Галюцинації часто супроводжують різні психічні розлади. При цьому вони часто мають велике значення для постановки правильного діагнозу. Це пояснюється тим, що для різних психічних станів характерне переважання тих чи інших галюцинацій. Приєднання галюцинацій до раніше існуючого психічного розладу свідчить про обважнює його перебігу.

Що таке галюцинації та їх види

Галюцинації (обман почуттів) - це один із видів порушення чуттєвого сприйняття, який характеризується тим, що уявлення та образи виникають без реального подразника або реального об'єкта, тобто коли людина бачить, чує або відчуває те, чого насправді немає. Все це значно змінює ставлення хворого до свого оточення і викликає незрозумілі для інших людей реакції. Галюцинації зазвичай виникають не самі по собі, а на тлі якогось психічного розладу.

Галюцинації можуть бути зоровими, слуховими, нюховими, смаковими, тактильними (відчутних) і галюцинаціями загального почуття (ентероцептивні, вестибулярними, моторними).

Зоровігалюцинації

Зоровігалюцинації можуть бути простими у вигляді спалахів світла, плям, диму, вогню. Але в деяких випадках виникають складні зорові галюцинації, найчастіше це трапляється на тлі різних потьмарення свідомості. Хворий бачить предмети, людей, тварин і комах (іноді не існують в природі), різні картини з життя, у тому числі застрашливі. Сцени можуть бути нерухомими або рухомими, одноманітними або змінюють один одного, чорно-білими, різнобарвними або пофарбованими в якийсь один певний колір. Так, для епілепсії Епілепсія - священна хвороба   характерні галюцинації, пофарбовані в яскраві кольори - червоний або синій.

За розмірами галюцинаторні образи і предмети можуть бути звичайних розмірів, дуже маленьких («ліліпутські») і дуже великих (гігантські) розмірів.

Галюцинаційні образи можуть виникати поза увагою хворого, частіше «позаду себе», хворий може бачити самого себе як би з боку або бачити свого двійника, може бачити написання (наприклад, на стіні) слова, що мають для нього дуже велике значення.

Найчастіше зорові галюцинації виникають ввечері або вночі на тлі потьмарення свідомості.

Слухові галюцинації

Слухові галюцинації також бувають різними, у вигляді акоазми, фонем або вербальних галюцинацій.

Акоазми називаються прості галюцинації у вигляді різних звуків - ударів дзвону, дзвону, скреготу, тріска. При фонемах хворий чує окремі слова або частини слів, а при вербальних галюцинаціях він ідентифікує мовця як свого знайомого або незнайомої людини (чоловіка, жінку або дитини). Почуту мова хворий називає «голосами». «Голоси» можуть мати різну інтенсивність (від шепоту до крику) і зміст.

Зміст слухових галюцинацій зазвичай пов'язане з вмістом хворобливого марення Бред - не тільки у божевільних . «Голоси» можуть загрожувати хворому, змушувати його щось робити, дражнити, засуджувати, захищати і заспокоювати. Загрозливі і засуджують «голоси» частіше виникають на тлі депресії Депресія - трохи більше ніж поганий настрій , А доброзичливі - на тлі підвищеного настрою (ейфорії) у хворого. Найнебезпечнішими є наказові (імперативні) голоси, які часто змушують хворого чинити протиправні дії.

Слухові галюцинації зазвичай сприймаються обома вухами, але бувають і односторонні слухові галюцинації, які сприймаються одним вухом. Виникають слухові галюцинації зазвичай при незміненому свідомості, частіше вночі, в тиші і сприймаються ним як об'єктивна реальність.

Нюхові, смакові і тактильні галюцинації

• Нюхові галюцинації - це різні, не завжди чітко помітні запахи, частіше неприємні, викликають огиду.
• Смакові галюцинації - це неприємні смакові відчуття в роті поза прийому їжі або рідини. Якщо ж хворий їсть або п'є, то їжа може мати невластивий їй смак, найчастіше також неприємний.
• Тактильні галюцинації - це відчуття лоскотання, повзання комах по тілу, тиску на тіло. Іноді такі галюцинації виникають всередині тіла.

