Вікова далекозорість розвивається після 40 років. При цьому, чим ближче до очей розташовується предмет, тим його важче розглянути. Але зовсім не всі люди в 40, 50 і навіть 60 років стають далекозорими. Велике значення в розвитку вікової далекозорості мають спадковість і спосіб життя.

Що таке вікова далекозорість і чому вона розвивається

Око людини влаштований так, що він може розглядати предмети, розташовані, як далеко, так і близько. Багато в чому це залежить від еластичності кришталика та скорочувальної здатності циліарного м'яза ока, яка змінює кривизну кришталика, роблячи його то більш круглим, то більш плоским. Кришталик являє собою лінзу, в якій переломлюються промені. Коли циліарного м'яз скорочується, натяг її волокон, приєднаних до кришталика, зменшується, кришталик стає круглим, зменшується його радіус кривизни. В результаті виникає чітка проекція на сітківку предметів, розташованих на близькій відстані, що дозволяє добре їх розглянути.

З віком у людини знижується еластичність кришталика і скорочувальна здатність циліарного м'яза, кришталик не може купувати круглу форму, а значить, людина не може розглянути предмети, розташовані на близькій відстані. Такий стан отримало назву старечої далекозорості Далекозорість - чим вона загрожує?   або пресбіопії. При старечої далекозорості, які у очей промені перехрещуються не так, як годиться, на внутрішній оболонці ока - сітківці, а позаду неї, тому розглянутий предмет має розпливчасті обриси.

Як проявляється стареча далекозорість

Перші симптоми пресбіопії з'являються після 40 років. Людина помічає, що йому стає важко читати книгу з дрібним шрифтом, особливо, при недостатньому освітленні. Це природний процес старіння органу зору, але у різних людей він відбувається в різному віці, що пов'язано з генетичними особливостями організму і ступенем «експлуатації» органу зору.

З віком очі швидко втомлюються при роботі на близькій відстані від очей, особливо у вечірній час, при поганому освітленні. З'являється потреба віддалити від себе текст на відстань витягнутої руки для того, щоб його прочитати. Тому пресбіопію називають хворобою довгих рук. Якщо робота людини пов'язана з постійним розгляданням предметів на близькій відстані, то через напруження можуть з'явитися сильні головні болі і ще більше порушення зору - всі довколишні предмети будуть бачитися розпливчасто. У відповідності з індивідуальними особливостями людини ступінь пресбіопії буде більш-менш швидко наростати і поступово читання буде можливо тільки в окулярах.

Так, якщо в молодості у людини була прихована далекозорість, яка компенсувалася добрій скоротливій здатністю циліарного м'яза (акомодацією), то з віком далекозорість стає явною через зниження функції циліарного м'яза.

При далекозорості збільшується ризик розвитку глаукоми Глаукома - в перспективі можлива сліпота   - Підвищення внутрішньоочного тиску.

Ступінь далекозорості може бути слабкою (до 2, 0 діоптрій - D), середньої (до 5, 0 D) і високої (більше 5, 0 D). У діоптріях вимірюється величина рефракції (1 D - це сила лінзи з фокусною відстанню 1 м). Сила рефракції стекол в окулярах при пресбіопії виражається позитивним числом.

Корекція вікової далекозорості

Як тільки з'являються ознаки втоми очі при розгляданні близько розташованих предметів, з'являється потреба в корекції зору. Для корекції пресбіопії використовують опуклі скла, що підсилюють преломляющие здібності (рефракцію) очі. З віком ступінь далекозорості зазвичай наростає і корекційні скла періодично міняють. Сьогодні замість окулярів літні люди можуть носити контактні лінзи Контактні лінзи - чи можуть вони повністю замінити окуляри? .

Для лікування пресбіопії сьогодні також застосовують біфокальні сферопрізматіческіе окуляри (БСПО), які знімають напругу з кришталика ока і при регулярному носінні значно зменшують ризик прогресування далекозорості. На нижні частини стекол в таких окулярах наклеєні сферопрізматіческіе елементи (СПЕ). У БСПО вдалину дивляться через верхню частину, а поблизу - через нижню. Такі окуляри в кілька разів знижує навантаження на очі.

