Запалення легенів - це важкий інфекційно-запальний процес, який завжди повинен супроводжуватися підвищенням температури, - це говорить про нормальну опірності організму захворюванням. Але іноді запалення легенів протікає без температури - як же розпізнати таке захворювання?

Причини розвитку запалення легенів

Основною причиною запального процесу в легенях є інфекція. Залежно від збудника інфекції, імунітету хворого, наявності у нього різних супутніх хронічних захворювань і інтоксикацій запалення легенів Запалення легенів - симптоми і причини   (пневмонія) може протікати по-різному.

Спочатку стертий перебіг захворювання, без підвищення температури характерно для ослаблених хворих. Воно розвивається, наприклад, у хворих, які тривалий час знаходяться в лежачому положенні (при паралічах, після операції, інших важких захворюваннях), при зниженні імунітету на тлі різних захворювань (ВІЛ-інфекції, онкологічних захворювань після застосування хіміо- і променевої терапії і так далі) .

У дітей іноді також зустрічаються пневмонії, які протікають без температури. Як правило, це діти часто і тривало хворіють, які мають порушення імунітету, тим не менш, батьки наполегливо щодня відводять їх у дитячі ясла або в дитячий сад. Такі приховано протікаючі пневмонії часто є причиною розвитку у дитини хронічних захворювань легенів - хронічної пневмонії, обструктивного бронхіту Бронхіт - якщо захист організму дала збій   і бронхіальної астми.

Прийом антибіотиків вбиває природну мікрофлору кишечника, викликаючи розростання умовно-патогенної і патогенної мікрофлори - дисбактеріоз.

У результаті дисбактеріозу порушується функція кишечника, в тому числі його імунна функція. Саме в лімфоїдної тканини кишечника утворюється основна маса імунних клітин і антитіл, тому порушення роботи кишечника незмінно призводить до порушення імунітету. Крім того, патогенна та умовно-патогенна мікрофлора кишечника може стати причиною розвитку пневмонії в будь-якому віці.

Як протікає пневмонія без температури

Пневмонія, як з температурою, так і без температури може протікати по-різному.

Іноді невелика температура, що супроводжує таке захворювання, просто не привертає уваги хворого або батьків, якщо хворіє дитина.

Кашель при цьому може бути також різним. Іноді він дуже сильний, спочатку сухий і нав'язливий, а потім з мокротою. Це сприятлива ознака - значить, організм може позбавлятися від зайвої мокроти.

Але в деяких випадках кашель буває незначним, болючим (біль локалізується в основному на стороні поразки) і при цьому наростає задишка. Такий кашель є несприятливою ознакою, він говорить про те, що організм не може позбавлятися від зайвої мокроти, і вона накопичується в бронхо-легеневій системі. Це дуже небезпечно, оскільки може формуватися непрохідність дихальних шляхів.

Несприятливою ознакою при відсутності температури є і наростаюча задишка - це говорить про інтоксикацію або про застій крові в малому колі кровообігу - розвивається небезпека набряку Профілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину   легенів.

Ознаки гіпостатіческой пневмонії

Є пневмонії, які майже завжди протікають з мінімальною кількістю симптомів, у тому числі з невеликим підйомом температури або з нормальною температурою. До таких захворювань відноситься гіпостатична пневмонія, яка розвивається при постійному застої крові в малому колі кровообігу (в легенях).

Застій крові в легенях сприяє тому, що кров пропотіває через стінки кровоносних судин і викликає набряк тканин дрібних бронхів (бронхіол) і альвеол (мішечків на кінцях бронхіол, в яких відбувається газообмін). Розпушена набрякла тканина легко пропускає всередину стінок бронхіол і альвеол збудників інфекції. Зазвичай це умовно-патогенна мікрофлора (наприклад, пневмококи, кишкова паличка і так далі), яка і є безпосереднім збудником захворювання.

Ознаки гіпостатіческой пневмонії, по-перше, стерті, а по-друге, вони, як правило, маскуються симптомами основного захворювання, яке призвело хворого до нерухомості. Часто це важкі серцево-судинні захворювання, які супроводжуються задишкою, синюшністю шкірних покривів і загальним нездужанням.

Кашель при таких пневмоніях рідко буває значним, але він часто болючий і на це варто звернути особливу увагу. Якщо не почати лікувати гіпостатичними пневмонію своєчасно, це призведе до розвитку ускладнень: абсцесів легенів, гнійного плевриту і так далі.