Галюцинації загального почуття

До галюцинацій загального почуття відносять ентероцептивні, моторні і вестибулярні галюцинації.

• При ентероцептивні галюцинаціях (галюцинаціях внутрішніх органів) хворий відчуває, що всередині нього знаходяться предмети або живі істоти (наприклад, жаба чи змія в шлунку, мурахи в кровоносних судинах), що руйнують внутрішні органи.
• Моторні галюцинації можуть проявлятися відчуттям скорочення м'язів при їх повної нерухомості, відчуттям руху мови, відчуттям написання якихось слів. Найчастіше це насильницькі руху, хворого «змушують» їх робити.
• Вестибулярні галюцинації - відчуття неврівноваженості, падіння або польоту. Вони можуть також виявлятися в нестійкості навколишнього світу: стіни гойдаються, наступають на хворого.

Хворі з галюцинаціями повинні бути обов'язково госпіталізовані, так як вони можуть становити небезпеку як для себе, так і для оточуючих.

Галина Романенко

Що таке втрата пам'яті?

Цікава подія або емоційне переживання запам'ятовуються більше, ніж подія рутинне. Втрата пам'яті - нездатність зберігати певні спогади, нездатність відновити в пам'яті інформацію. Втрата пам'яті, часто звана амнезією, характеризується, в першу чергу, неможливістю згадати якісь події, що відбулися. Ступінь амнезії може бути різною: іноді людина не здатна згадати події, що відбулися зовсім недавно, а іноді - факти з далекого минулого.

Види втрати пам'яті

Залежно від причини, що викликала втрату пам'яті, вона може бути поступовою або раптовою, тимчасовою або постійною. У деяких випадках втрата пам'яті обмежена нездатністю згадати відбулися недавно події, а в інших випадках - нездатністю відновити в пам'яті події, що відбулися в минулому.

Минуща глобальна амнезія - досить рідкісне стан, що характеризується повною, але тимчасовою втратою пам'яті. З іншого боку, у випадку з антероградной амнезією людина не може згадати недавні події, що відбулися після якої-небудь травми, проте здатний відновити в пам'яті події, що відбулися в минулому. Нарешті, ретроградна амнезія характеризується нездатністю людини згадати події, випереджаючи або призвели до травми, проте всі наступні за нею події згадуються легко.

Причини короткочасної втрати пам'яті

Короткочасна втрата пам'яті - симптом безлічі різних розладів: причиною її можуть стати певні захворювання, депресія, інфекції, пошкодження, дислексія, побічний ефект від певних лікарських препаратів або постійне зловживання алкоголем або наркотиками. У числі найбільш поширених причин втрати пам'яті - алкоголізм, хвороба Альцгеймера, пухлина мозку, хвороба Крейтцфельда-Якоба, депресія, вірус імунодефіциту людини, менінгіт Менінгіт - запалення оболонок мозку , Хвороба Паркінсона, епілепсія, інсульт і маразм.

До числа інших причин короткочасної втрати пам'яті входять цереброваскулярні розлад, травма черепа, нейродегенеративні хвороби, нормотензивна гідроцефалія, хвороби щитовидної залози, розлади сну, минуще ішемічне порушення, хвороба Вільсона, психологічні розлади.

Однією з найбільш ймовірних причин короткочасної втрати пам'яті вважається інсульт; згідно вченим Національної асоціації боротьби з інсультом США, порушене в результаті інсульту кровообіг у мозку може вплинути на механізм запам'ятовування інформації людиною різними способами. Деякі пацієнти, постраждалі від інсульту, не здатні запам'ятовувати нову інформацію після події.

У деяких випадках до короткочасної втрати пам'яті може призвести черепно-мозкова травма, наслідком якої стало струс мозку.

Одна з найменш поширених, але, тим не менш, ймовірних причин короткочасної втрати пам'яті - незбалансований раціон: прагнучи позбутися зайвих кілограмів, люди дотримуються жорстку дієту, що може призвести до нестабільного рівню цукру в крові. Низький рівень цукру в крові Рівень цукру в крові - один з основних показників здоров'я людини   викликає відчуття постійної сонливості і може призвести до короткочасної втрати пам'яті.

