Як проявляється силікоз

Силікоз люди хворіли ще в давнину. Про це свідчать виявлені при дослідженні єгипетських мумій зміни в легенях, можливо послужили причиною смерті. Довгий час силікоз ототожнювали з туберкульозом Туберкульоз - повне одужання не гарантоване , Називаючи його сухоти каменотесів, і лише до кінця 19-го століття починає формуватися уявлення про силікоз як про самостійне захворюванні.

Сухоти каменотесів та її причини

Силікоз або сухоти каменотесів - це захворювання легенів, що розвивається при вдиханні пилу, що містить вільний двоокис кремнію. Силікоз являє собою найбільш поширений і важкий вид пневмокониозов (захворювань, пов'язаних з впливом пилу на дихальні шляхи) і практично завжди є професійним захворюванням. Силікоз розвивається у робітників гірничорудної та машинобудівної промисловості, при виробництві вогнетривких матеріалів, розмелі піску, проходці тунелів, обробці граніту.

У природі двоокис кремнію частіше зустрічається у трьох кристалічних різновидах: у вигляді кварцу, трідіміта і кристобалита. Як правило, силікоз виникає при вдиханні пилу кварцу. Захворюваність силікоз знаходиться в прямій залежності від кількості пилу і вмісту в ній кварцу, а також обсягу вдихуваним частинок. Найбільш небезпечні частинки пилу розміром від 0, 5 до 5 мкм. У колишні роки силікоз розвивався при несприятливих умовах праці в перші 5 - 10 років роботи.

Що відбувається з легкими при силікоз

При цьому захворюванні в легенях утворюються вузлики, які складаються з загиблих клітин, всередині яких знаходяться частинки пилу. Навколо таких утворень розростається сполучна тканина, утворюючи вузлик. Вузлики можуть розташовуватися на всій поверхні легенів або зливатися в один великий вузол, який може розпадатися всередині, утворюючи порожнину - каверну. Іноді в центрі або по периферії таких вузлів відкладається вапно. Сполучна тканина може розвиватися навколо кровоносних судин і дрібних бронхів, здавлюючи їх. З часом пошкоджуються плевра (серозна оболонка, що покриває легені) і бронхи. Легкі перестають виконувати свою функцію і хворий гине від легенево-серцевої недостатності Серцева недостатність - коли серце не справляється з роботою .

Як проявляється

Ознаки силікозу зазвичай виявляються на рентгенограмах легенів. Силікоз може бути у вигляді трьох форм: вузликової, інтерстиціальної і вузловий. Узелковая форма характеризується наявністю в легенях дрібних округлих чітко окреслених однотипних тіней величиною від 1, 5 до 10 мм, які добре видно на рентгенограмах. При інтерстиціальної формі силікозу на рентгенограмах визначаються зміни легеневого малюнка за рахунок розвитку сполучної тканини навколо кровоносних судин і бронхів. Для вузлової форми силікозу на рентгенограмах видно вузли розміром від 1 до 10 см в діаметрі.

Силікоз протікає у вигляді трьох стадій. Хворі силікоз, як правило, пред'являють мало скарг. Найчастіше вони відзначають помірну задишку, кашель (сухий або з мокротою) і біль у грудях Біль у грудях: один симптом - безліч захворювань . Всі ці явища наростають у міру розвитку процесу в легенях. При цьому ознаки захворювання часто залежать не тільки від самого силікозу, але і від супутнього йому запалення бронхів.

Загальний стан хворих досить довго може залишатися задовільним. Але в міру прогресування захворювання поступово починає страждати серцево-судинна система: серце не справляється з навантаженням прокачування крові через легені, уражені силікоз, кров застоюється в легенях, викликаючи набряк легенів, від якого хворий силікозом зрештою і гине.

Перебіг силікозу прогресуюче, при цьому розвиток фіброзу легень (значне розростання в них сполучної тканини з порушенням дихання) відбувається в різні терміни. Розрізняють силікоз повільно прогресуючий, який залишається на одному рівні іноді десятиліттями (частіше інтерстиціальний), швидко прогресуючий - погіршення стану може відбутися за 7-8 років і швидше і так званий пізній силікоз - розвивається через багато років після мав місце контакту з пилом. У минулому зустрічалися випадки гострого силікозу, коли хвороба протікала швидко і особливо злоякісно.

Силікоз часто ускладнюється туберкульозом, гострими і хронічними запаленнями легенів, бронхіальну астму. Різні порушення імунітету можуть призвести до розвитку аутоімунних захворювань (алергії на власні тканини організму), наприклад, ревматоїдного артриту Ревматоїдний артрит - розвінчування міфів про хворобу .

Лікування силікозу

Лікування силікозу повинно бути комплексним, спрямованим на поліпшення загального стану організму, попередження ускладнень і прогресування захворювання. Показані повноцінне харчування, дихальна гімнастика, санаторно-курортне лікування. На ранніх стадіях захворювання використовують фізіотерапевтичні методи лікування, лікарські засоби, що сприяють розширенню бронхів і відходженню мокротиння, серцеві засоби. При появі ускладнень проводиться їх активне лікування.

