-4 тижні (інкубаційний період може тривати від 5 днів до півроку) з'являється твердий шанкр.

Не виключений для жінок і побутовий шлях зараження при тісному контакті з хворим - через посуд, білизну, предмети особистої гігієни і так далі.

Первинний сифіліс у жінок

Первинний сифіліс найчастіше проявляється у вигляді твердого шанкра на місці впровадження інфекції. Але іноді можливо безсимптомне і атиповий перебіг.

При зараженні статевим способом твердийшанкр зазвичай з'являється на великих чи малих статевих губах і клітор. Рідше він з'являється на внутрішній поверхні стегон, лобку або на слизовій оболонці шийки матки в області зіва. При побутовому способі зараження, у тому числі при поцілунку симптоми сифілісу Симптоми сифілісу - важливо розпізнати на ранній стадії   у жінок виявляються у вигляді твердого шанкра на губах, в порожнині рота, на піднебінних мигдаликах, задній стінці глотки і так далі.

Твердий шанкр спочатку являє собою невелике пляма або папулу рожевого кольору діаметром від 5 до 10 мм. Через кілька днів елемент збільшується до розміру горошини, в його середині з'являється некроз (руйнування тканини) і формується безболісна виразка з щільними хрящевідние краями і підставою і гладким блискучим дном червоного кольору.

Приблизно через тиждень після появи твердого збільшуються спочатку довколишні, а потім і всі інші лімфовузли Лімфовузли - на чому тримається наш імунітет . Вони зазвичай щільні, еластичні, безболісні і не спаяні з навколишніми тканинами. Збільшення лімфовузлів може триматися кілька місяців.

Іноді на великих статевих губах з'являється виражений набряк, який приховує місце впровадження інфекції. Це атипова форма первинного сифілісу - індуративний набряк. Твердий шанкр зникає без будь-яких наслідків приблизно через 6-7 тижнів після появи навіть без лікування.

Вторинний сифіліс у жінок

Вторинний період сифілісу у жінок проявляється у вигляді висипки різного характеру на шкірі і слизових оболонках по всьому тілу. При первинному свіжому сифілісі висип більш інтенсивна, яскрава і носить симетричний характер, при рецидивному - менш яскрава і часто має згрупований характер.

Найбільш характерна поява блідо-рожевих плям, синюшних папул або коричнюватих папул з гнойничками на поверхні. Досить часто на шкірі зустрічаються всі види елементів висипки. З атипових видів проявів вторинного сифілісу Вторинний сифіліс - може непомітно протікати кілька років   зустрічаються псоріазоподібний, себорейна, папульозний висип на долонях і підошвах і так далі.

У деяких жінок (в основному в ослаблених, зі зниженим імунітетом) за тиждень до появи висипу можуть розвиватися ознаки загальної інтоксикації: слабкість, нездужання, невеликий підйом температури, головний біль.

Без лікування вторинний сифіліс Сифіліс - покарання Венери   триває 3-4 роки, після чого переходить в третинний.

Третинний сифіліс у жінок

Прояв сифілісу у жінок, у тому випадку, коли він триває кілька років, виражається в появі на шкірі, слизових оболонках, внутрішніх органах, тканини головного і спинного мозку множинних горбків або одиничних гумм. Вони являють собою елементи висипу з розпадом тканин, які утворюються внаслідок алергічних реакцій.

Горбки розташовуються в середніх шарах шкіри і мають невеликі (0, 3-1 см) розміри. Вони схильні до групування, утворення складних фігур на поверхні тіла і формуванню після загоєння невеликих рубчиків.

Гумми зазвичай бувають поодинокі. Вони більші, ніж горбки, розташовуються в глибоких шарах шкіри і в підшкірній клітковині і утворюють в процесі руйнування довгостроково незагойні виразки і грубі рубці.

Як проявляється сифіліс у жінок в запущених стадіях? Поява горбків і гуми у внутрішніх органах і центральній нервовій системі призводить до стійкого зниження їх функції.

Сифіліс у жінок: лікування

Лікування сифілісу у жінок поводится за загальноприйнятими методиками в основному лікарськими препаратами групи пеніциліну. Сьогодні розроблені схеми лікування різних періодів сифілісу із застосуванням, як водорозчинних, так і дюрантних (тривалої дії) препаратів пеніциліну.

Галина Романенко