Ряд психологічних розладів - у тому числі діссоціатівние розлади - можуть призвести до короткочасної втрати пам'яті.

Крім того, причиною короткочасної втрати пам'яті може стати дефіцит кисню в мозку в результаті задухи або утоплення. Респіраторні проблеми також можуть знизити рівень кисню в крові і тим самим стати причиною дефіциту кисню в мозку /

Існує кілька типів інфекцій, здатних викликати короткочасну втрату пам'яті. У їх числі - хвороба Лайма, туберкульоз Туберкульоз - повне одужання не гарантоване , Третинний сифіліс Сифіліс - покарання Венери , СНІД. Крім того, причиною короткочасної втрати пам'яті може стати розвивається пухлина головного мозку.

Короткочасна втрата пам'яті в результаті депресії

Психологічний стрес може викликати ряд порушень психіки, в тому числі - короткочасну втрату пам'яті. Дослідження показують, що гормони стресу руйнують чи сповільнюють ріст клітин мозку, тим самим впливаючи на механізм запам'ятовування людиною інформації. Чим триваліший депресія, тим вище ступінь ушкодження.

Причиною короткочасної втрати пам'яті може стати гормональний дисбаланс: так, наприклад, в період менопаузи багато жінок страждають від короткочасної втрати пам'яті.

Згідно Управлінню з контролю за продуктами і ліками США ряд медичних препаратів може викликати короткочасну втрату пам'яті. У числі таких препаратів - антидепресанти, анти-психотики, снодійне, знеболюючі засоби. Короткочасну втрату пам'яті викликають такі ліки, як Проциклідин, кемадрін, дісіпал, тимолол, блокадрен.

Взаємодія певних лікарських препаратів також може викликати короткочасну втрату пам'яті: наприклад, взаємодія имипрамина і баклофену, апо-іміпраміну і баклофену, імпріна і баклофену.

Лікування короткочасної втрати пам'яті

Регулярно проводяться вченими дослідження показують, що збалансований раціон допомагає запобігти або уповільнити розвиток втрати пам'яті. Відновити нормальний механізм запам'ятовування допомагають овочі, фрукти, каші, риба - а ось червоне м'ясо, алкоголь і продукти з високим вмістом насичених жирів, навпаки, здатні прискорити втрату пам'яті.

Якщо втрата пам'яті хронічна і заважає повсякденного розпорядку, необхідно проконсультуватися з лікарем, який допоможе встановити причину і призначить лікування.

Як впоратися з втратою пам'яті?

• Чим більше уваги людина приділяє процесу, яким зайнятий, тим більша ймовірність, що спогади про нього відкладуться в довгостроковій пам'яті.
• При перших ознаках порушення механізму запам'ятовування необхідно відмовитися від алкоголю і наркотиків.
• Запис повсякденних справ і подій допоможе відновити в пам'яті певний період часу.
• Здоровий сон допомагає впоратися з втратою пам'яті - щодня необхідно приділяти сну щонайменше 8:00.
• Проголошення фраз вголос дозволяє швидше запам'ятати їх.
• Мабуть, сама необхідна міра при боротьбі з втратою пам'яті - постійна активність і тіла, і мозку - правильний кровообіг і здоровий спосіб життя дозволять запобігти незворотні пошкодження мозку.

З віком здатність запам'ятовувати стає гірше, і в старості багато людей не здатні чітко запам'ятовувати відбуваються - так, наприклад, багато людей похилого віку під час бесіди ставлять одне і те ж питання кілька разів, оскільки не можуть запам'ятати, що вже задавали його.

При виявленні подібних симптомів втрати пам'яті необхідно переконати людину проконсультуватися з лікарем і бути терплячим в спілкуванні з ним. Стрес, супроводжуючий втрату пам'яті, може лише посилити процес.

Ні в якому разі не можна допускати при спілкуванні з людиною, страждаючим від порушень пам'яті, найпоширенішу помилку - поводитися з ним, як з дитиною. З такими людьми необхідно спілкуватися, як з нормальними дорослими людьми.