Вагініт у жінок - це захворювання, яке може протікати хронічно, непомітно, роками, а може - гостро, доставляючи жінці багато неприємних відчуттів. Але гострий вагініт майже завжди змушує жінку звертатися за медичною допомогою і добре лікується, тоді як хронічний вагініт Хронічний вагініт - тривале і непомітне перебіг хвороби   часто залишається нелікованим і дає ускладнення.

Чому починається вагініт та що сприяє його розвитку

Вагініт - це запалення стінок піхви, захворювання, причиною якого можуть стати збудники інфекції бактеріального, вірусного, грибкового походження, а також найпростіші.

Багато видів бактерій (стафілококи, стрептококи, кишкова паличка, протей, синьогнійна паличка) викликають вагініти, які важко відрізнити один від одного без лабораторних досліджень. Такі бактеріальні вагініти називаються неспецифічними.

У той же час є мікроорганізми, які викликають вагініти з ознаками, найбільш характерними тільки для даного збудника. Такі вагініти називаються специфічними. До них відносяться гонококовий, трихомонадний, грибковий, вірусний, хламідійний, мікоплазменний, Уреаплазменная вагініти.

Для того щоб почався запальний процес в області піхви однієї інфекції іноді буває недостатньо, необхідні сприятливі фактори - стан організму, який сприяє впровадженню в організм інфекції .  Такими сприятливими факторами можуть бути порушення гормонального фону (жіночі статеві гормони сприяють самоочищенню піхви), недотримання особистої та статевої гігієни, анатомічні дефекти зовнішніх статевих органів (зяяння статевої щілини, опущення стінок піхви і так далі), зниження загального або місцевого імунітету (на тлі тривало протікають хронічних захворювань внутрішніх органів або тривалого прийому антибіотиків), різні хімічні впливи (часті спринцювання з застосуванням антибактеріальних розчинів, тривале застосування місцевих протизаплідних засобів), механічні дії (статеві надмірності), фізичні впливу (наприклад, на тлі променевої терапії при раку статевих органів) і так далі .

Як проявляється вагініт у жінок

Залежно від того, що стало причиною захворювання, воно проявляється по-різному. Тим не менш, є і загальні прояви гострого вагініту Гострий вагініт - найчастіше захворювання у жінок   - Це болі, печіння, свербіж і виділення з піхви Виділення з піхви   (білі). Майже завжди в гострій стадії захворювання з'являються тяжкість і неприємні відчуття в нижній частині живота. Запальний процес може поширюватися на зовнішні статеві органи жінки - таке захворювання носить назву вульвовагініту.

Дуже часто гострий вагініт супроводжується появою частих болючих сечовипускань - це ознака того, що інфекція поширилася на сечовивідні шляхи. Практично завжди сечівник уражається при гонорейном вагініті.

Виділення при вагінітах можуть мати різний характер: слизисто-гнійний, рясний пінистий, у вигляді білих пластівців і так далі. При значному запальному процесі в виділення з'являється домішка крові. Виділення можуть мати неприємний (а іноді і смердючий) запах.

Деякі збудники інфекції (наприклад, мікоплазми, уреаплазми) викликають вагініти, які протікають практично безсимптомно і відразу ж переходять у хронічну стадію. Такі непомітно протікають вагініти часто виявляються тільки в процесі обстеження жінки з приводу безпліддя - інфекція так само непомітно поширюється на внутрішні статеві органи, викликаючи ускладнення, насилу піддаються лікуванню.

У дітей і літніх жінок запальні процеси в області піхви і зовнішніх статевих органів можуть закінчуватися освітою синехій - зрощень стінок піхви і звуженням його просвіту.

Діагностика

Діагноз вагініту або вульвовагініту Вульвовагініт - захворювання дітей і старих   лікар ставить на підставі огляду жінки. Але для того, щоб призначити повноцінне адекватне лікування, одного огляду мало, необхідно провести ряд додаткових лабораторних та інструментальних досліджень.

Безпосередньо після огляду в дзеркалах лікар може провести кольпоскопію - обстеження стінок піхви за допомогою оптичного приладу кольпоскопа. Цей метод дозволяє виявити непомітні для очей зміни слизової оболонки піхви, характерні для тієї чи іншої стадії захворювання або виду вагініту.

Лабораторні дослідження - це взяття мазка з піхви і сечівника, посів виділень на поживні середовища для виявлення збудника інфекції та його чутливості до різних лікарських препаратів. При необхідності проводять такі дослідження, як ПЦР (полімеразна ланцюгова реакція - виявляє ДНК збудника інфекції) і ІФА (імуноферментний аналіз - виявляє в крові антитіла до збудників інфекції).

Найголовніше при вагініті - це його своєчасне виявлення, а для цього необхідно вчасно звернутися за медичною допомогою.

Галина Романенко

Лікування сифілісу в домашніх умовах сьогодні цілком можливо, але тільки в тому випадку, коли захворювання не запущено і хворий не відрізняється асоціальною поведінкою. Лікування таких хворих зазвичай не представляє великої проблеми, головне в даному випадку - це правильний діагноз з точним встановленням періоду перебігу сифілісу, відповідно до якого призначається адекватне лікування. Не менш важливий і подальший лабораторний контроль излеченности.

