Якщо ви прокинулися вранці і відчули, що у вас болить спина Що робити якщо болить спина - методи усунення дискомфорту , Ви не самотні. Може бути, потрібно піти до лікаря? Не обов'язково. У більшості випадків біль у попереку проходить протягом чотирьох-шести тижнів. У багатьох випадках достатньо домашнього догляду.

По-перше, вам слід знати, коли медична допомога все ж необхідна. Слід звертатися до лікаря, якщо у вас сильний біль у попереку в поєднанні з одним з наступних симптомів:

• Біль викликана травмою
• Біль настільки сильний, що ви не можете рухатися вдень і спати вночі
• Біль передається в ногу
• Оніміння в нозі або паховій області
• Біль у спині супроводжується жаром, нудотою, блювотою, болем у животі, слабкістю, пітливістю
• Втрата контролю над сечовим міхуром Сечовий міхур - будову і функції   або кишечником
• Безпричинна втрата ваги
• У вас в минулому діагностували остеопороз Остеопороз - загрожує він вам?   або рак
• Ви брали гормональні ліки або наркотики

Якщо жодного з цих симптомів немає, нижче перераховані деякі способи полегшити біль без звернення до лікаря.

Відпочинок

Найперше, що треба зробити - це дати спині відпочити. Це не означає, що вам доведеться лежати тижнями, як радили в минулому. Лікарі рекомендують дотримуватися спокій протягом 48 годин після травми або після того, як ви відчули сильний біль. Після цього можна знову починати поступово збільшувати рівень активності. Якщо ви почнете вставати і рухатися відразу після того, як спазми і сильні болі пройдуть, біль і обмеження рухливості зникнуть швидше

Холод або тепло

Прикладання холодного чи гарячого до того місця, де ви відчуваєте біль, допомагає зменшити набряк і запалення, а також знизити дискомфорт. Дослідження показують, що гаряче може бути корисніше холодного, але і те й інше полегшує біль у попереку.

Гаряче розширює судини. Це збільшує приплив кисню до хворого місця і зменшує спазми. Холод, навпаки, звужує судини і зменшує приплив крові. Це може зменшити запалення. Навіть якщо спочатку здасться, що біль посилюється, потім вона стане слабшою.

Щоб докласти гаряче, використовуйте грілку або сучасні електричні аналоги. Для холодного - спеціальні контейнери для льоду або просто пакет заморожених овочів з холодильника.

Безрецептурні ліки

Від болю в попереку можуть допомогти такі ліки, що продаються без рецепту, як парацетамол або нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) - ібупрофен і напроксен. Однозначної відповіді на питання, що з цього ефективніше, немає.

Проте слід враховувати можливі побічні ефекти ліків. Побічні ефекти від НПЗП включають проблеми з шлунково-кишковим трактом і нирками, а парацетамол може викликати проблеми з печінкою. Зазвичай побічні ефекти проявляються, якщо приймати ліки довго і у великих дозах.

Креми і гелі місцевої дії, що містять капсаїцин, саліцилат, камфору, масло евкаліпта і ментол, також можуть зменшувати біль. Подібні креми широко представлені в аптеках.

Вправи

Хоча спеціальних вправ, спрямованих на усунення болю в попереку, не існує, будь-які вправи важливі, щоб зберігати рухливість.

Якщо ви раніше проходили фізіотерапію, то знаєте, що робити - починайте з легкої програми вправ. Якщо не знаєте, зверніться до лікаря або до фізіотерапевта.

Фахівець може порекомендувати вам вправи, спрямовані на розтягування хребта, що зменшує тиск на нерви. Також можуть бути корисні вправи для розтяжки м'язів спини і стегон, для зміцнення м'язів преса. Вам можуть порекомендувати вправи на розтяжку Вправи на розтяжку - будьте гранично обережні   для поліпшення рухливості або порадити зайнятися аеробікою для загального поліпшення фізичної форми.

Однак, в той момент, коли ви відчуваєте сильні спазми, вправи, звичайно, робити не варто. Треба дочекатися, поки гострий біль пройде, потім тільки почати обережно розтягувати м'язи.

Кеторол - це нестероїдний протизапальний засіб з вираженим знеболюючим дією. Препарат виявляє також протизапальну і деякий жарознижуючу дію. Широко застосовується при лікуванні болів різного походження.

Механізм дії Кеторола

Кеторол (міжнародна непатентована назва - кеторолак) випускається фармацевтичною компанією «Д-р Редді'с Лабораторіс Лтд» (Індія) в таблетках і в розчині для ін'єкцій. Він є сильним знеболюючим засобом, що належать до групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), володіє також кілька менш вираженими протизапальними і жарознижуючі властивості.

