Різні штами папіломавірусу людини, які передаються статевим шляхом, є причиною більшості випадків захворювання на рак шийки матки
Рак шийки матки: можливо лікування
. Вакцину від папіломавірусу, таким чином, можна назвати щеплення від раку шийки матки. Вона буде ефективна, якщо зробити її до того, як жінка заразитися вірусом. Крім того, вважається, що щеплення від раку шийки матки може запобігти раку піхви і вульви.
Кому потрібне щеплення від раку шийки матки
Щеплення від раку шийки матки рекомендується робити дівчаткам у віці 11-12 років, хоча в принципі її можна зробити вже в 9 років. Важливо, щоб щеплення було зроблено до початку сексуальної активності, тому що ймовірність заразитися папіломавірусом дуже висока. Щеплення також можна робити хлопчикам і молодим чоловікам у віці від 9 до 26 років, для запобігання генітальних бородавок.
Дівчата і жінки, які не зробили щеплення у віці від 11 до 12 років або не зробили всю серію щеплень, можуть робити їх аж до 26 років. Після 26 робити щеплення від раку шийки матки не рекомендується.
Для вакцинації необхідно зробити три уколи протягом шести місяців. Другий укол зазвичай роблять через два місяці після першого, а третій - через півроку.
Щеплення від раку шийки матки не рекомендується робити вагітним жінкам, а також людям з важкими або помірно-важкими захворюваннями.
В даний час необхідно робити трьох ін'єкції вакцини, оскільки вчені ще не знають, який саме рівень антитіл потрібен для захисту від папіломавірусу людини. У ході ранніх етапів клінічних випробувань було відмічено, що рівень антитіл підвищується з кожною з наступних ін'єкцій вакцини. Оскільки після закінчення курсу вакцинації рівень антитіл буде неминуче падати, було вирішено, що має сенс піднімати рівень антитіл до високого рівня, що забезпечити якомога більш тривалу і надійний захист від вірусу. Можливо, з часом вчені виявлять, що в трьох ін'єкціях немає необхідності - або що через кілька років після вакцинації необхідний ще один укол - щоб зберегти захист.
Побічні ефекти
Зазвичай щеплення від раку шийки матки викликає лише незначні побічні ефекти. Найбільш поширеними з них є слабка біль на місці ін'єкції (в передпліччя), головний біль, незначне підвищення температури тіла. Безпосередньо після уколу існує невелика ймовірність запаморочення і непритомності, особливо у підлітків. Щоб уникнути, рекомендується посидіти протягом 15 після введення вакцини. Іноді виникають і такі побічні ефекти, як нудота, блювання, пронос і біль у животі.
Вкрай рідко спостерігаються серйозні побічні ефекти, в тому числі анафілактичний шок і неврологічні порушення.
Що спільного між вірусом папіломи людини і раком шийки матки
Вірус папіломи людини - це один з найпоширеніших вірусів, що передаються статевим шляхом. Сьогодні вважається, що майже кожна жінка, яка веде статеве життя, має в крові цей вірус. Але у більшості жінок ВПЛ не викликає захворювань - цьому перешкоджає хороший імунітет.
При зниженні імунітету під дією ВПЛ на слизових оболонках (статевих органів, заднього проходу, у роті, в горлі) виростають гострі кондиломи, які представляють собою невеликі, але швидко зростаючі освіти розміром спочатку в кілька міліметрів. Небезпечні ці новоутворення на шийці матки у жінок і на статевому члені у чоловіків, оскільки вважаються передраковими захворюваннями.
Лікування гострокінцевих кондилом - це видалення їх різними способами (лазером, припіканням холодом, електрокоагуляцією, радіохвильові методом) у поєднанні із зміцненням імунітету
Зміцнення імунітету - допомога імунній системі
.
Вакцини проти ВПЛ
Зараз у світі існує дві вакцини проти ВПЛ (їх називають вакцинами проти раку шийки матки): вакцина Гардасил (фармацевтична фірма Мерк, США) і Церварікс (фармацевтична фірма Глаксо Сміт Клайн, США).
На сьогодні відомо близько 100 типів ВПЛ, з яких багато здатні викликати рак шийки матки. Гардасил містить частинки ВПЛ типів 6, 11, 16 і 18 - ці типи найбільш часто викликають рак шийки матки. Це перша розроблена вакцина, яка пройшла всі необхідні лабораторні та клінічні випробування. Вакцина Церварікс була випущена пізніше - вона містить частинки ВПЛ типів 16 і 18.
В інструкції із застосування вакцин сказано, що їх можна застосовувати дітям і підліткам у віці від 9 до 17 років і молодим жінкам у віці від 18 до 26 років. Щеплення складається з трьох введень вакцини: в призначений день, рівно через 2 місяці після першого введення і через 6 місяців після першого введення.
В інструкції також сказано, що проведення повного курсу вакцинації призводить до утворення специфічних антитіл до чотирьох типів ВПЛ - 6, 11, 16 і 18 більш ніж у 99% вакцинованих на період не менше 36 місяців у всіх вікових групах.
Протипоказаннями для введення вакцини є підвищена чутливість до компонентів препарату, дитячий вік до 9 років, вагітність і знижена здатність згущуватися крові (тобто схильність до кровотеч). Годування грудьми дитини не є протипоказанням для застосування вакцини.
Побічні ефекти вакцини можуть бути загальними (головний біль, нездужання, підвищення температури) та місцевими (почервоніння, набряк і болючість на місці введення вакцини). Можливі також будь алергічні реакції.
Гардасил не призначений для лікування раку
Лікування раку - важко, але необхідно
жіночих статевих органів, передракових захворювань або кондилом, викликаних ВПЛ. Він також не захищає від захворювань, викликаних ВПЛ інших типів (не 6, 11, 16 або 18) або іншого походження. Відповідно, вакцина Церварікс захищає тільки від захворювань, викликаних ВПЛ типів 16 і 18.
У США, Австралії, багатьох країнах Європи щеплення вакцинами Гардасил і Церварікс роблять уже кілька років. Сьогодні вакцинація проти ВПЛ почалася і в нашій країні, поки тільки у вигляді експерименту в декількох регіонах.
Що кажуть противники вакцини
У країнах, де вакцина проти ВПЛ застосовується вже кілька років (найпершими були США і Австралія) з'явилися її активні противники, які наводять такі аргументи:
- безпеку вакцини не перевірена на декількох поколіннях жінок, тому ніхто не знає, як вона позначиться на дітородної функції жінок;
- вакцина ефективна тільки в тому випадку, якщо в організмі жінки немає вірусу ВПЛ, а так як з початком статевого життя він з'являється у більшості, то відповідно, вакцину є сенс вводити тільки незайманим;
- при введенні вакцини жінці, інфікованої ВПЛ, це прискорює як розвиток конділоматоза
Кондиломатоз - поширена статева інфекція
, Так і раку шийки матки;
- вакцини ефективні тільки відносно чотирьох або двох типів ВПЛ, їх же існує значно більше.
Лікарі, які виступають проти вакцин Гардасил і Церварікс, вважають, що вони є грандіозною містифікацією, яка була організована відповідними фармацевтичними фірмами з метою фінансового збагачення. Більше того, вони вважають не доведеним і сам факт, що ВПЛ викликає рак шийки матки.
Таким чином, існує багато аргументів як на користь застосування вакцин проти ВПЛ, так і проти. Час покаже, хто був правий.
Галина Романенко
