Одним з найбільш неприємних ускладнень після гострих респіраторних інфекцій є запалення придаткових пазух носа - синусит. Гайморит (запалення верхньощелепних придаткових пазух) - найпоширеніший різновид синуситу, також зустрічаються фронтит (запалення лобової додаткової пазухи), сфеноїдит (запалення клиноподібної пазухи) і етмоїдит (запалення осередків гратчастої кістки).

Причини виникнення і перебіг синуситу

Дуже часто синусит плутають з гайморитом. Гайморит - це один з різновидів синуситу, при якій запалення локалізується в гайморових пазухах, розташованих з боків від крил носа. Відчуття тяжкості і біль в цих областях майже напевно сигналізують саме про гайморит, але остаточний діагноз може поставити тільки лікар після обстеження.

Як правило, синусит розвивається на тлі інфекційних захворювань (грипу, скарлатини, кору Кір у дітей - можливі серйозні ускладнення , Гострого риніту). Запальний процес в порожнині носа призводить до того, що отвори між носом і навколоносових пазух звужуються або закриваються. У результаті слиз, що виробляється в пазухах, застоюється і стає живильним середовищем для хвороботворних бактерій - виникає запалення. У навколоносових пазухах накопичується в'язкий гній, який в будь-який момент може прорватися в сусідні області. Це досить небезпечно, оскільки гайморові та інші навколоносових пазух розташовані в безпосередній близькості від головного мозку. Вірогідність захворювання синуситом вище у людей зі зниженим імунітетом. Також до сприяючих чинників належать вроджені чи набуті патології розвитку структур порожнини носа, викривлення носової перегородки, поліпи, алергічний риніт. Часто захворювання передує переохолодження.

Симптоми хвороби залежать від того, яка саме пазуха вражена .  Як правило, захворювання починається з звичайного нежитю .  Цей симптом так поширений, що до нього часто ставляться легковажно, нехтуючи лікуванням .  Але якщо риніт не лікувати, то виділення скупчуються в придаткових носових пазухах, що призводить до запалення .  Хворий відзначає, що у нього постійно закладений ніс .  Дихання утруднене, голос стає гугнявим .  Якщо ніс не закладений, то можливі прозорі слизові або жовті або зелені гнійні виділення, часто - з неприємним запахом .  Нюх притупляється .  Крім того, з'являються неприємне відчуття тяжкості і біль в області носа, перенісся, лоба і очей .  При гаймориті з ранку біль мало виражена, але до вечора вона наростає .  Для фронтита характерні тупі болі в області чола і очниць, які особливо інтенсивні в ранкові години; при гаймориті буває боляче доторкатися до щоки з того боку, де розвинувся запальний процес .  Температура при гострому синуситі підвищується і може досягти позначки в тридцять і вісім градусів .

Якщо лікування синуситу не розпочато вчасно, захворювання легко може перейти в хронічну форму. При хронічному синуситі температура зазвичай не підвищується, хворі відчувають слабкість, швидко втомлюються, можливі також порушення сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни , Пов'язані з утрудненістю дихання. Позбутися від хронічного синуситу дуже непросто: при найменшому ослабленні імунітету захворювання загострюється.

Профілактика синуситу і гаймориту

Оскільки синуситу, як правило, передує риніт будь-якої етіології, необхідно приділяти увагу лікуванню нежитю, не сподіваючись, що це неприємне явище пройде саме по собі. Профілактика гаймориту та інших синуситів полягає в підтримці постійної вологості слизової оболонки носа. Крім того, необхідно позбавлятися від набряків слизової. Досить ефективно промивати ніс підсоленою водою або відварами трав, що володіють протизапальною дією, також можна застосовувати спеціальні аптечні препарати. Цей захід дуже ефективна як для лікування риніту, так і для профілактики його ускладнень.

Ще одна популярна профілактична міра - інгаляції. Вдихаючи пари відварів з лікарських трав через рот і видихаючи їх через ніс, можна забезпечити ефективне очищення порожнини носа і навколоносових пазух. Крім того, велике значення для профілактики запалень навколоносових пазух має зміцнення імунітету Зміцнення імунітету - допомога імунній системі . Свіже повітря, заняття спортом і їжа, багата вітамінами і мікроелементами, допоможуть зміцнити здоров'я і зробити організм більш стійким до інфекцій.

Лікування синуситу і гаймориту

Результативність лікування синуситу залежить в першу чергу від того, як швидко пацієнт звернувся до лікаря. Дуже часто люди намагаються відтягнути візит до отоларинголога, намагаючись вилікуватися народними засобами. Однак невміле самолікування може принести тільки шкоду: наприклад, різні зігріваючі процедури, ефективні в ряді випадків в початковій стадії захворювання, суворо протипоказані при гнійному гаймориті Гнійний гайморит - як не допустити розвиток захворювання . У результаті лікарям доводиться мати справу з вельми запущеними проявами хвороби, які важко піддаються лікуванню.

