Ноотропил - це досить ефективний лікарський препарат, зазвичай він добре переноситься хворими, але, все ж, не може не мати протипоказань та побічної дії. Всі показання та протипоказання обов'язково враховується лікарем при призначенні ноотропила.

Протипоказання і побічні ефекти ноотропила

Протипоказання і побічні ефекти ноотропила випливають з механізму дії цього препарату. Головних ефектів ноотропила дві - поліпшення обмінних процесів в нейронах головного мозку за рахунок підвищення енергетичних ресурсів і поліпшення кровообігу в області головного мозку за рахунок того, що придушується системи згортання крові і адгезія (прилипаемость) еритроцитів до стінок кровоносних судин.

Ноотропил швидко всмоктується в кров і потім виводиться з організму в незмінному вигляді з сечею через нирки.

Ноотропил звичайно добре переноситься, але можливі і побічні ефекти, які проявляються, головним чином, порушеннями з боку центральної нервової системи. Це підвищена дратівливість Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій , Збудливість, безсоння або сонливість, запаморочення, головний біль, депресії, часто супроводжувані тривожністю Тривожність - як відрізнити норму від патології?   і підвищеною руховою активністю. У дітей з перинатальними ураженнями головного мозку може з'явитися занепокоєння, посилитися непосидючість, рухова розгальмування. Вони стають неврівноваженими, дратівливими. Ноотропил впливає на здатність керувати автотранспортом, тому при його прийомі водити автомобіль не рекомендується.

З боку шлунково-кишкового тракту можуть виникати нудота, блювання, пронос, болі в животі Болі в животі: види і симптоми . У хворих похилого віку можуть почастішати напади стенокардії Стенокардія: коли серцю потрібна допомога .

Протипоказання для застосування ноотропила при кровотечах

Ноотропил не можна застосовувати, як при зовнішніх, так і при внутрішніх кровотечах, оскільки він знижує згортання здатності крові, пригнічуючи агрегацію (склеювання) тромбоцитів. Тому ноотропіл не можна застосовувати відразу після крововиливу в головний мозок (геморагічного інсульту). Надалі, в стадії відновлення, ноотропіл застосовують, але з обережністю.

З обережністю призначають ноотропіл і при порушеннях згортання крові, при частих тривалих кровотечах (наприклад, при маткових циклічних і аціклічскіх кровотечах), якщо хворого чекає хірургічна операція і так далі.

Протипоказання при важких захворюваннях нирок

Ноотропил виділяється через нирки в незмінному вигляді. При важких захворюваннях нирок, які супроводжуються значним порушенням їх функції, ноотропіл буде затримуватися в організмі, що може значно збільшити його побічні ефекти. Тому при захворюваннях нирок ноотропіл може призначатися тільки під контролем біохімічних досліджень крові (кліренсу креатиніну) і якщо показники не відповідають нормі, знижувати дозу ноотропила.

У літньому віці нирки часто втрачають свою функцію, тому і літнім пацієнтам ноотропіл призначають з обережністю та під контролем лабораторних досліджень.

Протипоказання деяким категоріям хворих

Ноотропил не призначають вагітним жінкам - він проходить через плацентарний бар'єр до плоду. Проведені лабораторні випробування цього препарату на тваринах не виявили будь-яких негативних впливів на плід, але необхідні клінічні дослідження на вагітних жінках не проводилися. Тому ноотропіл вагітним жінкам не призначають.

Годуючим матерям також протипоказано приймати ноотропіл, оскільки він виділяється з материнським молоком. Концентрація ноотропила в крові у новонароджених досягає майже такої ж концентрації, як і в крові його матері. При необхідності застосування препарату в період лактації слід утриматися від грудного вигодовування.

У разі якщо жінці ноотропіл життєво необхідний, їй рекомендується перервати грудне вигодовування. Причина також полягає у відсутності клінічних випробувань ноотропила на дітях до року - їм також ноотропіл не призначається.

Кому ще протипоказаний ноотропіл

Ноотропил може викликати порушення настрою і психомоторне збудження, тому він протипоказаний при депресіях, які супроводжуються занепокоєнням - ажітірованних депресіях.

Протипоказаний ноотропіл при хореї Гентінгтона - хронічному прогресуючому спадково-дегенеративних захворювань, що характеризується наростанням мимовільних рухів (гіперкінезів) і недоумства. Ноотропил може посилити гіперкінези.

Не застосовується ноотропіл і при підвищеній чутливості до компонентів препарату.

Ноотропил - ефективний і досить безпечний препарат, але при його призначенні обов'язково враховуються всі свідчення і протипоказання.

