Панічна атака або напад паніки - це раптовий, незрозумілий, болісний напад важкої тривоги і інтенсивного страху, який розвивається без видимої причини і викликає важкі фізичні реакції. Панічні атаки справляють гнітюче враження як на саму людину, так і на оточуючих. У момент нападу людині здається, що він втрачає контроль над своїм тілом, переживає інфаркт або навіть помирає.

Кожна людина протягом життя може пережити одну або дві панічні атаки. Але якщо панічні атаки повторюються частіше, і ви відчуваєте постійний страх чергового нападу, можливо, ви страждаєте хронічним захворюванням, відомим як панічний розлад.

Перш панічні атаки списували на нерви або стрес, але в даний час лікарі визнають їх як окремий стан і іноді використовують для їх позначення терміни «вегетативний криз», і «кардіоневроз». Панічні атаки можуть істотно вплинути на якість вашого життя, але прогноз лікування сприятливий.

Симптоми панічної атаки

Фізичні симптоми панічного атаки - задишка, запаморочення, прискорене серцебиття, болі в грудях, пітливість, тремтіння. Оскільки симптоми панічного атаки схожі на клінічну картину деяких небезпечних для життя захворювань, дуже важливо визначити точний діагноз і призначати відповідне лікування.

При панічної атаці зазвичай спостерігаються декілька або багато з наступних симптомів:

• почуття приреченості і близької смерті;
• прискорене серцебиття і пульс;
• пітливість;
• сильна дрож;
• задишка;
• гіпервентиляція;
• озноб;
• «Приливи»;
• нудота;
• спастичні болі в животі Болі в животі: види і симптоми ;
• біль у грудях Біль у грудях: один симптом - безліч захворювань ;
• головний біль;
• запаморочення;
• слабкість;
• задуха або утруднене дихання;
• відчуття оніміння або поколювання в кінцівках;
• сплутаність думок.

Панічні атаки зазвичай починаються раптово, без будь-яких попереджувальних ознак. Напад паніки може початися практично в будь-який час: коли ви ведете автомобіль, снідаєте, робите покупки в торговому центрі, міцно спите, або ведете ділові переговори. Напад може протікати по-різному, але симптоми досягають піку протягом перших десять хвилин і зберігаються ще близько півгодини. Після закінчення нападу ви можете відчути втому, нервове і фізичне виснаження.

Найстрашніше в панічної атаці - найсильніший страх втрати контролю над собою, своїм тілом і вчинками (наприклад, страх вчинити самогубство), а також страх повторення нападу. Повторювані і ослаблюють панічні атаки можуть бути ознакою панічного розладу, однією з різновидів хронічного тривожного розладу.

Люди, що страждають панічним розладом Панічний розлад - навчіться не боятися проблем , Настільки боятися нападів паніки, що намагаються уникати будь-яких ситуацій, здатних спровокувати панічну атаку, наприклад, не виходять з дому, так як тільки в чотирьох стінах відчувають себе в безпеці.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Помітивши в себе будь-які симптоми панічного атаки, слід якомога швидше звернутися за медичною допомогою. Панічні атаки важко контролювати, а без лікування їх частота і перебіг можуть погіршитися. Крім того, за симптоматикою панічна атака схожа на ряд інших серйозних захворювань, зокрема, серцевий напад, тому дуже важливо своєчасно визначити діагноз, якщо ви не впевнені, що є причиною симптомів.

Причини панічної атаки

Невідомо, що саме провокує напади паніки або сприяє розвитку панічного розладу. Ось кілька можливих причин:

• спадковість;
• стрес;
• певні зміни функції відділів головного мозку.

Деякі дослідження показують, що панічна атака являє собою природну реакцію організму на стрес і небезпека (так звана «реакція боротьби або втечі»). Наприклад, якщо за вами женеться ведмідь, ваше тіло буде реагувати інстинктивно: серцевий ритм частішає, виникає задишка. Так тіло готується до небезпечної для життя ситуації. Аналогічна реакція спостерігається в момент панічної атаки. Але науці поки невідомо, чому відбувається панічна атака, коли немає очевидної небезпеки.

Фактори ризику

Симптоми панічного розладу часто виникають в пізньому підлітковому або ранньому дорослому віці. Жінок схильні панічним атакам більше, ніж чоловіки. Багато людей переживає одну-дві панічні атаки у своєму житті, зазвичай в стресовій ситуації.

