- Абсцес легені - важкі наслідки серйозної хвороби
- Ознаки

Ознаки абсцесу легені
Для чого необхідно знати ознаки таких важких захворювань, як абсцес легені? Вже точно не для того, щоб лікувати його самостійно, адже з цим захворюванням і лікареві впоратися складно. Все про абсцес легені необхідно знати для того, щоб вчасно звернутися за медичною допомогою - тільки вона може бути гарантією одужання.
Абсцес легені - це відмежоване капсулою скупчення гною в легеневої тканини. Абсцеси легені викликаються різними мікроорганізмами (наприклад, стафілококом, стрептококом і так далі) і бувають первинними і вторинними. При первинних абсцесах легені збудник інфекції потрапляє в легені через кров, лімфу або бронхи з інших вогнищ інфекції (наприклад, при гнійної ангіні). Вторинні абсцеси легень є наслідком різних процесів в легенях: запалення легенів
Запалення легенів - симптоми і причини
, Бронхіту, пухлини (як доброякісної, так і злоякісної), кісти і так далі.
Факторами для розвитку абсцесу легень є зниження захисних сил організму (імунітету, у тому числі при різних хронічних захворюваннях, наприклад, при цукровому діабеті
Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба
, При тривалому прийомі глюкокортикоїдних гормонів і так далі), попадання в легені виділень з носоглотки, блювотних мас, дрібних сторонніх тіл.
Спочатку в легеневій тканині виникає запальний процес, який викликає набряклість тканини і порушення в ній кровообігу, а потім під впливом токсинів збудників інфекції відбувається гнійне розплавлення тканини і формування навколо нього захисної капсули. Гострий процес може закінчитися тим, що абсцес прорветься в просвіт бронхів і настане одужання. Але в деяких випадках абсцес легені може перейти в хронічну форму з тривалим хвилеподібним перебігом.

Ознаки гострого абсцесу легені
Гострий абсцес
Абсцес - чому так небезпечні гнійники?
легкого починається гостро, з високої температури, ознобу, чергується з рясним потовиділенням, нездужання, болю в грудях, задишки, серцебиття і сухого кашлю. Після того, як стінка абсцесу прорветься і вміст гнійника випорожниться через бронхи (хворий при цьому може раптово откашлять повний рот смердючій гнійної мокроти), стан хворого поліпшується. Температура спадає, кашель стає вологим, харкотиння - гнійної, з домішкою крові. Одужання настає повільно: протягом 4-12 тижнів на місці абсцесу розростається сполучна тканина, замінюючи собою зруйновану тканину легенів, цей процес називається пневмосклерозом. У деяких випадках гострий процес переходить у хронічний.
Важким ускладненням гострого абсцесу легень є його прорив у плевральну порожнину (порожнина між двома листками плеври, які покривають легені), перикард (серцеву сумку) і в середостіння (частина грудної порожнини, в якій розташовані серце, трахея і стравохід). Крім того, інфекція з потоком крові і лімфи може потрапити в інші внутрішні органи і тканини і викликати там аналогічний запальний процес.

Ознаки хронічного абсцесу легені
Хронічний абсцес характеризується потовщенням капсули, що оточує порожнину з гноєм і хвилеподібним перебігом процесу із загостреннями і ремісіями. Гнійний процес надає загальний вплив на організм хворих: навіть у період ремісії їх турбує слабкість, нездужання і невеликий підйом температури. При загостренні процесу температура піднімається до високих цифр, посилюється кашель, з'являється гнійна мокротиння з неприємним запахом.
З часом змінюється і зовнішній вигляд хворого: обличчя стає одутлим, синюшним, кінчики пальців рук товщають, пальці набувають вигляду барабанних паличок, а нігті стають опуклими, як вартові скла.
До хронічного абсцесу легенів часто приєднуються захворювання бронхів і емфізема легенів (стійке розширення альвеол - мішечків на кінцях самих дрібних бронхів). Можуть виникнути також легеневі кровотечі і спонтанний пневмоторакс
Пневмоторакс - коли допомога потрібна негайно
(порушення цілісності легких і потрапляння повітря в порожнину плеври). Інтоксикація призводить до порушення кровотворення (анемія) і роботи внутрішніх органів.

Діагностика абсцесу легені
Для підтвердження діагнозу абсцесу легені проводять наступні дослідження:
- загальний аналіз крові - в ньому обов'язково будуть ознаки запального процесу;
- дослідження мокротиння для виявлення збудника інфекції та його чутливості до антибіотиків;
- імунограма - комплексне дослідження, результат якого відображає стан імунної системи організму;
- рентгенографію легень - у легенях виявляється наявність порожнини;
- бронхоскопію (дослідження бронхів за допомогою спеціального апарата - бронхоскопа) з взяттям гною з бронхів на дослідження.

Лікування
Лікування абсцесу легені проводиться індивідуально і комплексно, з урахуванням усіх особливостей перебігу саме даного процесу.
Перш за все, проводять поліпшення дренуючої функції бронхів. З цією метою призначаються ліки розширюють бронхи (бронхолитики), відхаркувальні засоби, проводяться лікувальні бронхоскопії з видаленням гною і введенням ліків безпосередньо в бронхи (зазвичай це кошти, що розріджують мокротиння і полегшують її відділення). Якщо абсцес розташований в нижніх відділах бронхів, то підводиться ножний кінець ліжка (дренування бронхів становищем). Проводяться курси масажу грудної клітки та лікувальної гімнастики.
Для боротьби з інфекцією призначаються антибіотики відповідно до чутливістю до них збудників інфекції, імуностимулятори (відповідно до результатом імунограми), повноцінне харчування, вітамінно-мінеральні комплекси.
Якщо консервативне лікування неефективне протягом 1, 5-2 місяців, то проводиться хірургічне лікування - оперативне дренування або видалення частини легені.
Своєчасне виявлення абсцесу легені - гарантія його лікування.
Галина Романенко