Фолікулярний рак щитовидної залози - другий за поширеністю з усіх видом раку щитовидної залози. Він може почати розвиватися в будь-якому віці, але найбільш часто він вражає людей похилого віку. Цей вид раку буває дуже важко діагностувати за допомогою тонкоголкової біопсії, оскільки, хоча пухлинні клітини під час вивчення під мікроскопом і виглядають аномальними, їх не завжди вдається розпізнати як злоякісні (на відміну від, наприклад, папілярного раку щитовидної залози Папілярний рак щитовидної залози - найпоширеніший вид , Клітини якого мають добре відомі характеристики і їх важко з чимось сплутати). У випадку з фолікулярним раком щитовидної залози, щоб визначити, чи є вузол в залозі злоякісним, потрібно подивитися на навколишню його капсулу - якщо аномальна тканину проростає за межі капсули, це з великою ймовірністю рак.

Фолікулярний рак щитовидної залози рідко поширюється на лімфатичні вузли, набагато частіше - на кровоносні судини та інші органи, наприклад, легені або кістки.

У середньому від фолікулярного раку повністю виліковуються 95% відсотків, але з віком цей показник значно знижується.

Симптоми і ознаки

У більшості пацієнтів фолікулярний рак щитовидної залози не викликає ніяких симптомів. Зазвичай вузли в щитовидній залозі Щитовидна залоза - відповідає за ваші гормони   виявляються в ході медичного обстеження, а при більш детальному дослідженні виявляється, що вони є раковими. Сімейний анамнез теж дає дуже важливу інформацію; якщо близькі родичі пацієнта хворіли на рак щитовидної залози, велика ймовірність, що і у нього розвинулося це захворювання.

Іноді на фолікулярний рак щитовидної залози вказують такі ознаки, як біль і набряклість шиї, утруднене ковтання, задишка, зміна голосу. Якщо вузол дуже великий, дихання у пацієнта може бути істотно ускладнено. У рідкісних випадках пухлина проростає в гортанні нерви, через що голос стає хриплим.

Фактори ризику

У більшості випадків причини, за якими починає розвиватися фолікулярний рак щитовидної залози, залишаються невідомими (це вірно і для більшості інших видів раку - хвороби, яка до цих пір багато в чому залишається дуже загадковою). Крім того, важливо відзначити, що у деяких пацієнтів з численними факторами ризику, рак не розвивається ніколи. насправді, у більшості людей з діагнозом «фолікулярний рак щитовидної залози» відсутні будь-які фактори ризику.

Проте, слід мати на увазі наступні чинники, які в деякій мірі підвищують ризик розвитку раку:

Вплив радіації

Багато видів раку щитовидної залози, у тому числі і фолікулярний, особливо поширені серед людей, які коли-небудь піддавалися істотним дозам іонізуючого випромінювання. Розвиток раку, викликаного радіацією, може початися протягом практично будь-якого терміну після впливу - від декількох років до 30 або навіть 50 років. Цей фактор ризику можна розділити на три основні категорії:

Вплив радіації в дитинстві. У 1940-і і 1950-і широко використовувалося лікування рентгенівськими променями. Так лікували збільшені мигдалини, лімфоми, стригучий лишай Стригучий лишай - як не залишитися без волосся , Акне, збільшення вилочкової залози. У деяких магазинах рентген використовувався для визначення розміру взуття і багато людей досі пам'ятають, як забавно виглядали їх ноги у світлі флюороскопа. Діти молодше 15 років найбільш чутливі до іонізуючого випромінювання. У людей, які в цьому віці піддавалися його впливу, існує підвищений ризик розвитку фолікулярного та інших видом раку щитовидної залози. У той же час, учені вважають, що сучасні рентгенологічні дослідження не підвищують ризик розвитку раку.

Радіотерапія голови, шиї і грудей все частіше стає причиною захворювання раком щитовидної залози. При лікуванні лімфоми, раку головного мозку, горла і легенів, а також раку молочної залози, найбільш часто використовується радіотерапія, що надає вплив на щитовидну залозу.

