Види запалення легенів

Запалення легенів (пневмонія) - це захворювання, що об'єднує велику групу різних процесів в легенях частіше інфекційного походження з переважним ураженням альвеол (бульбашок в легенях на кінцях самих дрібних бронхів, оповитих мережею капілярів). Запалення легенів може протікати як самостійне захворювання або як ускладнення інших хвороб, може протікати гостро і хронічно.

Причини гострого запалення легенів

Гостра пневмонія зустрічається досить часто. Основною її причиною є бактеріальна і вірусна інфекція, збудники якої характеризуються вираженою схильністю до ураження легеневої тканини (ПНЕВМОТРОПНИХ), це деякі види стрептококів, стафілококів, пневмококів, протей та ін.

В останні роки збільшилося число мікоплазмових, хламідійних пневмоній. Зустрічаються пневмонії, що викликаються різними грибками, в основному, роду Cаndida. Гострі пневмонії можуть супроводжувати і ускладнювати різні інфекційні хвороби - коклюш Цей шкідливий, шкідливий коклюш ... , Кір Кір у дітей - можливі серйозні ускладнення , Скарлатину.

Запалення легеневої тканини може виникнути і при впливі фізичних або хімічних факторів, наприклад, при вдиханні блювотних мас, впливі лікарських препаратів, іонізуючого випромінювання, опіках дихальних шляхів, вдиханні парів подразнюючих речовин. При цьому інфекція приєднується вже вдруге, після розвитку запального процесу.

До виникнення гострих пневмоній привертають різні хронічні захворювання дихальних шляхів (хронічний бронхіт, бронхіальна астма), носоглотки (хронічний отит, гайморит), вроджені дефекти бронхів і легенів, куріння, недостатність кровообігу при тривалому постільному режимі, переохолодження.

Гострі пневмонії можуть бути крупозна і вогнищевими. При крупозна пневмонія уражається вся частка легені, при осередкової - невелику ділянку легені.

Крупозне запалення легенів

Викликає цю пневмонію різні види пневмококів. Починається таке захворювання раптово, з різкого ознобу, високої температури, сильного болю в боці, що підсилюється при глибокому диханні і кашлі, задишки і сухого кашлю. Щоки такого хворого почервонілі, частіше з боку, відповідній стороні запалення, ніздрі роздуваються при диханні, іноді з'являються порушення свідомості з маренням Бред - не тільки у божевільних . Приблизно на третій день може з'явитися убога в'язка склоподібна мокротиння, іноді з домішкою крові, ще через кілька днів мокрота набуває коричнево-червоний іржавий відтінок.

При крупозній пневмонії в процес завжди втягується плевра (плівка, що покриває легені), тому вона називається плевропневмонией. При крупозній пневмонії порушується діяльність всіх органів і систем організму. Особливо страждає серцево-судинна система, з'являється почастішання пульсу, задишка, застій крові в легенях.

Температура, кашель і виділення мокротиння при крупозної пневмонії можуть протриматися більше до двох тижнів, після чого поступово починається одужання.

Ускладненням крупозної пневмонії можуть бути абсцес Абсцес - чому так небезпечні гнійники?   легкого, легенево-серцева недостатність і набряк легені.

Осередкове запалення легенів

Ознаки вогнищевої пневмонії залежать від причини її викликала, певних чинників і загального стану хворого. Починається вогнищева пневмонія також гостро, з високої температури, появи кашлю з мокротинням, яка в перші дні не буває гнійної, іноді в мокроті з'являються прожилки крові. З'являються також загальне слабкість, нездужання, помірні болі в грудній клітці. При своєчасному лікуванні тривалість лихоманки не перевищує п'яти днів, після чого хворий повільно йде на одужання. Загальна тривалість вогнищевої пневмонії близько трьох тижнів.

Хронічне запалення легенів

Хронічна пневмонія є результатом не повністю излеченной гострої пневмонії. Про такому переході говорить відсутність змін на рентгенограмах легенів, незважаючи на тривалий інтенсивне лікування. Повторні загострення виникають, як правило, в тому ж місці легкого, де була гостра пневмонія. Хворі при хронічній пневмонії скаржаться здебільшого кашель, болі в грудях на стороні поразки, періодично - на підвищення температури тіла, кровохаркання, слабкість, пітливість. При загостренні захворювання стан таких хворих погіршується, коли загострення проходить - поліпшується.

Лікування запалення легенів

Лікування як гострої, так і хронічної пневмонії має бути комплексним. Обов'язково призначають антибіотики, вибір яких залежить від чутливості до них збудника інфекції, що визначається при дослідженні мокротиння. Крім того, призначаються лікарські препарати, що розширюють бронхи, що розріджують мокротиння, відхаркувальні, загальнозміцнюючі засоби. Після того, як гострі явища пройдуть, приєднують фізіотерапевтичні процедури і масаж грудної клітки.

Іноді при скупченні гною з плевральної порожнини при крупозної пневмонії виконується плевральна пункція - прокол грудної клітки і видалення гною з плевральної порожнини.

