Феварин - ліки від кризи?
24 травня 2009
- Феварин - ліки від кризи?
- Поганий настрій заважає жити
У невеликої кількості дітей, підлітків і молодих людей (віком до 24 років), які приймали такі антидепресанти, як феварін, під час клінічних досліджень спостерігалося суїцидальну поведінку (бажання завдати собі фізичну шкоду або вбити себе та / або спроби зробити це). Імовірність самогубств серед дітей та молодих людей, що приймають антидепресанти, вище, ніж серед їхніх ровесників, які не беруть такі препарати, однак у вчених немає впевненості в тому, наскільки великий цей ризик і яку роль він повинен грати в рішенні про призначення прийому антидепресантів.

Коли призначається прийом феваріна?
Феварин застосовується для лікування обсесивно-компульсивних розладів (нав'язливі думки, які спонукають хворого знову і знову здійснювати певні дії) соціального тривожного розладу (дуже сильний страх перед взаємодією з іншими людьми або виступами на публіці, який заважає нормальному життю пацієнта). Іноді феварін використовують також для лікування депресії
Депресія - трохи більше ніж поганий настрій
.
Феварин відноситься до класу препаратів, які називаються селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Ці препарати підвищують рівень серотоніну, натурального речовини, що виробляється в мозку, яке допомагає зберігати стабільне емоційний стан.

Застосування феваріна
Феварин випускається в таблетках і капсулах пролонгованої дії. Таблетки в більшості випадків слід приймати або один раз на день, перед сном, або двічі на день - вранці і ввечері. Капсули пролонгованої дії в більшості випадків приймають один раз на день, перед сном. Пацієнту потрібно ретельно виконувати вказівки з інструкції і звертатися до свого лікаря або провізору у випадку, якщо йому стане щось незрозуміло.
Таблетки і капсули потрібно проковтувати цілком. Часто прийом препарату починають з невеликих доз, щоб подивитися, як організм пацієнта відреагує на ліки. Поступово, але не частіше одного разу на тиждень, дозу збільшують.
Ефект феваріна може стати помітний лише через кілька тижнів після початку прийому. Не можна припиняти прийом феваріна самостійно, навіть якщо пацієнт почуває себе добре. Раптова відмова від препарату може викликати повернення симптомів та / або такі ознаки абстинентного синдрому, як дратівливість
Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій
, Підвищена збудливість, сонливість, запаморочення, тривожність
Тривожність - як відрізнити норму від патології?
, Сплутаність свідомості, головні болі, безпричинна втома, зміни настрою, порушення сну
Сновидіння: як зрозуміти наші сни
; відчуття болю, печіння, оніміння та / або поколювання в руках і ногах.
Перш ніж почати приймати феварін, повідомте своєму у лікаря, якщо які-небудь з нижчеперелічених пунктів описують ваш стан:
- У вас алергія на феварін або які-небудь інші медикаменти
- Ви приймаєте алосетрон (Lotronex), астемізол (Hismanal), цизаприд, пімозид, терфенадин (Seldane), тизанидин (Zanaflex), або тіоридазин. Ймовірно, лікар призначить вам інший антидепресант, тому що в більшості випадків не рекомендується одночасний прийом феваріна і цих препаратів.
- Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте такі препарати або закінчили приймати їх протягом останніх двох тижнів: інгібітори моноаміноксидази (МОА), такі як ізокарбоксазід (Marplan), лінезолід (Zyvox), фенелзин, разагіліна, селегілін і транілціпромін.
- Повідомте лікаря про будь-яких інших медикаментах, включаючи безрецептурні, які ви приймаєте в даний час; крім того, слід згадати лікарські трави, особливо - звіробій.
- Обов'язково повідомте лікаря, якщо ви зловживаєте алкоголем або приймаєте заборонені наркотичні засоби.
Крім того, перед початком вживання феваріна слід запам'ятати, що цей препарат викликає сонливість і впливає на мислення і моторику. Якщо ви водите машину або працюєте з технікою, яка потенційно небезпечна для вас та / або для інших людей, вам потрібно буде зрозуміти, як феварін впливає на вас, перш ніж відновити цю діяльність.
Запам'ятайте, що алкоголь здатний підсилювати сонливість, викликану Феварином ®. Вам потрібно буде утримуватися від вживання спиртних напоїв упродовж усього курсу прийому феваріна.

Побічні ефекти
Наступні побічні ефекти феваріна спостерігаються у багатьох пацієнтів і в більшості випадків досить швидко проходять самі по собі (тим не менше, якщо вони поглиблюються або довго не проходять, потрібно поговорити з лікарем):
- Сонливість
- Нездатність зосередитися
- Сухість в роті
- Головний біль
- Нудота
- Блювота
- Пронос
- Болі у шлунку
- Запор
- Метеоризм
- Зміна смаку в роті
- Погіршення апетиту
- Зниження ваги
- Нервозність
- Зниження статевого потягу або потенції
Військово-психіатрична експертиза - щоб армія не зійшла з розуму
10 жовтня 2010
Будь психічні захворювання
Психічні захворювання - соромно звертатися за допомогою?
, Особливо гострі, можуть привести до повної безпорадності хворого, неможливості обслужити себе. У зв'язку цим часто встає питання, чи може така людина служити в армії й правильно виконувати свої обов'язки. На це питання не завжди можна відповісти однозначно, тому в сумнівних випадках проводиться військово-психіатрична експертиза.