Середовище проживання. Фолікулярний рак щитовидної залози може бути викликаний підвищенням рівня радіації в результаті аварій на атомних електростанціях або випробувань ядерної зброї. Наприклад, після аварії на Чорнобильській АЕС у 1986 році безліч людей піддалися впливу іонізуючого випромінювання, і серед них було чимало тих, у кого в наслідку діагностували рак щитовидної залози.

Статева приналежність

У жінок фолікулярний рак щитовидної залози Рак щитовидної залози: цілком виліковний   діагностують частіше, ніж у чоловіків.

Захворювання щитовидної залози

Різні хвороби щитовидної залози, у тому числі аутоімунні, також пов'язані з підвищеним ризиком захворювання фолікулярним раком щитовидної залози.

Дефіцит йоду

Тривалий і суттєвий дефіцит йоду може підвищити ймовірність захворювання фолікулярним раком щитовидної залози. Якщо ви підозрюєте, що не одержуєте досить йоду, скорегуйте свій режим харчування та / або начините приймати вітамінні добавки, до складу яких входить йод.

Кіста - патологічна порожнина, яка має стінку і заповнена рідким або напіврідким вмістом. Причини виникнення кісти пов'язані з механізмом її формування. Існує кілька видів цих утворень, і вони різняться між собою будовою стінки і характером вмісту.

Дизонтогенетические кісти

Зазвичай такі кісти є вродженими. Вони формуються в тих випадках, коли порушується процеси утворення тканин і органів у внутрішньоутробному періоді.

З збережених залишків зябрових щілин виникають брахіогенние кісти, які розташовуються по бічних поверхнях шиї. Якщо після народження дитини у нього не заростає щитовидної-язичковий проток, який в період ембріонального розвитку з'єднує зачаток щитовидної залози і ротову порожнину, формується кіста на передній поверхні шиї. Аномальне розвиток печінки та нирок часто супроводжується формуванням у цих органах патологічних порожнин.

Дермоїдна кіста також виникає при порушеннях ембріонального розвитку. Вона являє собою округлу порожнину з щільними стінками, які утворені сполучною тканиною. Кіста містить желеподібну масу сірого або бурого кольору, що складається з жиру, лусочок епідермісу і кристалів холестерину. Всередині порожнини знаходяться волосяні фолікули, сальні залози, волосся, зуби, частини кісткової тканини.

Травматичні кісти

Під впливом шкідливого впливу відбувається впровадження епітеліального покриву в розташовані нижче м'які тканини. Епітелій - це шар клітин, який вистилає поверхню тіла, слизові оболонки внутрішніх органів, утворює багато залози організму людини.

Найбільш часто зустрічаються травматичні кісти - епітеліальні кісти долонь і пальців. За таким же механізмом патологічні порожнини можуть утворитися в райдужній оболонці ока, печінці та підшлунковій залозі.

Ретенційні кісти

Такі кісти формуються в залозах, коли виникає ретенція (затримка) відтоку секрету, який в них виробляється. Зазвичай це відбувається через закупорку протоки мікроскопічними камінням, згустком секрету самої залози, а також в результаті здавлювання його зовні рубцями або пухлинами. Слизові або водянисте вміст поступово накопичується в протоці або часточці залози і при цьому розтягує їх стінки. В результаті цього утворюється порожнина, яка зсередини покрита епітелієм.

