Оскільки у більшості людей глаукома на ранніх стадіях не викликає яких-небудь симптомів або болю, пов'язаного з підвищеним внутрішньоочним тиском, дуже важливо регулярно обстежуватися в офтальмолога. Потрібно знати про стадії глаукоми, щоб вчасно виявити це захворювання і почати лікування до того, як воно встигне привести до серйозного погіршення зору.

Перша, або початкова стадія глаукоми

Як правило, глаукому діагностують при наявності помітних пошкоджень зорового нерва.

Оскільки на цій стадії внутрішньоочний тиск вже підвищено, лікар призначає очні краплі для його зниження. Як правило, їх доводиться використовувати протягом усього життя, оскільки глаукому можна вилікувати - можна лише сповільнити її розвиток.

Друга і третя стадія глаукоми

Ці стадії також називають, відповідно, помірною і далеко зайшла. На даних стадіях у пацієнтів вже спостерігаються зміни зору. На другій стадії глаукоми порушується периферичний зір - зазвичай це відбувається так повільно, що люди можуть протягом досить тривалого часу не помічати, що із зором щось не так.

На третій стадії глаукоми периферичний зір може практично повністю зникнути. Дози ліків, які приймають пацієнти, можуть бути збільшені, а в деяких випадках може бути призначено лікування хірургічними методами. Після цієї стадії може наступити четверта, або термінальна стадія глаукоми, про яку ми поговоримо окремо.

Термінальна глаукома

Термінальна глаукома - це четверта, остання стадія глаукоми, яка може привести до настання повної сліпоти. Для лікування такої глаукоми потрібне хірургічне втручання, хоча до цього з побоюванням ставляться як пацієнти, так і лікарі. Пацієнтів лякає поширений міф, згідно з яким у деяких людей з термінальною стадією глаукоми раптово настає сліпота. Насправді існує невелика ймовірність тимчасового погіршення зору (аж до його повної втрати), у той час як при відсутності лікування сліпота настане з куди більшою ймовірністю. У

рачей нерідко зупиняє те, що у багатьох пацієнтів є нереалістичні очікування щодо результату операції. З одного боку, вони можуть боятися, що операція призведе до сліпоти, але з іншого - сподіваються, що вона практично повністю відновить зір.

Тимчасове порушення зору, яке іноді відзначається у перенесли операцію пацієнтів, зазвичай проходить спонтанно, і приймати для цього будь-які заходи не потрібно. У кожному разі, відкладати лікування термінальної глаукоми не слід, так як вона може завдати зоровому нерву непоправної шкоди.

Глаукома і катаракта

Зазвичай у хворих глаукомою не підвищений ризик розвитку катаракти. Виняток становлять пацієнти з вторинною глаукомою Вторинна глаукома - на тлі іншого захворювання , Викликаної запаленнями або травмами очей, а також прийомом стероїдів. Деякі захворювання, наприклад, вроджена краснуха, можуть викликати глаукому, катаракту, а нерідко і обидва захворювання відразу. Обидва цих порушення найчастіше зустрічаються у літніх людей.

Погіршення зору, викликане катарактою (на відміну від порушень зору, пов'язаних з глаукомою) є оборотним. Зір можна значно поліпшити за допомогою відносно нескладної операції. Більше того, така операція може змінити внутрішньоочний тиск, однак неможливо сказати заздалегідь, знизиться воно, чи підвищиться. У деяких пацієнтів після операції для лікування катаракти відбувається різке підвищення ВГД. Іноді тиск вдається нормалізувати за допомогою ліків, але в окремих випадках потрібна ще одна операція - вже для лікування гострого нападу глаукоми.

Деякі препарати для лікування глаукоми можуть посилювати симптоми катаракти Симптоми катаракти - прислухайтеся до свого організму   - Найчастіше вони викликають значне зниження гостроти зору.

Комп'ютер і глаукома

Згідно з результатами недавнього дослідження, у людей, які багато часу проводять за комп'ютером, збільшена вірогідність розвитку глаукоми. Ризик особливо великий у короткозорих людей.

У дослідженні взяли участь 10 000 офісних працівників чотирьох великих японських компаній. Середній вік учасників дослідження - 43 роки. Їх просили розповісти про те, скільки часу вони проводять за комп'ютером щодня, а також про те, як довго, в середньому, вони працювали за комп'ютером протягом останніх років.

Більш, ніж у 500 людей у ​​ході дослідження були виявлені проблеми з боковим зором, у 165 з них було виявлено глаукома Глаукома - в перспективі можлива сліпота . Однак реальна чисельність хворих глаукомою може бути більше, оскільки деякі випробовувані з порушеннями зору не пройшли всі діагностичні процедури, необхідні для виявлення глаукоми. Вчені також відзначають, у 136 з 165 осіб з глаукомою були короткозорість Короткозорість - коли гострота зору падає . Вони припустили, що зоровий нерв у короткозорих людей може мати особливості структури, які збільшують ймовірність його пошкоджень в результаті напруги, пов'язаного з тривалою роботою за комп'ютером. Щоб знизити ризик розвитку глаукоми, фахівці рекомендують:

• Робити паузи. Щогодини роботи за комп'ютером виділяйте п'ять хвилин на те, щоб дивитися в бік - у вікно, на протилежну стіну, або кудись ще. Особливо корисно дивитися на об'єкти, що знаходяться від вас на різній відстані;
• Сидіти так, щоб ваші очі знаходилися не менше, ніж в 60 см від екрану;
• Розташувати екран комп'ютера трохи нижче рівня очей;
• Сидіти прямо.