У самому кращому становищі перебувають люди з невеликої та середньої короткозорістю Короткозорість - коли гострота зору падає   - Вік носіння корекційних окулярів для читання у них може значно відсуватися. Якщо ж далекозоре людина все життя проходив в окулярах, то стареча далекозорість тільки погіршить зір і будуть потрібні більш сильні діоптрії.

Лікування вікової далекозорості може включати в себе медикаментозне лікування (прийом вітамінно-мінеральних комплексів, що підтримують тонус очних м'язів), фізіотерапевтичні методики (електростимуляція, ультразвук), а також вправи, що тренують м'язи очей.

Лікування старечої далекозорості має бути комплексним.

Галина Романенко

Відшарування сітківки - це порушення, при якому сітківка від'єднується від кровоносних судин, що забезпечують її киснем і живильними речовинами. Чим довше пацієнт з такою проблемою не отримує лікування, тим вище стає ризик постійної втрати зору. На щастя, у відшарування сітківки часто є чіткі попереджувальні знаки. При ранній діагностиці та лікуванні зір можна зберегти.

Симптоми

Відшарування сітківки відбувається безболісно, ​​але перед тим, як це відбудеться, майже завжди з'являються симптоми. Симптомами наближається відшарування сітківки можуть бути:

• Раптова поява великої кількості забруднень в полі зору - це схоже на маленькі крапки і волоски, які, здається, парять перед очима;
• Раптові спалахи світла в одному або обох очах;
• Частково затінене поле зору.

При появі будь-яких з цих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря.

Причини

Відшарування сітківки може виникнути в результаті:

• Зміни желеподібної субстанції, яка заповнює очне яблуко;
• Травми;
• Діабету;
• Запальних захворювань.

Як відбувається відшарування сітківки

Відшарування сітківки може статися, коли внутрішньоочна рідина протікає в отвори в сітківці, і накопичується під сітківкою. Ці отвори утворюються в результаті процесу старіння або через деяких захворювань сітківки. У міру того, як під сітківкою накопичується рідина, сітківка може відокремлювати від шару кровоносних судин. Відшарувалася область позбавляється притоку крові і припиняє функціонувати, а людина втрачає зір.

Відшарування сітківки може бути результатом процесу старіння. У міру старіння склоподібне тіло може міняти консистенцію і зменшуватися в обсязі, або ставати більш рідким. Поступово це може призвести до відшарування сітківки.

Фактори ризику

Наступні фактори підвищують ризик відшарування сітківки:

• Вік старше 40 років;
• Попереднє відшарування сітківки на одному оці;
• Відшарування сітківки в сімейному анамнезі;
• Сильна короткозорість Короткозорість - коли гострота зору падає   (міопія);
• Раніше перенесені хірургічні операції на очах, наприклад, видалення катаракти Катаракта - як вирішити проблему повністю? ;
• Серйозні травми очей.

Лікування

Якщо отвір в сітківці ще не привело до її відшарування, для лікування можуть бути використані наступні процедури:

Лазерна операція (фотокоагуляція). У ході фотокоагуляції хірург за допомогою лазера прикріплює сітківку до розташованих під нею тканин.

Кріопексія - використання дуже низьких температур для заморожування сітківки навколо утворився в ній отвори. Після впливу низьких температур на сітківці утворюються рубцева тканина, за допомогою якої вона може прикріпитися до прилеглих тканин.

Пневматична ретінопексіі - процедура, в ході якої в склоподібне тіло вводять бульбашка кисню або іншого газу. Протягом наступних кількох днів пухирець поступово розширюється, закриваючи отвір в сітківці і притискаючи суміжні тканини до відшарувалися сітківки. Оскільки рідина перестає виходити через отвір, раніше скупчилася під сітківкою рідина абсорбується, і сітківка знову прикріплюється до інших тканин.

Дренування і заміщення склоподібного тіла. У ході цієї процедури видаляють склоподібне тіло і заміщають його газом або рідиною.

Хірургічні операції при відшаруванні сітківки не завжди проходять успішно. Крім того, усунення безпосередньо відшарування сітківки не гарантує нормального зору. Відновлення зору може зайняти кілька місяців, а у деяких людей воно ніколи не відновлюється повністю.