Вольтарен вже не перший рік допомагає людям із захворюваннями суглобів та хребта впоратися з болями. Це ефективний препарат, який, однак, має ряд побічних ефектів, а тому підійде не всім. З цієї ж причини вольтарен не призначають тривалими курсами.

Як діє

Вольтарен (діюча речовина - диклофенак) - це лікарський препарат, який відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) і випускається в різних лікарських формах для того, щоб можна було зняти запалення і біль різної інтенсивності - від помірної до середньої.

Діє вольтарен так само, як і решта НПЗЗ, пригнічуючи функцію циклооксигенази (ЦОГ) - ферменту, без якого не виробляються простагландини - речовини - основні учасники запального процесу, а значить, що викликають і біль.

Простагландини виконують і інші функції, наприклад, вони захищають слизову оболонку шлунка від будь-яких впливів і готують мускулатуру матки до скорочень під час пологів. Тому придушення вироблення всіх простагландинів викликає ряд побічних ефектів, у тому числі роздратування стінки шлунка і придушення родових сутичок. У НПЗЗ другого покоління ці побічні ефекти виражені в набагато меншому ступені, тому що вони впливають не на всю ЦОГ, а тільки на ту її частину, яка відповідає за запалення і біль.

Вольтарен є одним з найефективніших НПЗЗ для зняття запалення і болю, але побічні ефекти не дозволяють призначати його на тривалий час.

Рекомендації щодо застосування

Вольтарен призначають у тому випадку, коли найбільш яскравими проявами захворювання є запалення і біль. Найчастіше це буває при різного роду ураженнях суглобів і хребта. Це можуть бути звичайні запальні процеси, викликані різними збудниками інфекції бактеріального походження, дегенеративно-дистрофічні (обмінні), на тлі подагри Подагра - «хвороба королів» , Аутоаллергические (викликані алергією на власні тканини) і так далі.

Крім того, вольтарен можна застосовувати при сильному головному болі (у тому числі при мігрені), при зубному, вушної болю, виражених запальних процесах з болем в області носоглотки, при сильних болях під час менструації (одночасно зменшуються крововтрати), болях, викликаних травмами і оперативними втручаннями, ниркової та печінкової колькою і так далі.

Протипоказаний вольтарен при ерозивно-виразкових процесах в шлунково-кишковому тракті, порушеннях згортання крові, під час I і III триместрів вагітності, годуванні дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми, у віці до 18 років (для ін'єкцій), приступах бронхіальної астми, викликаних будь-якими НПЗЗ, запальними процесами в області прямої кишки (для свічок), при підвищеній чутливість до препарату.

З обережністю і тільки за призначенням лікаря вольтарен призначається в II триместрі вагітності, при порушеннях функції печінки, нирок, при тяжких захворюваннях серцево-судинної системи, в літньому віці, при бронхіальній астмі.

Іноді вольтарен при системному впливі викликає таке побічна дія, як запаморочення - в такому випадку не рекомендується водіння автотранспорту.

Побічні ефекти

У більшості випадків вольтарен добре переноситься, але трапляються і побічні ефекти:

• з боку органів травлення - болі у верхній частині живота (іноді схваткообразного характеру), нудота, блювота, пронос, метеоризм, відсутність апетиту, шлунково-кишкові кровотечі, ерозивно-виразкові ураження шлунка та кишечника, гепатити, порушення функції печінки, стоматити, глосити ( запалення язика), пошкодження стравоходу, звуження просвіту кишечника, розлади з боку кінцевого відділу товстої кишки, загострення виразкового коліту або хвороби Крона, запори, панкреатит;
• з боку нервової системи - головний біль, запаморочення, сонливість або безсоння, порушення чутливості, порушення пам'яті, орієнтування, судоми, депресія Депресія - трохи більше ніж поганий настрій , Тривожність Тривожність - як відрізнити норму від патології? , Нічні страхи, тремтіння в кінцівках;
• з боку органів чуття - порушення зору, слуху, смакових відчуттів;
• з боку серцево-судинної системи - посилене серцебиття, болі в грудях, підвищення артеріального тиску;
• з боку нирок і сечовивідних шляхів - гостра ниркова недостатність, запальні процеси і некроз тканини нирок;
• з боку крові - зменшення кількості тромбоцитів, лейкоцитів (особливо зернистих), еритроцитів;
• алергічні реакції.

Місцеві реакції при застосуванні ректальних свічок - загострення геморою; при внутрішньом'язовому введенні - біль і набряки у місці введення.

Вольтарен - це препарат, який небезпечно застосовувати самостійно.