Мікоплазма пневмонія вперше була виявлена ​​в 40-х роках минулого століття і називалася агентом Ітона. Спочатку вважалася, що агент Ітона має вірусну природу, і тільки в 1962 році було встановлено, що цей мікроорганізм відноситься до мікоплазмам. З цього ж часу з'явилася назва Micoplasma pneumoniae.

Мікоплазма пневмонія - що вона з себе представляє і як передається

Мікоплазма пневмонія - це невеликий мікроорганізм, який не має своєї жорсткої клітинної мембрани, що дозволяє йому легше впроваджуватися в клітини тканин людини. Усередині мікоплазми знаходиться комплекс генів - геном. В організм людини збудник потрапляє повітряно-крапельним шляхом при кашлі та чханні. Для зараження найчастіше потрібно тісний контакт, тому часто хворіють сім'ями. Діти більш схильні до цього захворювання, ніж дорослі. З дорослих частіше хворіють чоловіки, ніж жінки. В організованих колективах (наприклад, в офісах, школах), інфекція може циркулювати тривалий час. Спалахи захворювання частіше виникають в холодну пору року.

Мікоплазма пневмонія чутлива до впливу фізичних факторів: струсу, поперемінному заморожуванню і відтавання, різкої зміни температури і кислотності середовища.

Що відбувається в організмі при попаданні мікоплазми пневмонії

Мікоплазма пневмонія потрапляє на слизові оболонки верхніх і нижніх дихальних шляхів і за допомогою особливих рецепторів «приклеюється» до клітин епітелію. При цьому вона виділяє речовини, які викликають в клітинах спочатку запалення, а потім руйнують міжклітинні мембрани, руйнуючи тканину епітелію. Все це призводить до некрозу клітин.

Такі зміни можуть спостерігатися на всьому протязі дихальних шляхів, аж до альвеол (мішечків, наповнених повітрям, які складають основну тканину легенів). В альвеолах мікоплазми утворюють колонії. Клітини альвеол при цьому збільшуються в об'ємі і містять включення у вигляді мікоплазм. Менш виражені зміни відбуваються в клітинах епітелію бронхів. При інтерстиціальної пневмонії відбувається ураження міжальвеолярних перегородок.

Симптоми мікоплазмозу верхніх дихальних шляхів

Інкубаційний період захворювання (час від моменту зараження до появи перших симптомів) від тижня до місяця. Хвороба зазвичай протікає або у вигляді гострого респіраторного захворювання (ураження верхніх дихальних шляхів), або у вигляді запалення легенів Запалення легенів - симптоми і причини .

Гостре респіраторне захворювання протікає найчастіше легко або у вигляді среднетяжелой форми. Початок поступове, з'являються спочатку закладеність носа, неприємна сухість і першіння в горлі. Потім приєднуються нежить і кашель. Кашель не постійний, він носить приступообразную форму і нагадує кашель при коклюші Цей шкідливий, шкідливий коклюш ... . Триває такий кашель зазвичай один-два тижні. У перші кілька днів може триматися температура до 38˚С, але потім вона знижується, а невелика (субфебрильна) температура може триматися до двох-трьох тижнів. Іноді перебіг захворювання ускладнюється трахеобронхітом.

Симптоми мікоплазменної пневмонії

Мікоплазменної пневмонія також частіше розвивається поступово у вигляді симптомів, характерних для гострого респіраторного захворювання. На через кілька днів різко піднімається температура до 39-40˚С і наростає кашель. На високих цифрах температура тримається протягом не більше п'яти днів, а потім знижується до субфебрильних цифр і тримається вже тривалий час.

Кашель при мікоплазменної пневмонії спочатку сухий, а до кінця другого тижня з мокротою. Кашляти боляче - біль з'являється в грудній клітці на стороні ураженої легені.

На рентгені видно вогнищеві тіні в легенях і зміни в інтерстиціальній (сполучнотканинних перегородках) тканини. Зворотний розвиток запального процесу, підтверджене рентгенологічними дослідженнями, відбувається дуже повільно, зазвичай протягом місяця, а іноді й довше.

Ускладнення пневмонії зустрічаються вкрай рідко. Прогноз захворювання, як правило, сприятливий.

Діагностика та лікування мікоплазмозу органів дихання

Для підтвердження діагнозу проводиться аналіз мокротиння методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) - визначається геном мікоплазми пневмонії. За допомогою імунофлюоресцентний аналізу крові виявляються антитіла до збудника інфекції.

Лікування мікоплазмозу Мікоплазмоз - зараження не завжди одно захворюванню   дихальних шляхів залежить від форми захворювання. При неважких формах, які протікають у вигляді гострого респіраторного захворювання, призначається симптоматичне лікування. При важкому перебігу, а тим більше при розвитку пневмонії, призначають антибіотики.

Мікоплазма пневмонія проявляє чутливість до антибіотиків Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?   групи тетрацикліну і макролідів. Ці антибіотики і призначають для лікування захворювання.

Галина Романенко