До цієї групи відносяться:

• Кісти слинних залоз. Найчастіше формуються кісти малих слинних залоз, вони зазвичай утворюються через прікусиванія слизової оболонки нижньої губи або щік. Якщо відбувається пошкодження часточок або проток під'язикової слинної залози, то виникає кіста, яка називається Ранул.
• Кісти молочних залоз, які зазвичай є проявом мастопатії. Вони формуються в результаті гормональних порушень Гормональні порушення - надлишок і недолік однаково небезпечні   в організмі жінки. Лактоцеле - ще один вид ретенционной кісти, при якому в залозі утворюється порожнина, заповнена молоком. Це відбувається, коли після перенесеного запалення в молочному протоці виникає рубцеве перешкоду. Також причиною лактоцеле можуть бути травми або аномалії розвитку молочної залози.
• Ретенційні утворення яєчників, які включають в себе фолікулярні, Лютеїнові, ендометріоїдні, параоваріальні кісти. Фолікулярна кіста найчастіше утворюється на тлі запального процесу. При цьому овуляція не відбувається, і фолікул продовжує збільшуватися в розмірах. Лютеиновая кіста також є наслідком перенесеного запалення. Вона розвивається через надмірне накопичення рідини в жовтому тілі, яке утворюється після овуляції Овуляція - як визначити з максимальною точністю? . Параоваріальні кісти виникають в результаті затримки секрету в канальцях над'яічнікового придатка (це освіта перебуває в широкій зв'язці матки між трубою і яєчником). Ендометріоїдниє кісти - це один з варіантів перебігу захворювання, яке називається ендометріоз Ендометріоз - серйозна проблема з серйозними наслідками . При цьому в яєчниках формуються вогнища з тканини, яка нагадує за своєю будовою слизову оболонку матки (ендометрій).
• Кісти передміхурової залози, які утворюються на тлі хронічного простатиту Хронічний простатит - кожен чоловік повинен знати його ознаки   або при пухлинах. Коли відбувається здавлювання проток залози, порушується відтік її секрету, і він накопичується в часточках простати (помилкова кіста) або між ними (істинна кіста).

Рамоліціонние кісти

Такі кісти утворюються на місці змертвіння (некрозу) ділянки будь-якого органу. Навколо вогнища ушкодження формується оболонка зі сполучної тканини, яка пізніше утворює стінку кісти. Загиблі тканини під дією ферментів поступово розм'якшуються, розріджуються і розсмоктуються.

Найчастіше зустрічаються кісти, що виникають у головному мозку після інсульту. Рамоліціонние кісти також утворюються при фіброзному остіте, коли відбувається розсмоктування кістки і заміщення її сполучною тканиною, і при доброякісних пухлинах кісток (остеобластома).

Пухлинні кісти

Вони формуються в тих випадках, коли в зростаючої пухлини утворюються однокамерні або багатокамерні порожнини. Це пов'язано з порушенням обміну речовин в тієї тканини, де виникло новоутворення.

Найчастіше такі кісти виникають в органах із залозистої тканини. Наприклад, це відбувається при аденомі слинних залоз.

Паразитарні кісти

Вони являють собою відмежоване від оточуючих тканин тіло паразита. Ехінококоз - захворювання, яке викликається паразитуванням личинок ехінокока, одного з представників стрічкових черв'яків. Основне джерело цього паразита - собаки. Людина може захворіти після контакту з зараженими тваринами, пиття води з джерел, забруднених яйцями паразита, при зборі трав і ягід.

При цій хворобі кісти частіше утворюються в печінці, легенях, рідше - в жовчовивідних шляхах, головному мозку, селезінці, серці, кістках. Ехінококоз довгий час може протікати безсимптомно, але коли кісти досягають великих розмірів, вони починають здавлювати навколишні тканини. Іноді вони можуть нагноюватися і розриватися, при цьому їх вміст інфікує поруч розташовані порожнини, наприклад, черевну або плевральну. Паразити також викликають алергічні реакції.

Якщо кіста має великі розміри, через неї порушується функції будь-якого органу або є ускладнення, то необхідно провести оперативне лікування. Кісту видаляють ізольовано або разом з частиною ураженого органу. Багато кісти печінки та підшлункової залози можна вилікувати за допомогою черезшкірної пункції (проколу стінки кісти і видалення її вмісту через голку).

Олександра Чернова