Як визначити рак щитовидної залози

Сьогодні рак щитовидної залози є одним з найбільш поширених видів раку в світі, але відсоток вилікуваних від нього пацієнтів досягає 97%. У більшості випадків на ранніх стадіях карцинома Карцинома - як запобігти катастрофі?   щитовидної залози не має яких-небудь симптомів. У міру зростання пухлини в щитовидній залозі з'являються щільні вузли, які можна виявити на дотик, а іноді - навіть побачити, уважно розглянувши своє відображення в дзеркалі. Втім, лише близько одного відсотка всіх ущільнень у щитовидній залозі дійсно є раковими утвореннями.

Симптоми раку щитовидної залози

Коли рак щитовидної залози починає поширюватися, він може викликати такі симптоми:

• Утруднене ковтання (якщо пухлина тисне на стравохід);
• Хрипотою в голосі, раніше невластива людині;
• Збільшені лімфатичні вузли в шиї;
• Утруднене дихання (якщо пухлина в щитовидній залозі тисне на дихальні шляхи);
• Біль у горлі та / або шиї (може нагадувати біль, яка буває при застуді, або м'язові болі).

Пам'ятайте, що в 99% випадків вузли в щитовидній залозі доброякісні, однак, якщо ви виявите їх у себе, обов'язково вирушайте до лікаря. Тільки фахівець може визначити природу цих ущільнень. Перераховані вище симптоми зазвичай також викликані іншими, менш небезпечними захворюваннями. Тим не менше, якщо ви не можете позбутися, наприклад, від болю в горлі на протяг тижнів, вам також варто проконсультуватися в доктором.

Ознаки

У рака щитовидної залози не завжди є симптоми, тому розпізнати і вчасно діагностувати його може бути нелегко. Часто симптоми, які приймають за ознаки раку, насправді викликані вузлами в щитовидній залозі, а вони далеко не завжди бувають злоякісними утвореннями.

У більшості дорослих людей в щитовидній залозі Щитовидна залоза - відповідає за ваші гормони   є ущільнення - вузли; з віком їх стає більше. Однак 95% цих вузлів - доброякісні. У той же час, і більшості пацієнтів, у яких згодом виявляють рак щитовидної залози, спочатку стає відомо, що у них в залозі є вузол. Вже потім лікарі з'ясовують, що він є злоякісним, і визначають тип раку. Основними типами раку щитовидної залози є папілярний, фолікулярний, медулярний і анапластіческій.

Більшість з них спочатку викликають наступні симптоми (за винятком випадків, коли на ранніх стадіях рак взагалі не має ознак):

• Вузол в шиї. Не всі вузли в щитовидній залозі досить великі, щоб людина могла помітити їх неозброєним оком або знайти на дотик. Однак у деяких людей утворюються такі великі вузли, що їх можна розглядати або намацати; деякі вузли стають помітні, тільки коли людина ковтає. Втім, у більшості випадків ущільнення виявляються під час медичного огляду.
• Набряклість лімфовузлів - ще один симптом раку щитовидної залози, не пов'язаний з вузлами в щитовидній залозі. Взагалі, лімфовузли Лімфовузли - на чому тримається наш імунітет   можуть запалюватися, наприклад, під час інфекційних захворювань. Однак якщо набряклість зберігається протягом тривалого часу, обов'язково зверніться до лікаря.
• Хрипкий голос. Щитовидна залоза розташована безпосередньо під гортанню. Зростаючий в залозі вузол може тиснути на гортань, в результаті чого голос змінюється і, як правило, стає хриплим.
• Утруднене дихання і ковтання. Під щитовидною залозою розташована трахея; іноді розвивається в залозі ракова пухлина починає тиснути на трахею, через що стає важче дихати. Утруднене ковтання є результатом тиску на стравохід, що знаходиться нижче трахеї. Однак на підставі цих ознак рак щитовидної залози виявляється дуже рідко.
• Біль у шиї може бути пов'язана з розтягуванням м'язів або просто тривалої сидячою роботою. Однак якщо вона довго не проходить, поговоріть з лікарем - іноді вона є ознакою раку щитовидної залози.
• Біль у горлі, як при застуді, в деяких випадках теж є ознакою раку П'ятнадцять ознак раку, які жінки ігнорують . Варто насторожитися, якщо вона зберігається протягом декількох тижнів.

Рак щитовидної залози - діагностика повинна бути своєчасною

Рак щитовидної залози (РЩЗ) непросто виявити на ранніх стадіях, так як особливістю цього виду раку є те, що він часто розвивається на тлі інших захворювань щитовидної залози і спочатку майже ніяк себе не проявляє. Тим не менш, виявити РЩЗ на ранніх стадіях можна: сучасна апаратура дозволяє це зробити.