Галина Романенко

Афобазол - це легкий денний транквілізатор, який має одночасно протівотревожним і легким стимулюючою дією. При цьому до афобазол не формується психічна та фізична залежність і після курсу лікування цим препаратом не виникає синдрому відміни. Препарат знайшов застосування в терапії тривожних станів в основному функціонального характеру.

Механізм дії Афобазол

Афобазол (діюча речовина - морфоліноетілтіоетоксібензімідазола дигідрохлорид) - це транквілізатор або анксіолітик - речовина, яка знімає тривожність головним чином при неврозах, не надаючи вираженого антипсихотичної дії. Афобазол виробляє вітчизняна фармацевтична компанія Фармстандарт в таблетках по 10 мг.

Особливістю Афобазол є те, що він не викликає загальмованості і сонливості, навпаки, володіє легким активізує дію, знімаючи при цьому тривожність. Тому афобазол приймають вдень - він вважається денним транквілізатором. Він знімає тривожність, напругу, дратівливу слабкість, відчуття постійно небезпеку, дозволяє людині зібратися з силами і адаптуватися в колективі.

Терапевтичний ефект досягається через тиждень після початку лікування, максимальний ефект - через місяць. Після місячного курсу лікування ефект зберігається ще протягом одного-двох тижнів.

Афобазол не токсичний, не викликає розслаблення скелетних м'язів, він не робить негативного впливу на пам'ять і концентрацію уваги. Цей препарат не викликає звикання і лікарської залежності.

Афобазол добре знімає напругу в роботі внутрішніх органів і вегетативної нервової системи, тому його досить широко застосовують у складі комплексної терапії при різних захворюваннях серцево-судинної системи, органів дихання, шлунково-кишкового тракту і так далі.

Особливістю Афобазол є те, що він не посилює дію алкоголю і деякі інших психотропних препаратів Психотропні препарати та їх вплив на головний мозок   (наприклад, тіопенталу). Але при цьому він може посилювати дію деяких протисудомних засобів (наприклад, карбамазепіну) і транквілізаторів (наприклад, діазепаму).

Афобазол особливо показано приймати людям з тривожно-недовірливим рисами характеру, невпевненим у собі, занадто емоційним. Після прийому внутрішньо препарат розподіляється по органах з розвиненим кровообігом і виводиться з організму приблизно через півтори години.

Показання та протипоказання для прийому

Афобазол призначається при наступних захворюваннях і станах:

• при загальних тривожних розладах, неврастенії, розладах адаптації в суспільстві;
• при різних захворюваннях внутрішніх органів (бронхіальній астмі, хронічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи, у тому числі високому артеріальному тиску, порушеннях серцевого ритму), шкірних, онкологічних захворюваннях та інших;
• при безсонні, викликаної підвищеною тривожністю Тривожність - як відрізнити норму від патології?   і очікуванням неприємностей;
• при вегето-судинних порушеннях в області головного мозку;
• при передменструальному синдромі - підвищеної дратівливості Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій   аж до соціальної дезадаптації, перед менструацією;
• при синдромі похмілля (абстинентному синдромі) у хворих на хронічний алкоголізм, тютюнопаління та наркоманії.

Протипоказаннями для прийому Афобазол є:

• вік до 18 років;
• вагітність і годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми;
• підвищена чутливість до компонентів препарату.

Побічні ефекти

Побічні ефекти Афобазол можуть виявлятися тільки у вигляді підвищеної чутливості організму до препарату, яка може носити як алергічний, так і неаллергический характер.

Передозування Афобазол зустрічається рідко і може виявлятися у вигляді вираженого заспокійливого (седативного) дії та сонливості, але без вираженого розслаблюючої дії на кісткову мускулатуру. При симптомах передозування потрібно промити шлунок та прийняти кілька таблеток активованого вугілля. Призначають також антидот - 20% кофеїн-бензоат натрію у вигляді підшкірної ін'єкції.

Як правильно приймати афобазол

Афобазол можна придбати в аптеці без рецепта, але все ж краще, якщо його призначить лікар після попереднього обстеження.

Приймають афобазол всередину, через півгодини після їди по таблетці (10 мг) тричі на день (30 мг на добу). Стандартний курс лікування - від двох тижнів до місяця. У деяких випадках за призначенням лікаря дозу і тривалість курсу Афобазол збільшують (до 60 мг на добу і до трьох місяців).

Афобазол - нетоксичний і не викликає звикання лікарський препарат, який активізує і добре знімає почуття тривоги. Його можна мати в домашній аптечці.

Галина Романенко