Аденоїди - це лімфатичні вузли, розташовані на задній стінці горла, за носом. Часто аденоїди видаляють разом з гландами
Гланди - чи варто їх видаляти?
. Це може викликати сильний біль в горлі і привести до неприємного запаху з рота
Запах з рота (галітоз) - іноді корисно закрити рот
- Втім, ці симптоми, як правило, проходять через тиждень після операції. Вважається, що після третього року життя людина практично не використовує аденоїди.
У деяких випадках, як правило, в результаті інфекцій, аденоїди починають збільшуватися і можуть досягти розміру м'ячиків для настільного тенісу, повністю блокуючи рух повітря по дихальних шляхах. Втім, це трапляється рідко, але збільшені аденоїди все одно можуть істотно ускладнити подих, так що пацієнтові іноді доводиться дихати через рот. Крім того, обструкція верхніх дихальних шляхів в результаті збільшення аденоїдів може викликати зміну голосу.
Збільшення аденоїдів, особливо у дітей, викликає характерні зміни зовнішності - такі як видовжене обличчя, постійно відкритий рот, збільшені ніздрі, і так далі.
Ускладненнями інфекції аденоїдів можуть бути:
- Інфекції середнього вуха. Аденоїди знаходяться безпосередньо на кінці трубки, яка з'єднує середнє вухо з горлом (євстахієву труба). Саме по ній інфекція з аденоїдів може потрапити в середнє вухо. Це може призвести до істотного погіршення слуху.
- Синусит. Однією з причин синуситу
Синусит - важко впоратися самотужки
бувають інфекції аденоїдів.
- Інші інфекції. Захворювання аденоїдів може призвести до вірусних або бактеріальних інфекцій бронхів (бронхіт) або легень (пневмонія).
- Блювота. У результаті інфекції аденоїдів людина може проковтувати багато гною, особливо уві сні
Сновидіння: як зрозуміти наші сни
. Іноді це призводить до сильній блювоті.
Лікування аденоїдів залежить від причини захворювання. У разі бактеріальних інфекцій для лікування часто застосовуються антибіотики. Видалення аденоїдів може бути рекомендовано при рекурентних вушних інфекціях (у дітей це може негативно вплинути на розвиток мови), частому нездужанні, а також у тих випадках, коли збільшені аденоїди заважають нормально дихати.
Хірургічна операція з видалення аденоїдів називається аденоідектомія. Її проводять під загальним наркозом (значно рідше під час операції застосовується місцева анестезія). У ході аденоідектомія можуть бути використані як звичайні хірургічні інструменти, так і лазер. Дослідження показують, що в 20% випадків після аденоідектоміі аденоїди починають рости знову.
Глоткове кільце - наш захист від інфекції
Глоткова мигдалина - це скупчення лімфоїдної тканини (сполучної тканини, пронизаної лімфоцитами і макрофагами - клітинами, які є основою імунітету), яке знаходиться в зведенні носоглотки. Ця мигдалина розвинена тільки в дитячому віці і разом піднебінними, язичної і трубними мигдалинами входить в глоткове кільце, яке затримує, інфекцію (бактерії і віруси), яка намагається проникнути в організм людини.
Запалення глоткової мигдалини називається аденоідітом, він зустрічається переважно у дітей, у зв'язку з анатомічною близькістю слухової труби у таких дітей часто виникають отити.
Аденоїди і їх поширеність
Аденоїди - це розростання лімфоїдної тканини глоткової мигдалини, яке являє собою пухлиноподібну масу блідо-рожевого кольору, що розташовується на широкій основі в області склепіння глотки, своєї нерівною поверхнею аденоїди іноді нагадують півнячий гребінь. Аденоїди є резервуаром аденовірусів, які створюють в лімфоїдної тканини мигдалини постійний осередок інфікування та сенсибілізації (алергізації), періодично викликаючи захворювання.
Аденоїди зазвичай зустрічаються досить часто у дітей обох статей у віці від трьох до десяти років. Але іноді їх можна виявити як у перші місяці життя дитини, так і у дорослих людей.
Причини розростання глоткової мигдалини
Швидке зростання аденоїдів зазвичай пов'язаний з численними дитячими захворюваннями (кір, скарлатина, вірусними інфекціями і так далі), які викликають запальну реакцію і розростання лімфоїдної тканини носоглотки.
Факторами, що сприяють прискоренню процесу розростання аденоїдів, є несприятливі побутові умови (сирі приміщення, погане харчування і так далі), які знижують захисні властивості організму і ведуть до гострих і хронічних запалень верхніх дихальних шляхів.
Ступені розростання аденоїдів
При розростанні глоткова мигдалина поширюється кпереди, кзади і в сторони, аж до слухових труб. Розрізняють три ступені розростання глоткових мигдалин:
- I ступінь - аденоїди прикривають верхню частину сошника (тонкої кісткової пластини, що утворює частину носової перегородки);
- II ступінь - аденоїди прикривають 2/3 сошника;
- III ступінь - великі аденоїди, що прикривають весь сошник.
Що допоможе запідозрити аденоїди у дитини
При розростанні тканини глоткової мигдалини у дитини періодично або постійно з'являється закладеність носа з рясними виділеннями, заполняющими носові ходи. Це порушує кровообіг в порожнині носа та носоглотки і викликає запальні явища. При великих аденоїдах, що заповнюють весь звід глотки, відзначаються порушення голосу, він втрачає свою звучність, стає глухуватим.
Закриваючи отвори слухових труб, аденоїди можуть призводити до значного зниження слуху, особливо під час гострого нежитю. Через пониження слуху маленькі діти довго не можуть навчитися говорити.
Через те, що у дитини постійно відкритий рот, його нижня щелепа відвисає і носогубні складки згладжуються («аденоїдне обличчя»), що з часом може призвести до деформації обличчя і зубощелепної системи.
Ускладнення
Аденоїди можуть давати ускладнюватися частими застудами через те, що дитина дихає холодним незволожене і неочищене повітрям через рот. Можуть виникати ускладнення з боку вух - середні отити, які в свою чергу можуть бути причиною стійкого зниження слуху.
Лікування розростання глоткової мигдалини
Лікування розростання глоткового мндаліни, особливо при II і III ступеня, як правило, хірургічне. Показанням до операції служать не стільки величина аденоїдів, скільки викликані ними порушення в організмі.
Показаннями для видалення аденоїдів дітям є хронічний нежить і різке утруднення носового дихання і - повторювані аденоідіти, які супроводжуються ускладненнями з боку вух.
Протипоказанням для операції є:
- загальне ослаблення організму після недавно перенесеної інфекції (наприклад, скарлатини);
- хвороби крові (наприклад, порушення згортання крові, яке може викликати кровотечу під час операції);
- важкі захворювання серцево-судинної системи;
- епідемії інфекційних захворювань.
Після хірургічного втручання з видалення аденоїдів протягом місяця потрібно уникати фізичні навантажень, не вживати грубу, тверду і гарячу їжу. Протягом тижня після операції дитині не варто приймати гарячі ванни і знаходиться під дією відкритих сонячних променів. Йому слід закапувати в ніс судинозвужувальні краплі (наприклад, нафтизин).
Аденоїди викликають утруднення носового дихання, порушення слуху, зміни голосу, а також несприятливо відбиваються на загальному стані організму, тому їх варто видаляти.
Галина Романенко