Найвідоміший спосіб лікування синуситу - пункція навколоносових пазух з відсмоктуванням гною і наступним промиванням. Цієї процедури можна уникнути, якщо звернутися до лікаря на початкових стадіях захворювання. У такому випадку лікування буде комплексним: препарати, що знімають набряк слизової, протизапальні, знеболюючі та антибактеріальні краплі. У більшості випадків необхідно і промивання носа антисептичними розчинами, а також прийом антибіотиків. Додатково лікарі зазвичай призначають фізіотерапевтичні процедури, наприклад, ультрафіолетове опромінення. Якщо ж в навколоносових пазухах скупчився гній, без пункції, як правило, не обійтися. Процедура ця досить неприємна, зате вельми ефективна: в більшості випадків проколи дозволяють швидко позбутися синуситу.

Марія Бикова

Сухий кашель часто розвивається на тлі різних захворювань дихальних шляхів. Він насилу піддається лікуванню. Для того щоб вилікувати такий кашель лікарі намагаються перевести його спочатку у вологий, з яким впоратися набагато легше. Для лікування сильного сухого кашлю існують як лікарські препарати, так і народні засоби.

Чому виникає сухий кашель

Сухий кашель виникає при подразненні нервових закінчень (кашльових рецепторів, розташованих у слизовій оболонці) будь-якого з відділів дихальних шляхів. До верхніх відділам дихальних шляхів відноситься носоглотка, гортань і трахея, до нижніх - бронхи і легені.

Для того щоб встановити збудника інфекції і його чутливість до різних лікарських препаратів, потрібно провести мікробіологічне дослідження мокротиння. Але так як кашель сухий, це зробити неможливо і спочатку захворювання сухий кашель лікаря часто доводиться лікувати наосліп. Тому так важливо перевести кашель у вологий, а після того, як починає відкашлюватися мокрота, провести аналіз і в разі необхідності скоригувати лікування.

Сухий кашель - основні особливості

Сухий нав'язливий кашель - це завжди не дуже добрий ознака. Такий кашель називають непродуктивним, оскільки запальний процес підтримується і може навіть наростати, а вирішення цього процесу немає.

Сухий кашель має свої особливості залежно від того, який відділ дихальних шляхів торкнуться. Так, запалення глотки (фарингіт) викликає сухий кашель, який супроводжується палінням і царапанием в горлі, а запалення гортані (ларингіт) - дзвінкий гавкаючий сухий кашель, який при набряку гортані переходить у хрипкий кашель і призводить до задухи. Сухий нав'язливий кашель, який буквально зводить хворих з розуму, часто розвивається при фарингітах грибкового походження.

Запалення трахеї (трахеїт) супроводжується сухим кашлем з дряпаючими болями за грудиною, а бронхіт Бронхіт - якщо захист організму дала збій   і запалення легенів Запалення легенів - симптоми і причини   викликають більш глухий сухий кашель. При запаленні легенів можуть бути тупі болі в грудній клітці на стороні поразки.

Характерний сухий кашель розвивається при плевритах (запаленні подвійний серозної оболонки, що покриває легені) - він супроводжується сильними болями, хворий в міру можливості стримує кашель і навіть не може вдихнути на повні груди. При раку легенів сухий кашель може бути особливо тривалим і нав'язливим: від невеликих покашлювань, до тривалих нападів, коли хворий не може зупинитися. З легкого сухого кашлю може починатися і туберкульоз Туберкульоз - повне одужання не гарантоване   легенів.

Як правильно поставити діагноз

Раптове початок захворювання, іноді з температурою і нежиттю говорить про гострий респіраторний захворюванні (ГРЗ). Якщо в легенях у такого хворого не чутно хрипів і нема даних за ларингіт, його лікують як звичайне ГРЗ, намагаючись перевести сухий кашель Сухий кашель - чи варто про нього турбуватися?   у вологий (продуктивний), при якому відкашлюється мокрота. Якщо у хворого температура тримається більше п'яти днів і нав'язливий сухий кашель продовжує наростати, то необхідно виключити пневмонію або плеврит. Для цього проводять рентгенологічне дослідження легенів і загальний аналіз крові. За даними дослідження лікар вирішує, що призначити хворому.

Основні принципи лікування

Якщо вдалося встановити збудника захворювання, то проводиться етіотропне (придушення життєдіяльності збудника) лікування. Найчастіше вдається виявити збудників бактеріального та грибкового походження. Якщо захворювання має вірусну природу, то точно встановити збудника вдається рідко. Вплив безпосередньо на збудника є найефективнішим.

Одночасно призначаються лікарські препарати, які сприяють утворенню в дихальних шляхах секрету (муколітики) і його видалення з дихальних шляхів (відхаркувальні засоби). Разом з відхаркувальний мокротою з дихальних шляхів видаляються збудники інфекції і продукти запалення, що приносить хворому значне полегшення. До муколітиків відносяться бромгексин, амброксол, а до відхаркувальних засобів - мукалтин, корінь алтея, препарати термопсису і так далі.

Застосовують при сухому кашлі і народні засоби, наприклад, таке: взяти середнього розміру редьку, врізати верхівку, видовбати поглиблення і додати туди чайну ложку меду. Коли поглиблення повністю заповниться соком, перемішати і приймати по чайній ложці кілька разів на день.

Сухий кашель не можна лікувати самостійно, так як необхідно спочатку встановити його причину, тому звернення до лікаря обов'язково.

Галина Романенко