Основні принципи діагностики раку щитовидної залози

Діагностика раку щитовидної залози найчастіше відбувається під час огляду лікаря та ультразвукового дослідження цього органу, тому на сьогоднішній день УЗД щитовидної залози УЗД щитовидної залози - показання для обстеження   є основним діагностичним методом, який дозволяє виявити рак.

Другим не менш інформативним методом є біопсія пухлини з наступним цитологічним дослідженням вмісту. Саме лабораторне цитологічне дослідження дозволяє визначити, наскільки небезпечна пухлина, так як прогноз захворювання безпосередньо залежить від того, наскільки диференційовані (тобто мають якусь спеціалізацію, наприклад, схожі на тканину, з якої вони утворилися) її клітини.

При необхідності для уточнення діагнозу і поширення пухлини проводяться й інші діагностичні дослідження - комп'ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ), позитронно-беміссіонная томографія (ПЕТ), рентгенографія і радіоізотопна сцинтиграфія щитовидної залози.

Чи може виявити РЩЗ лікар під час огляду

Абсолютно точно на підставі одного огляду хворого діагноз раку щитовидної залози поставити, звичайно ж, неможливо, його потрібно будить підтвердити за допомогою додаткових методів досліджень.

Тим не менш, досвідчений лікар вже після розпитування та огляду хворого може запідозрити РЩЗ. У такому випадку пацієнта направляють в першу чергу на УЗД.

УЗД щитовидної залози

Ультразвукове дослідження дозволяє досліджувати щитовидну залозу, не травмуючи її (тобто є неінвазивним методом діагностики) і не опромінюючи. При цьому виявляється пухлина розмірами до 1, 2 см, визначаються її розміри, контури, структура, наявність або відсутність різних включень, наприклад, кальцинатів. За допомогою ультразвукової допплерографії досліджується кровообіг у місці, де розвивається пухлина, і в щитовидній залозі в цілому.

Якщо в процесі ультразвукового дослідження виникла підозра на РЩЗ, обов'язково проводиться УЗД шийних лімфатичних вузлів з пункційної біопсією і наступним лабораторним дослідженням вмісту.

КТ, МРТ і ПЕТ

Комп'ютерна томографія (КТ) не дозволяє виявити невеликі вузли в щитовидній залозі, то зате за допомогою цього методу можна виявити метастази пухлини, розташованих за трахеєю, грудиною і по ходу скупчення нервів і кровоносних судин.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) є інформативним методом і дозволяє виявити невеликі утворення в тканини щитовидної залози, а також побачити утворення, розташовані за трахеєю і бронхами, тобто ступінь поширення процесу, в тому числі метастази Метастази - небезпека всюди   в лімфатичних вузлах.

Позитронно-6еміссіонная томографія (ПЕТ) виявляє дані про обмін речовин Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого   в клітинах тканини і про зміни, які відбуваються в цих клітинах. В даний час методика до кінця не вивчена.

Рентгенологічні методи діагностики

Цей метод дослідження і сьогодні не застарів. Так оглядова рентгенографія грудної клітки дозволяє виявляти не тільки РЩЗ, але його метастази в лімфатичні вузли і легені. Рентгенограми інших органів дозволяють побачити віддалені метастази пухлини. А прицільна томограма (пошарове дослідження тканини) дозволяє побачити, де саме розташована пухлина, особливості її будови і контурів, зсув навколишніх м'яких тканин.

Лабораторні методи діагностики

При підозрі на РЩЗ проводиться тонкоигольная аспіраційна біопсія (ТАБ) з подальшим дослідженням взятого клітинного матеріалу в цитологічної лабораторії. ТАБ проводиться всім хворим, у яких були виявлені вузлові зміни в щитовидній залозі Щитовидна залоза - відповідає за ваші гормони . У деяких випадках ТАБ проводиться під контролем УЗД - це збільшує діагностичну цінність дослідження. При подальшому цитологічному дослідженні пухлини виявляються клітини пухлини, встановлюється ступінь її диференціювання (чим менш диференційовані клітини пухлини, тим серйозніше прогноз захворювання) і клітинне походження.

Молекулярно6генетіческіе методи сьогодні вважаються найбільш інформативними, але застосовуються вони досить рідко через високу вартість.

Після того, як діагноз РЩЗ встановлений, поводится оперативне лікування, в ході якого віддалена тканину пухлини досліджується в лабораторії на той час. як хворий знаходиться на операційному столі.

Своєчасне виявлення раку щитовидної залози дозволяє врятувати хворого.