Для того щоб виявити пневмонію, що протікає без температури, необхідно провести рентгенологічні та лабораторні дослідження, які або підтвердять, або знімуть діагноз.

Галина Романенко

Легкі форми запалення легенів цілком можна лікувати в домашніх умовах. Але при цьому обов'язково потрібно дотримуватися всіх рекомендацій і призначень лікаря. Справа в тому, що навіть при легкому перебігу, але неадекватному або несвоєчасно призначеному лікуванні, пневмонія може давати важкі ускладнення.

Особливості лікування пневмоній в домашніх умовах

Для того, щоб перелічити пневмонію правильно без будь-яких наслідків, необхідно призначити комплексне лікування. Склад цього лікування підбирається індивідуально і залежить від основних проявів захворювання, супутніх захворювань, віку хворого і ще від багатьох причин. Крім того, призначається відразу кілька лікарських препаратів, які повинні бути добре сумісні між собою.

Таке комплексне лікування може призначити тільки лікар, він же буде контролювати і в разі необхідності коригувати (наприклад, коригувати призначення антибіотиків) лікування, а також скасовувати або призначати ті чи інші препарати в міру необхідності.

Антибіотики - основа лікування пневмонії

Пневмонія, навіть вогнищева, яка в наш час протікає досить легко, раніше вважалася смертельним захворюванням. Але з відкриттям антибіотиків смертність і кількість ускладнень при цьому захворюванні значно знизилися.

Сьогодні перед лікарем стоїть інша проблема: як підібрати ефективний для лікування даного захворювання антибіотик. Справа в тому, що багато збудники інфекції з часом втрачають чутливість до того чи іншого антибіотика, особливо, якщо його застосовують часто і безконтрольно. Тому перед проведенням лікування у хворого рекомендується взяти мокроту на аналіз: шляхом посіву на спеціальні середовища проводиться виявлення збудника інфекції та його чутливості до різних антибактеріальних препаратів.

Спочатку ж антибіотики призначаються відповідно до загальноприйнятих рекомендацій, розроблених на основі клінічних досліджень і виявлення чутливості до них окремих збудників інфекцій.

Встановлено, що легкі форми осередкових пневмоній викликають деякі види пневмококів, мікоплазми і хламідії Хламідії: підступне і поширене захворювання . Викликані цими збудниками пневмонії мають свої характерні особливості (правда, проявляються вони далеко не завжди), на які і орієнтується лікар.

Тривалість лікування залежить від того, як швидко проходять симптоми захворювання. Але в будь-якому випадку вона не може бути менше тижня.

Виведення мокротиння з дихальних шляхів

Цей також дуже важливий аспект лікування: якщо мокротиння буде накопичуватися в легенях і бронхах, це сповільнить одужання або послужить причиною розвитку ускладнень.

Сьогодні для лікування пневмоній найчастіше використовують лазолван (амброксол), який володіє цілим рядом властивостей, необхідних для лікування пневмонії:

• розріджує мокротиння, не викликаючи при цьому збільшення її обсягу, - шляхом зміни структури слизу;
• активізує рухову активність війок слизової оболонки бронхів, виводячи, таким чином, мокроту за межі дихальних шляхів;
• стимулює утворення сурфактанту - поверхнево-активної речовини, яка не дозволяє стінок альвеол (мішечків на кінцях дрібних бронхів) склеюватися.

Всі ці властивості дозволили Лазолваном замінити цілий ряд відхаркувальних засобів. Лазолван можна приймати всередину або вводити безпосередньо в дихальні шляхи за допомогою інгаляцій.

Що ще призначають для лікування пневмоній

Гарне вплив при пневмонії надають теплові та фізіотерапевтичні процедури, їх можна застосовувати тільки після нормалізації температури. У домашніх умовах можна почати з банок і гірчичників, чергуючи кожен день ці процедури. Після поліпшення стану можна перейти на фізіопроцедури в умовах поліклініки. При пневмонії призначають електрофорез з різними лікарськими препаратами, УВЧ, магнітотерапію і так далі. У період відновлення підійдуть бруду і парафін.

Для поліпшення загального стану хворого, зміцнення його імунітету і поліпшення кровообігу в області грудної клітини хворому можна призначати курси рефлексотерапії Рефлексотерапія - курс на немедикаментозні методи лікування   - Точкового масажу Точковий масаж - східні практики на службі у сучасної науки , Голковколювання Голковколювання - стародавні традиції на службі сучасної науки , Припікання.

Лікування пневмонії, навіть якщо вона протікає легко, не така проста справа.

Галина Романенко