Профілактикою силікозу є правильна організація виробництва і регулярні профілактичні огляди працівників галузей промисловості, загрозливих по захворюваністю силікоз.

Галина Романенко

Профілактика гірської хвороби

Гірська хвороба виникає на великій висоті - приблизно від 2, 4 тисяч метрів над рівнем моря - і супроводжується неприємними відчуттями нудоти, запаморочення і дискомфорту. Хоча вважається, що основною причиною гірської хвороби є низький рівень кисню, вміст кисню в повітрі залишається на одному і тому ж рівні в 21% і на висоті в 2000 метрів, і на висоті в 20 000 метрів. Однак з висотою змінюється тиск, через що змінюється співвідношення молекул кисню і водню в повітрі, і організм отримує менше кисню, ніж потрібно для підтримки нормального функціонування тіла і мозку.

Гірська хвороба у дітей

Гірська хвороба не залежить від віку, статі та будь-яких особливостей організму, тому визначити схильність людини до хвороби практично неможливо. Відомо, однак, що найчастіше гірська хвороба спостерігається у дітей, оскільки юному організму потрібно більше часу, щоб пристосуватися до великій висоті. Найбільше гірської хвороби схильні діти у віці до шести років і жінки з передменструальним синдромом.

Діти та підлітки, разом з батьками подорожують по гірських районах на великій висоті, можуть страждати від невеликих симптомів гірської хвороби. Зазвичай ці симптоми зникають протягом одного-двох днів, внаслідок чого ніяких медичних препаратів для лікування розладу не потрібно. Як правило, найкращими ліками від гірської хвороби стає відпочинок, а ліки призначаються тільки тоді, коли симптоми гірської хвороби не проходять самі собою і стан людини погіршується.

Гірська хвороба, будучи сама по собі не небезпечною для здоров'я, може, тим не менш, привести до появи ряду досить серйозних захворювань. У їх числі - набряк легенів і набряк головного мозку, надзвичайно небезпечні для людини захворювання. Набряк легенів виникає внаслідок надмірного навантаження; цього захворювання схильні навіть молоді і здорові люди. Набряк легень супроводжується швидким і неглибоким диханням, мокрим кашлем, посинінням нігтів і губ, втомою і відчуттям здавленості в грудях. Набряк мозку - мабуть, найнебезпечніше для людини стан: мозок перестає правильно функціонувати, і рахунок людського життя йде на дні або навіть години.

Часом гірська хвороба супроводжується симптомами, схожими з симптомами звичайної застуди - наприклад, головним болем, який може бути наслідком зневоднення, а також слабкістю, порушенням сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни , Розладом шлунка. Втома, кашель, брак дихання Брак дихання - про що вона може свідчити?   - Симптоми більш серйозній стадії гірської хвороби поряд із запамороченням Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг   і прискореним серцебиттям.

Профілактика

Для людей, які не звичних до великих висот, процес адаптації до розрідженого високогірного повітрю може зайняти тривалий час. Перша міра профілактики гірської хвороби - уникати дуже великих висот і залишатися на висоті до 2, 4 тисяч метрів над рівнем моря. Крім того, рекомендується набирати висоту поступово - тобто проходити високогірні маршрути пішки, а не долати їх на автомобілі або літаку.

Найчастіше симптоми гірської хвороби спостерігаються у пасажирів літака, хоча зазвичай висота польоту менше 2, 4 тисяч метрів. Крім того, відчувати симптоми гірської хвороби можна через будь-якої фізичної активності, пов'язаної з підйомом на великі висоти. Як правило, гірська хвороба виникає через надмірно високих навантажень, тому, опинившись на великій висоті, в перші 24 години необхідно уникати значної фізичної активності і поступово адаптуватися.

Часом причиною виникнення гірської хвороби може стати зневоднення і зловживання алкоголем, який позбавляє організм необхідної вологи. Необхідна умова адаптації до великих висот - якомога більше рідини; підтримання нормального балансу вологи в організмі не тільки запобіжить появу гірської хвороби, але і позбавить від головного болю.

Щоб запобігти появі симптомів гірської хвороби, слід уникати тютюнових виробів і певних медичних препаратів: снодійного, транквілізаторів, барбітуратів.

У особливо появі гірської хвороби схильні люди з різними серцевими захворюваннями, високим тиском, хронічними захворюваннями легень. На початковій стадії гірської хвороби від симптомів можна позбутися, попросту опустившись на невелику висоту. Якщо ж симптоми погіршуються з часом, необхідно звернутися до лікаря.

На ранній стадії гірської хвороби ефективно допомагають певні лікарські препарати - такі, як ацетазоламід, ніфедипін, силденафіл, антиоксиданти Антиоксиданти: вся правда про горезвісну користь . Позбутися головного болю допоможе ацетамінофен, а ось аспірин, навпаки, тільки погіршить стан.

Щоб полегшити симптоми набряку легенів, рекомендовані стероїди, які полегшують хворобливий стан, проте не лікують хворобу. Дексаметазон допомагає впоратися з набряками і запобігти подальшому розвитку симптомів гірської хвороби.