Інфекція придаткових пазух або синусит - це запалення синусів і носових проходів. Синусит часто супроводжується такими симптомами, як головний біль, відчуття тиску в очах, носі і області щік. У хворого синуситом можуть спостерігатися такі симптоми, як кашель, біль у горлі, лихоманка, утруднене дихання, закладеність носа і сильний нежить. Синусит може бути гострим (характеризується раптовими нападами) і хронічним (найбільш поширений тип).

Що таке синусит і як він проявляється

Синусит зустрічається дуже часто. Щорічно їм захворюють мільйони людей в нашій країні - і ця статистика враховує тільки тих, хто звертається до лікаря.

Синуси слизовою оболонкою і клітинами з тоненькими волосинками на поверхні. Це потрібно для того, щоб не давати бактеріям і різним субстанциям проникати всередину організму.

У однієї людини напади гострого синуситу трапляються, як правило, не частіше трьох разів на рік і кожен напад триває неї більше десяти днів. Відомі випадки, коли напади гострого синуситу тривали до восьми тижнів, проте зазвичай вони закінчуються значно швидше. При гострому синуситі успішно застосовується медикаментозне лікування.

Напади хронічного чи рекуррентного синуситу трапляються 4 рази на рік і частіше, причому кожен напад може тривати більше двадцяти днів.

Гострий синусит часто слід за вірусними інфекціями верхніх дихальних шляхів, але його тригерами можуть послужити і різні алергени.

Вірусна інфекція пошкоджує клітини оболонки синусів, що призводить до запалення. Слизова оболонка починає товщати, приводячи до обструкції дихальних шляхів. У результаті обструкції (явище, яке частіше називають закладенням носа) порушується процес, в ході якого віддаляються бактерії з носових проходів. Бактерії починають розмножуватися і проникають на оболонку синусів. Це і призводить до появи симптомів синуситу. Алергени викликають схожий ефект.

Найчастіше гострий синусит викликають наступні бактерії: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, and Moraxella catarrhalis. Різні грибки призводять до загострення хронічного синуситу, особливо у людей, чия імунна система Імунна система - як вона працює?   ослаблена такими захворюваннями, як СНІД, лейкемія і діабет.

Різні види синуситу

Симптоми синуситу залежать від його різновиду.

Етмоідний синусит:

• Закладеність носа і слизові виділення Слизові виділення - яка норма для здорової жінки   з носа
• Постаназальний затік (слиз стікає по стінці носоглотки, що часто супроводжується болями в горлі)
• Біль і відчуття тиску в області внутрішніх куточків очей
• Головний біль в області скронь або очей
• Посилення болю при кашлі
• Підвищена температура тіла

Гайморит:

• Біль в області вилиць, під очима і навколо очей, або навколо верхньої щелепи
• Хворобливість, почервоніння або набряки шкіри на вилицях
• Посилення болю, коли пацієнт тримає голову прямо або нахиляється вперед; біль слабшає, коли пацієнт приймає горизонтальне положення
• Нежить і постназального затік
• Підвищена температура тіла
• Фронтит
• Сильний головний біль в області чола
• Жар
• Біль посилюється, коли пацієнт лягає і слабшає, коли він встає

Клиновидний синусит

• Головний біль, джерело болю, по відчуттях, знаходиться глибоко всередині
• Висока температура
• Біль посилюється, коли пацієнт лежить на спині або нахиляється вперед
• Порушення зору (наприклад, двоїння видимих ​​предметів)
• Виділення з носа і постназального затік

При хронічному синуситі болі можуть бути слабшим, але симптоми зберігаються довше. У деяких пацієнтів хронічний синусит супроводжується постійною зубним болем Зубний біль - само не пройде   і підвищеною чутливістю зубів Чутливість зубів - несподівана біль .

Наслідки ангіни можуть бути важкими через поширення інфекції на інші органи і порушень імунітету. Саме тому при ангіні рекомендується дотримуватися постільного режиму, суворо виконувати всі призначення лікаря і через деякий час після одужання пройти обстеження.

Чому ангіна небезпечна?

Ангіна - це гостре загальне інфекційне захворювання з вираженими місцевими запальними змінами в лімфоїдної тканини піднебінних мигдалин. Піднебінні мигдалини - це скупчення лімфоїдної тканини (сполучної тканини, пронизаної лімфоцитами і макрофагами - клітинами, які є основою імунітету) в товщі слизової оболонки на кордоні носової, ротової порожнин і глотки. Піднебінні мигдалики входять до складу єдиної лімфоепітеліальний (імунної) системи організму людини, основна функція якої - захист від інфекції.

