Препарати для лікування поліартриту - це дві різних групи ліків: одні призначені для придушення гострих симптомів захворювання, таких, як біль, оніміння, набрякання суглобів, інші - для запобігання подальшого розвитку поліартриту та попередження значного пошкодження суглобів.

Придушення симптомів поліартриту

Більшість видів поліартриту вважаються хронічними захворюваннями. Фактично це означає, що симптоми поліартриту з'являються епізодично, поглиблюються протягом декількох годин або днів, а потім зникають на якийсь період часу. Для придушення гострих симптомів поліартриту при черговому нападі захворювання рекомендовані, в першу чергу, стандартні нестероїдні протизапальні препарати, які полегшують біль, викликану запаленням суглобів, і пригнічують запальні процеси. Такі препарати для лікування поліартриту можна придбати в аптеці без рецепта лікаря - наприклад, ібупрофен, напроксен. Більш потужні протизапальні болезаспокійливі препарати можуть бути виписані тільки лікарем. Найпоширеніші побічні ефекти таких препаратів - розлади шлунково-кишкового тракту.

Якщо нестероїдні протизапальні препарати не допомагають придушити біль, викликану поліартритом, лікар може рекомендувати стероїди - препарати типу преднізону, які не тільки пригнічують запалення і біль у суглобах Болі в суглобах - як розібратися що відбувається? , Але і запобігають подальше їх пошкодження в результаті розвитку поліартриту. Як правило, для лікування поліартриту рекомендується дуже короткий курс ін'єкцій стероїдів безпосередньо в ушкоджений суглоб - тривалий курс стероїдів може призвести до появи досить серйозних побічних ефектів. У їх числі - поступове витончення кісток, діабет, різке збільшення маси тіла. Як правило, стероїди призначаються для придушення гострих симптомів поліартриту тільки тоді, коли стандартні препарати, що знімають біль, позбутися симптомів захворювання не допомагають.

Запобігання розвитку запалення суглобів

Ще одна група препаратів для лікування поліартриту призначена не для швидкого придушення симптомів захворювання, а для запобігання подальшого його розвитку .  Хоча ліки, яке б дозволяло раз і назавжди позбутися від поліартриту, не існує, саме такі препарати допомагають максимально уповільнити поширення поліартриту, захистити суглоби від пошкоджень, викликаних запальними процесами .  В першу чергу для запобігання розвитку поліартриту застосовуються спеціальні протиревматичні засоби - в тому числі метотрексат, лефлюномид, гидроксихлорохин, сульфасалазин, міноціклін .  Оскільки у таких препаратів досить багато можливих побічних ефектів - наприклад, пошкодження печінки, інфекції легенів - в деяких випадках прийом таких ліків не рекомендований .  Так, наприклад, метотрексат протипоказаний для лікування поліартриту при вагітності, оскільки може спровокувати передчасні пологи або навіть викидень Викидень - чи можна від нього застрахуватися? .

Відносно новий вид лікарських препаратів для лікування деяких видів поліартриту - так звані моноклональні антитіла, успішно застосовуються, зокрема, в лікуванні ревматоїдного поліартриту Ревматоїдний поліартрит - постійні виснажливі болі в суглобах . Як і протиревматичні засоби, такі препарати пригнічують запальні процеси в суглобах, запобігаючи їх пошкодження. Найпоширеніший представник цієї категорії ліків - ритуксимаб, який часто застосовується в поєднанні з метотрексатом.

Іммуноподавляющего препарати для лікування поліартриту

При ревматоїдному артриті, який є найбільш поширеним видом поліартриту, для лікування застосовуються іммуноподавляющего препарати. Оскільки ревматоїдний артрит Артрит - різноманітність форм і ускладнень , Будучи аутоімунним захворюванням, викликаний порушеннями роботи імунної системи, в результаті яких організм виробляє антитіла, що провокують запальні процеси в суглобах, іммуноподавляющего препарати виявляються найбільш ефективними. Найпоширеніші представники категорії імуносупресантів, що застосовуються для лікування ревматоїдного поліартіта - азатіоприн, циклоспорин, циклофосфамід. Приймати такі препарати необхідно з особливою обережністю, ретельно дотримуючись інструкцій лікаря або виробника - пригнічуючи імунну систему, вони роблять організм більш уразливим для різного роду інфекцій.