Що робити, якщо лопнула судина в оці, і як швидко прибрати почервоніння? Якщо це рідкісне явище, то робити нічого не потрібно - почервоніння пройде самостійно і прискорити цей процес неможливо. Але якщо посудина в оці лопається часто, слід звернутися до окуліста - можливо, він знайде зміни судин на очному дні - ознака якогось загального захворювання.

Чому лопається посудину в оці

Причин може бути декілька. В оці знаходиться безліч дрібних, невидимих ​​оку кровоносних судин. При сильному фізичному або нервово-психічному напруженні, сухості, роздратуванні очі, невеликій травмі (наприклад, якщо терти око рукою) посудину може травмуватися і кров з нього потрапляє в навколишні тканини, фарбуючи їх в червоний колір. Це те ж саме, що і синець (гематома) на шкірі. Якщо посудина в оці лопається випадково, це безпечне явище, воно проходить самостійно.

Інша справа, якщо причиною лопнув судини є якесь захворювання. Як правило, це артеріальна гіпертензія (стійке підвищення артеріального тиску) або цукровий діабет Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба . І в тому, і в іншому випадку судини в оці лопаються часто.

При артеріальній гіпертензії посудину в оці може лопнути через переповнення кров'ю, що призводить до підвищеного тиску на стінки посудини і їх розриву. Точно так само посудину може лопнути в головному мозку (геморагічний інсульт) або у внутрішніх оболонках ока (повна або часткова втрата зору). При цукровому діабеті стінки кровоносних судин стають крихкими, і розрив може статися незалежно від тиску всередині судини.

Як з'ясувати, що лопнула судина в оці

Луснула посудину в оці може викликати відчуття чужорідного тіла, і якщо людина почне терти око, кровотеча з лопнув судини посилиться. Іноді лопнув посудину проявляє себе невеликим палінням і свербінням.

Але найчастіше лопнув посудину виявляється при погляді на себе в дзеркало: уражене око червоніє, але ні болю, ні якихось інших неприємних відчуттів людина не відчуває.

Яких заходів слід вжити

Якщо посудина в оці лопнув випадково, то слід подумати, що стало причиною даного явища, і усунути причину. Наприклад, знизити фізичні або нервово-психічні навантаження. Часто судини в очах лопаються у спортсменів, що займаються підйомом тягарів - це є наслідком неправильного дихання, що супроводжується напругою особи, і проходить після занять з досвідченим тренером. У всіх цих випадках нічого з оком робити не потрібно - почервоніння пройде самостійно, але можна закапати судинозвужувальні краплі, наприклад, Визин. Ні в якому разі не можна терти око або промивати його водою - почервоніння тільки посилиться.

Що робити, якщо лопнула судина в оці через сухість кон'юнктиви? До сухості слизової оболонки ока призводить тривале напруження очей при читанні, роботі на комп'ютері, виконанні дрібної роботи, що вимагає напруги очей. Сухість очей може з'явитися при роботі в приміщенні, де постійно курять або на відкритому повітрі при сильному вітрі та запилення.

Якщо сухість в очах турбує постійно, то можна скористатися краплями, які називають штучними сльозами, до таких краплях відносяться Оксіал, сістейн Сістейн - зволожує там, де потрібно , Офтагель. Якщо причиною порушення цілісності судини стало постійне подразнення очей, викликане надмірним напруженням, то його допоможуть зняти такі краплі, як Визин і тауфон. Але довго без консультації лікаря краплями користуватися не рекомендується, синдром сухого ока Синдром сухого ока - як підвищити якість життя   і тривале подразнення очей потрібно лікувати за призначенням окуліста.

Що робити, якщо посудина в оці лопається часто

Якщо судини в оці лопаються часто, то слід звернутися до окуліста. Луснула посудину в оці часто виявляється після нападу головного болю - це говорить про те, що, швидше за все, причиною стало підвищення артеріального тиску. Окуліст в цьому випадку проведе огляд очного дна і виявить зміни судин. На початкових стадіях захворювання змін на очному дні може не бути, тим не менш, окуліст порекомендує консультацію терапевта. Допоможуть у даному випадку тільки лікарські препарати, що знижують артеріальний тиск.

Крововиливи в око і зміни на очному дні можуть бути симптомом цукрового діабету - це захворювання лікується ендокринологом, і без нормалізації цукру крові судинні порушення будуть прогресувати.

Галина Романенко