Протаргол як ефективний препарат для місцевого антибактеріального і протизапального застосування відомий давно. Особливо часто його призначали дітям. Але останнім часом цей препарат був заборонений в ряді країн для застосування дітям до шести років.

Механізм дії протарголу

Протаргол (міжнародна непатентована найменування - срібла протеінат) - це порошок, що містить 7, 8-8, 3% срібла, з якого у виробничих аптеках готують одно- п'ятивідсотковий водний розчин, який застосовується у вигляді очних крапель, крапель в ніс і розчинів для промивань сечового міхура Сечовий міхур - будову і функції .

При попаданні в організм протеінат срібла дисоціює з утворенням іонів срібла, які надають в'яжучу, антисептичну та протизапальну дію. Іони срібла активно пригнічують розмноження збудників інфекції, пов'язуючи їх ДНК. Механізм дії протарголу заснований на тому, що іони срібла на пошкодженій слизовій оболонці осаджують білки і утворюють захисну плівку. При цьому знижується чутливість, звужуються кровоносні судини (це призводить до зменшення набряку) і подивляться запальний процес. Іони срібла пригнічують також розмноження різних бактерій.

Протизапальні властивості срібла були відомі ще Авиценне, який для лікування хворих застосовував тирса срібла. Він же вперше описав синювате забарвлення очей, пов'язане з прийомом всередину срібла (аргироз). У ті часи, коли ще не були винайдені антибіотики, препарати широко використовувалися для лікування гнійних захворювань, особливо, гнійних ран.

Повторне захоплення препаратами срібла почалося кілька десятків років тому в США. Хворі самостійно виготовляли «срібну воду» і пили її, а фірми випускали біологічно активні добавки до їжі, в яких срібло містилося в дозах набагато перевищують допустимі. З'явилися множинні випадки аргіроз - довічного фарбування шкіри в темний колір. У зв'язку з цим в кінці дев'яностих років вульгарного століття в США препарати срібла були заборонені. У багатьох інших країнах протаргол не вирішено до застосування дітям до шести років. У Росії таких протипоказань для прийому цього препарату немає.

Сьогодні протаргол використовується не так широко, незважаючи на свою ефективність, оскільки все частіше піднімається питання про його побічні ефекти у вигляді аргіроз. Тим не менш, його продовжують з успіхом застосовувати в отоларингології, офтальмології та урології.

Як правильно застосовувати протаргол

Водний розчину протарголу різної концентрації (одно- п'ятивідсотковий) застосовується для лікування інфекційно-запальних процесів очей. Розчин протарголу закопується в очі по дві-три краплі від двох до чотирьох разів на добу. Для лікування інфекційно-запальних захворювань сечового міхура і сечовивідних шляхів застосовують двохвідсотковий розчин протарголу, яким проводять промивання сечовивідних шляхів. Для лікування захворювань ЛОР-органів - нежитю, запалення глотки, середнього вуха в ніс закапують по три-п'ять крапель двічі на день двопроцентного розчину протарголу.

Перед закапуванням протарголу з порожнини носа потрібно видалити слиз, найкраще це зробити за допомогою крапель на основі морської води (наприклад, краплями Аква-Маріс) або двопроцентним розчином соди (чайна ложка соди на склянку кип'яченої води). Тривалість курсу лікування протарголом Протаргол - аптечний довгожитель   становить два тижні, при необхідності курс подовжують. Потрібно пам'ятати, що протаргол білковий препарат і тому має короткий термін придатності. Зберігається він тільки в темному посуді.

Протипоказано застосування протарголу при підвищеній чутливості до цього препарату організму хворого, під час вагітності та годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми.

Побічні ефекти при застосуванні протарголу зустрічаються нечасто. Основний побічний ефект - це сухість слизових оболонок, печіння і свербіж в зоні місцевого застосування препарату. Можуть з'явитися також відчуття оніміння в місці дії, головний біль, запаморочення, млявість, сонливість. Зустрічаються і алергічні реакції.

Показання для застосування протарголу

Показаннями для застосування протарголу є:

• гнійний кон'юнктивіт, особливо, гонорейного походження; у новонароджених відразу після народження проводиться профілактика гонорейного ураження очей препаратами срібла;
• гострий і хронічний нежить;
• аденоїдит;
• запалення глотки (гострий і хронічний фарінгоіт);
• запалення сечового міхура Запалення сечового міхура - незручно і неприємно   і сечовипускального каналу.

Теоретично при тривалому застосуванні протарголу у великих дозах можлива поява аргіроз - стійкого фарбування в сірий або синюватий колір шкіри і слизових оболонок. Небезпека аргіроз в тому, що зміни кольору шкіри довічні. Але практично при застосуванні звичайних доз і встановленого курсу лікування аргіроз від застосування протарголу не зустрічається.

Галина Романенко

Зовнішній отит - це запальне захворювання, що вражає зовнішній слуховий прохід і барабанні перетинки. Його іноді називають «вухом плавця», оскільки часте і тривале перебування у воді робить вушний канал більш уразливим перед різними інфекціями. У випадках, коли запалений не тільки слуховий прохід, а й барабанна перетинка, говорять про дифузному зовнішньому отиті.