Як відбувається лікування сифілісу будинку

Лікування сифілісу будинку може здійснюватися тільки за призначенням і під контролем лікаря. Незважаючи на наявність сьогодні ефективних лікарських препаратів для лікування сифілісу Препарати для лікування сифілісу - вибір є , Лікування його самостійно пов'язане з ризиком переходу цієї інфекції в приховану форму з подальшим розвитком важких ускладнень з боку внутрішніх органів і центральної нервової системи.

Для того, щоб цього не сталося, необхідно попереднє ретельне обстеження хворого і встановлення точного діагнозу - періоду перебігу сифілісу, його тяжкості і наявності або відсутності ураження внутрішніх органів, головного і спинного мозку. У відповідності з діагнозом і загальним станом хворого лікар підбирає лікарський препарат, його дозування і схему лікування.

У домашніх умовах рекомендується лікувати тільки ранні форми сифілісу - первинний і свіжий вторинний. Всі інші форми сифілісу переважніше лікувати в умовах стаціонару, так як для їх лікування застосовується комплексна терапія, у тому числі використовуються лікарські препарати для внутрішньовенного краплинного введення, що підтримують стабільну концентрацію антибіотиків протягом доби.

Препарати для лікування сифілісу в домашніх умовах

Препаратом вибору при лікуванні сифілісу завжди був і залишається пеніцилін - до нього збудник сифілісу бліда трепонема проявляє найбільшу чутливість. Вважається, що більш ефективним є водорозчинний пеніцилін, який потрібно вводити у вигляді ін'єкцій через кожні 3:00, тобто 8 разів на добу. Саме ця форма пеніциліну гарантує повне знищення блідих трепонем, у тому числі в спинномозковій рідині.

Але при ранніх формах сифілісу уражень центральної нервової системи не буває, тому для їх лікування застосовуються пеніциліни пролонгованої дії (дюрантную), які вимагають введення один раз на тиждень, наприклад - біцилін, ретарпен і екстенціллін. Для лікування ранніх форм сифілісу такі препарати застосовуються у вигляді однієї-трьох ін'єкцій. Цього, як правило, буває достатньо для позбавлення від інфекції.

Лікарські препарати ретарпен (фармацевтична компанія Біохемі, Австрія) і екстенціллін (фармацевтична компанія Рон- Пуленк Рорер, Франція) - це аналоги, так як активним діючою речовиною у них є бензатину бензилпеніцилін. Обидва препарати відрізняються високим ступенем очищення і тому володіють мінімальними побічними ефектами.

З побічних ефектів бензатину бензилпеніциліну відомі:

• анемія, тромбоцитопенія (зменшення кількості тромбоцитів, що призводить до підвищеної кровоточивості), лейкопенія (зниження числа лейкоцитів і зниження імунітету);
• ефекти, викликані хіміотерапевтичних дією: при довготривалому лікуванні можливий розвиток суперінфекції, спричиненої стійкими до пеніциліну мікроорганізмами;
• алергічні реакції, в тому числі кропив'янка, шкірний висип, висип на слизових оболонках, лихоманка, болі в суглобах Болі в суглобах - як розібратися що відбувається? , Набряк Квінке, синдром Стівенса - Джонсона, анафілактичний шок і так далі.

Дозування дюрантних пеніцилінів при сифілісі призначаються максимальні, тому дуже важливо, щоб у хворого не було алергічних реакцій на препарати цього ряду. Якщо хворому з якоїсь причини протипоказані антибіотики пеніцилінового ряду, їх замінюють іншими антибіотиками широкого спектру дії.

Активністю стосовно бліда трепонема володіють тетрацикліни (доксициклін), макроліди (азитроміцин, джозаміцин, кларитроміцин), цефалоспорини (цефтриаксон та інші).

Якщо є сифілітичні виразки, то їх промивають антисептиками і накладають антисептичні аплікації з метою попередження вторинної інфекції. В якості антисептиків застосовуються розчин мірамістину, розчин бензилпеніциліну в димексиду Димексид - зніме запалення і біль, вилікує облисіння , Мед, настої і відвари трав (звіробою, ромашки).

Якщо висипання присутні в порожнині рота і в області зіва, призначають полоскання розчином фурациліну (1: 10000), 2% борної кислоти або 2% граміцидину.

Після курсу лікування сифілісу обов'язково поводится лабораторний контроль. Хворі первинним серонегатівним (з негативними аналізами на сифіліс) сифілісом спостерігаються протягом півроку, обстежуються раз на три місяці. Хворі первинним серопозитивним і вторинним свіжим сифілісом, у яких аналізи крові на сифіліс Сифіліс - покарання Венери   стали негативними протягом перших трьох місяців після закінчення лікування, спостерігаються протягом року, обстежуються раз на три місяці. У тому випадку, коли аналізи крові на сифіліс стали негативними протягом року після закінчення лікування, хворі спостерігаються протягом двох років.

Галина Романенко