Вся лімфатична система людини пов'язана в єдину мережу лімфатичними судинами і лімфовузлами Лімфовузли - на чому тримається наш імунітет . Тому інфекція, що вразила одна з ланок цього ланцюга (в даному випадку піднебінні мигдалини) по лімфатичних судинах може поширюватися на будь-які інші органи і тканини. А так як лімфатична система тісно пов'язана з кровоносною системою, інфекція може поширюватися і з потоком крові.

Ще одна небезпека ангіни полягає в підвищеної активності імунної системи, коли у відповідь на інфекцію імунна система виробляє антитіла не тільки до них, але й до власних тканин організму. У цьому випадку розвиваються так звані аутоімунні захворювання, які можуть протікати дуже важко.

Ускладнення ангіни можна розділити на місцеві, які розвиваються відразу ж, іноді на тлі ще не закінчилася ангіни, і загальні - вони розвиваються через деякий час після закінчення захворювання.

Місцеві ускладнення після ангіни

Місцеві ускладнення від ангіни - це запальні процеси в прилеглих органах. До таких ускладнень відносяться гострий середній отит, гострий ларингіт з набряком гортані (при цьому виникає загроза для життя хворого у вигляді задухи), гострий паратонзіллярний або заглотковий абсцес Абсцес - чому так небезпечні гнійники? , Гострий шийний лімфаденіт (запалення лімфатичних судин в області шиї), флегмона шиї.

Всі місцеві ускладнення починаються під час або відразу після ангіни і характеризуються новим витком лихоманки, болями в області уражених тканин і вимагають негайної, часто хірургічної допомоги.

Наслідки ангіни загального характеру з боку серця

Наслідком перенесеної ангіни можуть бути різні захворювання серця, як інфекційного, так і аутоімунного характеру. Вражатися можуть всі оболонки серця: внутрішня (ендокардит), середня (м'язова - міокардит) і зовнішня (серозна - перикардит).

Міокардит розвивається через 2-3 тижні після перенесеної ангіни. З'являються болі ниючого характеру в серці, порушення серцевого ритму, задишка, слабкість, нездужання. Болю не знімаються нітрогліцерином, але зменшуються при прийомі нестероїдних протизапальних препаратів - ібупрофену, мовалиса, Найза і так далі.

Перикардит - це запалення зовнішньої серцевої оболонки, що складається з двох листків, між якими розташована порожнину перикарда. Перикардит часто є ознакою ревматизму і поєднується з ревматичним міокардитом. При сухому (без наявності запальної рідини в порожнині перикарда) перикардиті з'являються тупі ниючі постійні болі в серці Болі в серці - обов'язково зверніться до лікаря . Якщо в порожнині перикарда накопичується рідина, крім болю хворого турбує наростаюча задишка.

Ендокардит є ознакою ревматизму Ревматизм - можливі ускладнення на серце   - Аутоімунного захворювання, що вражає сполучну тканину в області серця і суглобів. Наслідком ендокардиту є набуті вади серця через зміну серцевих клапанів.

Наслідки після ангіни загального характеру з боку нирок

Вони також можуть носити, як чисто запальний (пієлонефрити), так і аутоімунний (гломерулонефрити) характер. Останні протікають дуже важко і часто закінчуються порушеннями функції нирок. Для пієлонефритів і гломерулонефритів також характерні лихоманка, нездужання, слабкість. При гломерулонефритах часто розвиваються набряки, особливо на обличчі. Але в деяких випадках ускладнення з боку нирок протікають безсимптомно.

Аналізи після ангіни

Для того, щоб вчасно виявити ускладнення ангіни, через два тижні після одужання рекомендується здати аналізи: загальні аналізи крові та сечі. Про наявність якогось ускладнення може говорити прискорення ШОЕ, підвищений вміст в крові лейкоцитів (у тому числі нейтрофілів, еозинофілів). Якщо аналіз крові після ангіни показує такі зміни, хворого повністю обстежують (біохімічний аналіз крові, ЕКГ, УЗД нирок і так далі). Білок в сечі після ангіни найчастіше є ознакою гломерулонефриту, хоча в невеликій кількості може бути і при пієлонефриті.

Реабілітація після ангіни повинна тривати не менше місяця. Вона включає в себе щадний режим з обмеженням фізичних навантажень, уникнення переохолоджень, загальнозміцнюючі засоби (вітамінно-мінеральні комплекси, відвар шипшини, фреші соки). Спорт після ангіни можливий тільки після здачі аналізів.

Галина Романенко