За механізмом дії кеторол відноситься в НПЗП першого ряду, які пригнічують дію ферменту ціклоогкігенази (ЦОГ). Так як ЦОГ через ряд біохімічних реакцій сприяє утворенню простагландинів, то її гноблення викликає зменшення їх надходження в кров і тканини. Простагландини є біологічно активними речовинами, які виконують багато важливих функцій в організмі, у тому числі захищають слизову оболонку шлунка від різних впливів і мають велике значення для формування запалення, болю та підвищення температури тіла.

Всі НПЗП першого ряду викликають пригнічення всіх видів ЦОГ, тому при тривалому застосуванні можуть викликати подразнення слизової оболонки шлунка і навіть виразковий процес. Більш сучасні препарати пригнічують діяльність тільки того виду ЦОГ, який відповідає за біль, запалення і жар, але не зачіпають ЦОГ, яка сприяє виробленню простагландинів, що захищають шлунок. При коротких курсах препарату цей побічний ефект зазвичай не дає про себе знати, але тривалі курси Кеторола проводити не рекомендується.

Незважаючи на таку недосконалість, кеторол широко застосовується як знеболюючий засіб при лікуванні помірних і сильних болів різного походження та локалізації, так як його знеболюючу дію набагато перевищує протизапальну та жарознижуючу.

На сьогоднішній день кеторол є одним з найефективніших знеболюючих НПЗП, його часто застосовують при сильних болях у онкологічних хворих і після травм. При цьому він не робить побічних ефектів, пов'язаних з центральною нервовою системою, не впливає негативно на діяльність серцево-судинної системи.

Негативною стороною Кеторола є те, що він сприяє зниженню в крові тромбоцитів і подовжує час кровотечі, тому його не варто призначати при підвищеній кровоточивості. У той же час у хворих, у яких немає таких порушень, терапевтичні дози Кеторола їх не викликають.

Після прийому всередину або ін'єкції кеторол швидко потрапляє в кров (максимальна концентрація його в крові досягається вже через 30-40 хвилин після внутрішньом'язового введення і через 45 - 50 хвилин після прийомі всередину). Прийом їжі зменшує швидкість, але не ступінь всмоктування Кеторола. Потім кеторол розподіляється по тканинах, концентруючись в основному у вогнищі запалення. Приблизно десята його частина проходить через плаценту, а також потрапляє в грудне молоко. Потім він розпадається на продукти обміну і виводиться в основному з сечею. В організмі кеторол не накопичується.

Показання та протипоказання для застосування Кеторола

Основними показаннями для застосування Кеторола є:

• сильні болі, що виникли після травм, операцій і опіків;
• сильні болі в онкологічних хворих - короткими курсами, чергуючи препарат з іншими знеболюючими засобами;
• сильні зубні болі, що виникають при різних стоматологічних процедурах;
• сильні болі при загостренні хронічних захворювань, що супроводжуються болями, наприклад, при ревматоїдному артриті, остеоартрозі, остеохондрозі - короткими курсами;
• при нирковій і печінковій коліках, разом зі спазмолітиками.

Протипоказано призначення Кеторола при:

• ерозивно-виразкових захворюваннях шлунка і кишечника, при підозрі на кровотечу з цій галузі;
• при геморагічних інсультах (наслідок крововиливу в мозок через порушення цілісності кровоносної судини);
• при схильності до кровотеч;
• при важких захворюваннях нирок з порушенням їх функції;
• при алергії на інші НПЗЗ;
• перед проведенням будь-якої хірургічної операції;
• у віці до 16 років,
• при вагітності, під час пологів і годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми;
• при підвищеній чутливість до препарату.

Побічні ефекти, які можуть виникати при застосуванні Кеторола і його передозування

Побічна дія Кеторола проявляється наступними симптомами:

• з боку органів травлення - поганий апетит, нудота, блювання, пронос або запор, відрижка Відрижка: чому буває і що означає , Здуття живота, виразкові процеси в області шлунка і дванадцятипалої кишки, шлункові кровотечі, порушення функції печінки;
• з боку центральної нервової системи - безсоння або сонливість, тривожність, поганий настрій або ейфорія, головний біль, спрага, галюцинації;
• з боку нирок і сечовивідних шляхів - болі в боці, часте сечовипускання або затримка сечі, порушення функції нирок;
• з боку органів кровообігу - рідкісний пульс, припливи крові до обличчя, підвищення або зниження артеріального тиску, серцебиття, болі в серці Болі в серці - обов'язково зверніться до лікаря ;
• з боку органів кровотворення - зниження вмісту в крові тромбоцитів;
• алергічні реакції - негайного та уповільненого типу;
• крім того, кеторол може викликати набряки, слабкість прибавку у вазі.

Одноразова передозування Кеторола викликає болі в животі Болі в животі: види і симптоми , Нудоту, блювоту, виникнення виразок і ерозій на слизовій шлунка, короткочасне порушення функції нирок. Потрібно промити шлунок і звернутися до лікаря.

Галина Романенко