До факторів, що підвищує ризик виникнення панічних атак або панічного розладу, відносяться:

• сімейний анамнез панічних атак або панічного розладу;
• сильний стрес Як перемогти стрес? Створити для себе оазис ;
• смерть або тяжка хвороба близького людини;
• великі зміни в житті, наприклад, народження дитини;
• пережите в дитинстві фізичне або сексуальне насильство;
• травмує ситуація, наприклад, нещасний випадок або зґвалтування.

  Амітриптилін відноситься до медикаментів з групи трициклічних антидепресантів. Цей препарат діє, роблячи вплив на нервові клітини мозку. У мозку є безліч різних хімічних сполук, які називаються нейротрансмиттерами. Вони є свого роду хімічними передавачами повідомлень між нервовими клітинами. Серотонін і норадреналін відносяться до числа нейротрансмітерів.

Як працює амітриптилін?

Коли серотонін і норадреналін викидаються з нервових клітин в мозок, настрій людини поліпшується. Коли ці нейротрансмітери знову абсорбуються в клітини, вони більше не впливають на настрій. Передбачається, що, коли у людини розвивається депресія, обсяги серотоніну та норадреналіну, що викидаються в мозок, значно зменшуються.

Амітриптилін запобігає реабсорбцію серотоніну і норадреналіну в нервові клітини головного мозку. Таким чином, цей препарат полегшує симптоми депресії Депресія - трохи більше ніж поганий настрій .

Одним з найпоширеніших симптомів амітриптиліну є сонливість, тому він найбільш ефективний для людей, які поряд з депресією страждають розладами сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни   та / або підвищеною тривожністю Тривожність - як відрізнити норму від патології? .

Ефекти амітриптиліну стають помітні лише через 3-4 тижні після початку прийому, тому важливо продовжувати приймати його, навіть якщо ви не бачите ніяких результатів. Якщо ви відчуєте, що депресія посилюється, наприклад, якщо у вас з'являться вкрай песимістичні та / або суїцидальні думки, потрібно негайно поговорити з лікарем.

У деяких випадках амітриптилін застосовують для лікування нічного нетримання сечі у дітей. Препарат блокує холінергічні рецептори, які розташовані на поверхні м'язових клітин стінок сечового міхура. Це не дає речовині під назвою ацетилхолін впливати на ці рецептори. Ацетилхолін в нормі викликає скорочення стінок сечового міхура, і його випорожнення. Обмеження його активності зменшує ймовірність мимовільного скорочення стінок сечового міхура. Для такої терапії амітриптилін можна використовувати не більше трьох місяців.

Крім того, амітриптилін можна застосовувати для запобігання нападів мігрені і лікування нервових болів.

Протипоказання:

• Серйозні захворювання печінки
• Нещодавно перенесений серцевий напад
• Блокада серця
• Аритмія
• Закритокутова глаукома Глаукома - в перспективі можлива сліпота
• Маніакальна фаза маніакально-депресивного розладу
• Прийом інгібіторів моноаміноксидази (МАО інгібіторів) протягом останніх двох тижнів в якості антидепресантів
• Порфирія

Амітриптилін не рекомендується для лікування депресії у осіб молодше 16 років і для лікування нічного нетримання сечі у дітей до 6 років.

При появі будь-яких ознак алергічної реакції на препарат потрібно негайно припинити прийом і проконсультуватися з лікарем.

Увага!

Оскільки амітриптилін викликає сонливість незалежно від того, скільки ви відпочиваєте, під час курсу лікування слід уникати керування транспортних засобів. Крім того, поки ви приймаєте амітриптилін, краще відмовитися від алкоголю або звести його споживання до мінімуму, оскільки він підсилює сонливість.

Прийом амітриптиліну може призвести до різкого зниження кров'яного тиску коли ви встаєте - через це часто починає крутитися голова і темніє в очах. Такий побічний ефект спостерігається тільки на початку курсу лікування.

Антидепресанти часто викликають зниження рівня натрію в крові - стан, який називається гіпонатріємія. Це є однією з причин сонливості, а також може викликати короткочасне помутніння свідомості, м'язові спазми і конвульсії. Люди старшого віку особливо схильні такій дії антидепресантів.

Не можна різко припиняти прийом амітриптиліну, оскільки це може призвести до появи таких симптомів, як нудота, блювання, відсутність апетиту, головні болі, запаморочення, тривожність, озноб, безсоння. Ці ознаки не говорять про розвилася залежності від препарату і скоро пройдуть. Але їх можна уникнути, якщо припиняти прийом амітриптиліну поступово і відповідно до рекомендацій лікаря.