Це захворювання зустрічається досить часто - приблизно один з десяти людина хоч раз протягом життя хворіє зовнішнім отитом. Він трохи більш поширений серед жінок, ніж серед чоловіків, і найбільш чисто діагностується у пацієнтів у віці від 45 до 75 років.

Симптоми зовнішнього отиту

У типових випадках гострий зовнішній отит викликає такі симптоми:

• Біль у вухах або в одному вусі;
• Свербіж і подразнення всередині або навколо слухового каналу;
• Почервоніння і набряклість зовнішньої частини вуха і всередині слухового каналу;
• Відчуття тиску всередині вуха;
• Виділення з хворого вуха, які можуть бути як рідкими і водянистими, так і густими, гнійними;
• Лущення шкіри навколо і всередині слухового каналу;
• Хворобливі відчуття при русі щелеп, а також при дотику до вух;
• Збільшені мигдалини в горлі;
• Погіршення слуху.

Такі симптоми, як набряклість зовнішнього слухового проходу і гнійні виділення, найчастіше викликає зовнішній дифузний отит. До того ж, при цьому порушенні виділення з вух нерідко набувають досить сильний неприємний запах.

Іноді зовнішній отит розвивається в результаті того, що в волосяні фолікули, що знаходяться всередині вуха, проникають хвороботворні бактерії. У таких випадках у вухах утворюється болючий прищик або фурункул Фурункули і карбункули - допоможе теплий компрес , Який можна намацати пальцем, а іноді і розгледіти в дзеркалі. Не намагайтеся видавити цей прищ - це може сприяти поширенню інфекції.

У деяких пацієнтів ознаки зовнішнього отиту зберігаються протягом декількох тижнів і навіть місяців - в таких випадках говорять про хронічному зовнішньому отиті. При цьому порушенні можуть спостерігатися такі симптоми:

• Постійна сверблячка всередині і навколо слухового каналу;
• Дискомфорт і біль у вусі, що посилюються при русі;
• Вироблення незвичайного малої кількості вушної сірки;
• Новоутворення з щільних, сухих клітин шкіри в слуховому проході, яке може привести до його звуження, і викликати ослаблення слуху.

Причини зовнішнього отиту

Найбільш поширеними причинами захворювання зовнішнім отитом є:

• Бактеріальні інфекції. Найчастіше їх збудниками стають синьогнійна паличка (Pseudomonas aeruginosa) і золотистий стафілокок;
• Себорейний дерматит - часто зустрічається шкірне захворювання, яке викликає подразнення і запалення шкірних покривів, і іноді вражає вуха;
• Інфекції середнього вуха іноді призводять до ураження зовнішнього слухового проходу;
• Грибкові інфекції, викликані, наприклад, грибами роду аспергилл або кандида (ці грибки також є збудниками молочниці), іноді вражають зовнішній слуховий прохід і барабанні перетинки. Вірогідність розвитку грибкового зовнішнього отиту особливо велика у пацієнтів, які протягом тривалого часу використовують краплі, що містять антибіотики або стероїди;
• Роздратування або алергічна реакція. Іноді зовнішній отит розвивається в результаті реакції на різні речовини або предмети, що контактують з вухами, наприклад - шампунь, вушні краплі, затички для вух, піт.

Наступні фактори можуть збільшувати ймовірність розвитку зовнішнього отиту:

• Вплив води або високий рівень вологості. Плавання (особливо в забрудненій воді), часте і сильне потовиділення, тривале перебування в приміщеннях з високою вологістю збільшують вірогідність розвитку зовнішнього отиту, оскільки в слуховому каналі може накопичуватися рідина, яка є ідеальним живильним середовищем для хвороботворних мікроорганізмів. Вода може вимивати з вух сірку, в результаті чого нерідко з'являється свербіж у вухах. Якщо людина буде часто чесати шкіру всередині вух, це може призвести до появи невеликих подряпин, а в них можуть потрапити мешкають у вологому середовищі бактерії або грибки, і викликати інфекцію;
• Пошкодження слухового каналу. Шкіра всередині слухового каналу дуже чутлива, і її досить легко пошкодити, наприклад, під час чищення вух. Іноді пошкодження бувають викликані слуховим апаратом, затичками для вух або навушниками;
• Хімічні речовини. Ризик розвитку зовнішнього отиту збільшується, якщо у вуха регулярно потрапляють деякі хімікати, що містяться, наприклад, в лаках і фарбах для волосся;
• Шкірні захворювання. Вірогідність захворіти зовнішнім отитом підвищує не тільки себорейний дерматит, а й такі порушення, як псоріаз, екзема і акне;
• Алергія. У людей, які страждають від алергічного риніту Риніт: нежить - це цілком серйозно   або астми, вірогідність розвитку зовнішнього отиту вище середнього;
• Слабка імунна система. Люди, у яких є захворювання, що ослабляють імунну систему, наприклад, діабет, ВІЛ або СНІД, а також ті, хто проходить хіміотерапію або радіотерапію Радіотерапія в лікуванні раку: опромінення в допомогу , Хворіють зовнішнім отитом Отит - чим може загрожувати запалення вуха   частіше людей, у яких немає таких проблем зі здоров'ям.