Ревматоїдний артрит
Артрит - різноманітність форм і ускладнень
- Це часто зустрічається, але при цьому так до кінця і не вивчене захворювання. Протікає воно, як правило, важко, з постійними вимотуючими болями в суглобах і неухильно прогресуючим перебігом. Лікування ревматоїдного артриту
Ревматоїдний артрит - розвінчування міфів про хворобу
потрібно починати якомога раніше.
Чому у людини може початися ревматоїдний артрит
Ревматоїдний артрит є хронічне системне (уражається система сполучної тканини) захворювання з неухильно прогресуючим перебігом. Основною мішенню захворювання є суглоби, запальний процес в яких підтримується аутоімунними процесами, тобто алергією на власні тканини, в даному випадку розвивається алергія на сполучну тканину. А так як сполучна тканина є каркасом для внутрішніх органів, вони також втягуються в патологічний процес.
Вважається, що в більшості випадків у хворих на ревматоїдний артрит є спадкова схильність до цього захворювання. Пусковим же моментом є інфекція, до збудників якої організм виробляє антитіла, вони через деякий час починають проявляти «агресію» і по відношенню до власної сполучної тканини. Відбувається це через поломку окремих ланок імунітету
Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих
, Що і призводить до таких катастрофічних наслідків. Ревматоїдний артрит може початися після інфекції, травми, на тлі хронічної інтоксикації (наприклад, при хронічному тонзиліті) і так далі. Хворим з обтяжена спадковістю слід побоюватися простуд, переохолоджень, холодного вологого клімату.
Антитіла до власних тканин осідають в основному на поверхні синовіальної оболонки (сполучнотканинної капсули, в яку поміщений суглоб), пошкоджуючи її клітини. А так як початок захворювання пов'язано з інфекцією, вона також вносить свій внесок у розвиток захворювання, виробляючи біологічно активні речовини, що сприяють швидкому розростанню клітин синовіальної оболонки. Одночасно бактерії виділяють ферменти, що руйнують клітини синовіальної оболонки.
В результаті таких змін страждає спочатку синовіальна оболонка, а потім хрящ, який покриває суглобову поверхню. Замість хряща на суглобової поверхні поступово розростається сполучна тканина, що призводить до руйнування хряща і кістки і зміні зовнішнього вигляду суглоба. Вся суглобова поверхня з часом покривається кістковими виростами, робота суглоба порушується.
Ревматоїдний артрит може мати різні форми. Він може розвиватися у вигляді суглобової форми, але в деяких випадках до поразок суглобів приєднується ураження внутрішніх органів.
Як протікає суглобова форма ревматоїдного артриту
Ця форма захворювання рідко починається гостро, зазвичай захворювання підбирається непомітно. Починається воно з загального нездужання, яке не виражено різко, тому може протікати непомітно. У хворого злегка підвищується температура, з'являється деяка слабкість, робота викликає більшу, ніж зазвичай, стомлення. Вранці з'являється скутість в спочатку уражених суглобах, яка проходить через кілька годин.
Ураження суглобів починається, як правило, з дрібних суглобів кистей і стоп, але можливо початкове поразку і інших суглобів (колінних, гомілковостопних, ліктьових і так далі). Почавшись в одному суглобі, запальний процес часто поширюється на інші суглоби. Протікає цей процес повільно і непомітно.
Так як хворобливість суглобів знижує його рухову функцію, відбувається поступове зменшення в об'ємі (атрофія) незайнятих рухом м'язів. Кисті таких хворих набувають характерного вигляду ластів з відхиленням пальців убік і всередину. Для стоп при ревматоїдному поліартриті характерні плоскостопість
Плоскостопість - допоможе лікувальна гімнастика
і відхилення пальців в зовнішню сторону. Стопа повністю деформується, що не дозволяє хворому носити звичайне взуття.
Всі ці ознаки ревматоїдного артриту супроводжуються суглобовими болями. І якщо на початку захворювання болю були незначними, з часом вони неухильно наростають і стають головним симптомом захворювання. До болів часто приєднуються порушення чутливості і похолодання кінцівок - це відбувається за рахунок ураження периферичних нервів.
Як протікає форма ревматоїдного артриту з ураженням суглобів і внутрішніх органів
Ця форма ревматоїдного артриту зустрічається рідко і часто починається гостро. Температура при цьому піднімається до високих цифр, з'являються озноб, загальне нездужання. На цьому тлі з'являється хворобливість і припухлість в області відразу декількох суглобів. Болі в суглобах можуть бути спочатку інтенсивними, нападоподібними або постійними. Видно і ознаки запалення: шкіра навколо суглобів набрякла і почервоніла, спостерігається обмеженість рухів.
З внутрішніх органів можуть дивуватися серце (у вигляді міокардиту й ендокардиту), нирки (гломерулонефрит), легені (вузликове ураження легеневої тканини) і так далі.
Ревматоїдний артрит - це важке захворювання, яке вимагає раннього виявлення і систематичного лікування.
Галина Романенко