Що таке військово-психіатрична експертиза
Військово-психіатрична експертиза є частиною військово-лікарської експертизи (ВВЕ) - медичного огляду військовослужбовців, призовників або військовозобов'язаних військово-лікарської комісією (ВВК) з метою встановлення ступеня їх придатності до військової служби, в тому числі і в службі у певних видах військ.
У Росії перша згадка про ВВЕ відноситься до початку 18-го століття. У цей час експертиза військовослужбовців проводилася в госпіталях, головою комісії був не лікар, а офіцер. Але з кінця 19-го століття думка лікарів в експертизі набуває вирішального значення.
Зростання технічного оснащення армії і флоту вимагав постійного вдосконалення підходів до відбору поповнення, тому в експертизу було впроваджено метод індивідуальної оцінки ступеня придатності до військової служби, у тому числі оцінювалося і психічний стан кандидатів. На органи ВВЕ покладається обов'язок виявлення серед військовозобов'язаних і військовослужбовців осіб, за станом здоров'я негідних або обмежено придатних до військової служби, які потребують лікування, відпустці через хворобу чи відпочинку. Визначається також причинний зв'язок захворювань (у тому числі психічних) з проходженням військової служби - це має особливе значення при визначенні причини і групи інвалідності.

Кому проводиться військово-психіатрична експертиза
Для служби в армії психічне здоров'я особливо важливо, так як психічно хворі люди не можуть відповідати за свої дії, підкорятися наказам і виконувати конкретні види військових робіт. Військово-психіатрична експертиза проводиться лікарями-психіатрами, входять до складу призовних комісій при військових комісаріатах, у комісії для лікарського огляду надходять у військові училища, а також в гарнізонні і госпітальні військово-лікарські комісії. Огляд проводиться на підставі інструкцій та настанов по огляду окремих військових фахівців армії і флоту.
Огляду підлягають наступні контингенти осіб (вирішуються питання про придатність до військової служби осіб з психічними розладами):
- призовники - визначається їх придатність за станом психічного здоров'я до несення військової служби в різних родах військ;
- особи, що надходять у військово-навчальні заклади - майбутні офіцери не повинні мати відхилень у психічному здоров'ї;
- військовослужбовці та військовозобов'язані - у тому випадку, коли з тих чи інших причин виникає питання про стан їх психічного здоров'я (наприклад, за наявності у них марення
Бред - не тільки у божевільних
, Галюцинацій і так далі).

Годен або не придатний?
Розглядаючи стан здоров'я призовника, військово-психіатрична експертиза враховує наступні основні критерії:
- наявність порушень з боку психіки;
- ступінь психічних змін;
- частоту загострень основного захворювання.
У розкладі хвороб психічні захворювання представлені 9 статтями:
- стаття 1 - олігофренія (розумова відсталість);
- стаття 2 - епілепсія
Епілепсія - священна хвороба
і судомні синдроми;
- стаття 3 - афективна патологія (стан нервово-психічного збудження з втратою вольового контролю);
- стаття 4 - шизофренія
Шизофренія - у всьому винна цивілізація
;
- стаття 5 - органічна патологія центральної нервової системи внаслідок перенесених екзогенно-органічних шкідливостей (травм і захворювань);
- стаття 6 - хронічний алкоголізм, наркоманія, психічні розлади інтоксикаційної природи (токсикоманія - залежність від хімічних речовин, що не визнаних наркотиками);
- стаття 7 - психопатії (каліцтва характеру, що не дозволяють людині адаптуватися в суспільстві);
- стаття 8 - реактивні психози і невротичні стани (виникають як відповідна реакція організму на будь-які впливи, наприклад, стреси);
- стаття 9 - психічні розлади у віддаленому періоді черепно-мозкової травми.
У разі необхідності тривалого спостереження за хворим і проведення досліджень військово-психіатрична експертиза проводиться в умовах закритого психіатричного стаціонару. За результатами експертизи військовослужбовця можуть віднести до однієї з п'яти категорій придатності до військової служби:
- А - непридатний до військової служби;
- Б - непридатний до військової служби в мирний час, але придатний до нестройової служби у воєнний час;
- У - придатний до нестройової служби;
- Г - тимчасово непридатний до військової служби, переогляд через рік.
Військово-психіатрична експертиза виконує важливу функцію відбору військовослужбовців за станом психічного здоров'я.
Галина Романенко
|