Тетяна Смирнова

  Подагра - це ревматичне захворювання, яке зазвичай вражає один суглоб одноразово. Найбільш часто воно виникає на великих пальцях у чоловіків середнього віку - пальці опухають, здобувають червонуватий відтінок, болять. Біль при подагрі може бути такою, що доводиться зробити над собою зусилля навіть для того, щоб просто перетнути кімнату. У жінок подагра зустрічається - співвідношень хворих на подагру чоловіків і жінок становить приблизно 10 до 1.

Причини

Причиною подагри є відкладення кристалів урати натрію (сечової кислоти) в суглобах. Сечова кислота є побічних продуктом обміну речовин Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого . У нормі вона виводиться разом з сечею, але у пацієнтів зі схильністю до розвитку подагри вона акумулюється в крові. У деяких з них концентрація сечової кислоти Сечова кислота - який рівень нормальний?   в крові настільки велика, що її частина осідає на суглобах і, іноді, на шкіру (в останньому випадку можуть з'явитися, наприклад, жовті цятки на козелка вух).

Існує два різновиди подагри.

Первинна подагра

Первинна подагра, або гіперурикемія, характеризується підвищеним рівнем сечової кислоти в крові. Зазвичай це викликано спадковими аномаліями в організмі, в результаті які нуклеїнова кислота перетворюється в сечову. У цьому випадку організм не може виводити сечову кислоту досить швидко навіть при нормальних умовах.

Вторинна подагра

Як правило, вторинну подагру викликає якесь інше захворювання, або прийом певних медикаментів (наприклад, сечогінних засобів або похідних ацетилсаліцилової кислоти, включаючи аспірин). При цьому в організмі виробляється стільки сечової кислоти, що нирки не можуть з нею впоратися.

Лікування

Лікування пацієнтів, хворих на подагру, переслідує дві основні мети:

• Полегшення симптомів
• Запобігання подальших нападів подагри

Полегшення симптомів подагри

Під час нападу подагри потрібно якомога більше відпочивати, піднімаючи вище уражену кінцівку і уникаючи її випадкових пошкоджень.

Щоб полегшити симптоми, можна спробувати охолодити уражені суглоб, приклавши до нього лід. Замість льоду можна використовувати пакет із замороженими продуктами харчування або рушник, змочений холодною водою.

Холодний компрес потрібно тримати не менше двадцяти хвилин. Більш тривалий контакт шкіри з льодом може бути шкідливий для кровоносних судин.

Для полегшення симптомів подагри часто рекомендується приймати нестероїдні протизапальні препарати, наприклад, диклофенак, індометацин та напроксен. Вони досить ефективно знімають біль і запалення. Пацієнтам, у яких раніше була подагра, рекомендується мати ці препарати в домашній аптечці на випадок нового нападу. Їх потрібно приймати протягом усього нападу і протягом сорока восьми годин після його закінчення.

Нестероїдних протизапальних препаратів слід уникати людям зі зниженою функцією нирок. Ті, у кого були проблеми з травленням, виразки шлунка або внутрішні кровотечі, можуть приймати їх тільки під наглядом лікаря.

Колхіцин

При неможливості або небажанні пацієнта приймати нестероїдні протизапальні препарати, або якщо вони виявляються неефективні в конкретному випадку, можна використовувати колхіцин. Він зменшує запалення, взаємодіючи з кристалами сечової кислоти. Хоча колхіцин є дієвим засобом проти подагри, його застосовують все рідше через велику ймовірність розвитку таких побічних ефектів, як нудота, блювання і болі в животі Болі в животі: види і симптоми . При перевищенні дози кохіцін викликає сильне отруєння.

Кортикостероїди

Медикаменти цього типу застосовуються для лікування серйозних випадків подагри, симптоми якої не піддаються перерахованим вище ліків. Кортикостероїди дають швидке полегшення, проте їх рідко використовують для тривалого лікування, так як вони викликають безліч побічних ефектів. В тому числі:

• Збільшення ваги
• Застій рідини в організмі
• Остеопороз (стоншування кісткової тканини)
• М'язова слабкість
• Витончення шкіри

Крім того, кортикостероїди можуть викликати погіршення симптомів діабету Симптоми діабету - якщо вас мучить спрага   і глаукоми.