Галина Романенко

При яких захворюваннях можуть виникати болі в суглобах

Болі в суглобах можуть виникнути при запальних захворюваннях в суглобах (артрити), обмінних або дистрофічних порушеннях (артрози), захворюваннях м'яких тканин, що оточують суглоб, при різних алергічних, інфекційних захворюваннях, хворобах крові, внутрішніх органів, нервової та ендокринної систем. Саме тому, якщо у вас болять суглоби, потрібно звернутися до лікаря, щоб з'ясувати, чому вони болять і тільки потім лікуватися.

Болі в суглобах при гострих і хронічних захворюваннях

При різних гострих захворюваннях (наприклад, при грипі, ангіні), а також при хронічних (хронічний тонзиліт, холецистит) можуть періодично виникати летючі болі то в одному, то в іншому суглобі. Це є одним із проявів загальної інтоксикації (отруєння) організму. Лікування основного захворювання знімає або зменшує такі болі.

Болі при запаленні суглобів (артриті)

При запаленні суглоба (артриті) з'являються болі, що посилюються при тривалій нерухомості суглоба. Вони посилюються пізно вночі і під ранок і змушують хворого рухатися, щоб полегшити біль. Це так звані «запальні» болю, їх поява пов'язана з накопиченням в порожнині суглоба продуктів запалення, дратівливих нервові закінчення.

Лікування суглобових болів при артриті спрямоване на зняття запальних явищ в суглобі (антибіотики, глюкокортикоїдних гормони) і зміцнення захисних сил організму. Після зняття запалення, зменшуються і болю. Для зняття сильного болю застосовують різні знеболюючі і знімають набряк тканин лікарські препарати, а також фізіотерапевтичні процедури.

Болі в суглобах при ревматичному поліартриті

Ревматичний поліартрит Що таке поліартрит - коли болить всюди   виникає зазвичай після перенесених ангін чи грипу. Захворювання починається гостро, з високої температури. Суглоби (зазвичай великі) уражаються симетрично, вони набряклі і різко болючі на дотик. Болі проходять після призначення протизапального лікування (антибіотики, неспецифічні протизапальні засоби).

Болі в суглобах при ревматоїдному поліартриті

Причина розвитку ревматоїдного поліартриту Ревматоїдний поліартрит - постійні виснажливі болі в суглобах   повністю не вивчена. Найбільш характерно поступове, повільний розвиток хвороби. Припухлість, скутість і помірно виражені болі спочатку вражають дрібні суглоби кисті і стопи, потім у процес утягують і більші суглоби (колінні, плечові, тазостегнові). Суглоби змінюють свою форму, м'язи, розташовані навколо них всихають (атрофуються). Ниючі болі стають постійними і дуже турбують хворих.

Болю та набряк Профілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину   зменшуються після прийому неспецифічних протизапальних препаратів - НПЗЗ (індометацин, бруфен, ортофен). Якщо НПЗЗ не приносять полегшення, а також при наявності ураження внутрішніх органів і загальному важкому стані призначається гормонотерапія (преднізолон). Гормони застосовуються в крайніх випадках, коли вже всі інші можливості були вичерпані.

При сильних болях на суглоб накладають шину, фіксуючи кінцівку в зручному для хворого положенні. Біль полегшується також теплом.

Болі в суглобах при обмінно-дистрофічних порушеннях (артрозах)

При дистрофічних порушеннях в суглобі (артрозі), які можуть виникати після травми суглоба або в літньому віці в результаті обмінних порушень, інтенсивність болю в суглобі звичайно невелика, вона збільшується при навантаженні, особливо до кінця дня, і зникає вночі або в стані спокою. Це «механічний» тип болю, він виникає при механічному роздратуванні оболонки суглобів солями, утвореними в процесі порушення обміну.

Для зняття болю при артрозах ураженого суглоба періодично потрібно давати відпочинок. Болезаспокійливу засобом є також тепло на область суглоба (зігрівальні компреси, ванночки, парафін, озокерит, грязі). Застосовуються також болезаспокійливі лікарські засоби (анальгін, реопирин). Масаж і спеціальні вправи, які зміцнюють м'язи і зменшують навантаження на суглобові поверхні також сприяють зняттю болів.

Функціональні суглобові болі

При стресах і нервових навантаженнях можуть виникати функціональні суглобові болі. Вони мають невизначений ритм і різну інтенсивність, можуть посилюватися при психічному та емоційному напруженні і зникати під час сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни . Такі болю не зменшуються від знеболюючих засобів і фізіотерапевтичних процедур, але можуть пройти від застосування заспокійливих засобів або при зміні умов праці та побуту. Функціональні болі виникають за рахунок минущих порушень кровопостачання суглобів (спазм кровоносних судин в результаті нервового напруження).