- Кон'юнктивіти - коли очі гниють
- Види
- Бактеріальний і герпетичний
- Хламідійний і неонатальний
- Лікування

Неонатальний коньюктівіт
Неонатальний коньюктівіт, або офтальмія новонароджених - так називають будь коньюктівіт, який розвивається в перші 28 днів життя людини. У більшості випадків такі інфекції мають бактеріальну природу. Збудниками коньюктівіта у новонароджених можуть стати, наприклад, хламідії, гонококи, пневмококи і золотистий стафілокок. Значно рідше зустрічається вірусний неонатальний коньюктівіт; його може викликати, наприклад, герпесвірус. У деяких малюків коньюктівіт є просто реакцією на подразник. У таких випадках симптоми зазвичай зберігаються трохи довше 24-36 годин, і лікування не потрібно.
За приблизними оцінками фахівців, у західному світі неонатальний коньюктівіт вражає від 1% до 12% новонароджених; в країнах, що розвиваються цей показник досягає 23%.
Основні фактори ризику по розвитку цього захворювання - невилікуваний хламідіоз або гонорея
Гонорея - самолікування виключено
у матері. Вірогідність зараження під час пологів у таких випадках дуже велика. В даний час хламідія вважається найпоширенішою причиною розвитку коньюктівіта у новонароджених (вона стає збудником приблизно в 40% випадків). Гонококи викликають це порушення істотно рідше.
У дітей, які захворіли бактеріальним неонатальним коньюктивитом, в перший місяць життя з'являються гнійні або слизові виділення
Слизові виділення - яка норма для здорової жінки
з одного або обох очей. Зазвичай також спостерігається набряк кон'юнктиви і повік, почервоніння очей. Якщо порушення викликане якими-небудь хімічними речовинами, виділення з очей водянисті, а набряків звичайно не спостерігається.
Інкубаційний період гонококкового коньюктівіта у новонароджених зазвичай триває від одного до п'яти днів, а хламидийного - від п'яти днів до двох тижнів, але відомі випадки, коли він тривав цілих 28 днів.
У новонароджених, які захворіли вірусним коньюктивитом
Вірусний кон'юнктивіт - захворюваність збільшується
, Крім типових симптомів цієї інфекції, в окремих випадках можуть спостерігатися ознаки системної інфекції, наприклад, жовтяниця, збільшення печінки або селезінки, і так далі.
При хламидийном коньюктивите новонародженим зазвичай призначають прийом еритроміцину протягом 14 днів. Для лікування гонококкового коньюктівіта зазвичай використовуються мазі для очей з бацитрацином, цефтриаксон або цефотаксим. У випадку, якщо вражена рогівка, можуть бути застосовані додаткові препарати.
Новонародженим, у яких діагностовано вірусний коньюктівіт, зазвичай потрібна госпіталізація. Як правило, їм призначається внутрішньовенне вливання ацикловіру протягом 14 або 21 дня. Тривалість курсу лікування залежить від ступеня тяжкості захворювання. Крім цього лікар може призначити противірусні препарати для місцевого застосування.
Ускладнення найчастіше викликає гонококовий неонатальний коньюктівіт; серед них - запалення рогівки (кератит) і утворення рубців на кон'юнктиві. У дуже рідкісних випадках бактеріальний коньюктівіт
Бактеріальний коньюнктивит - добре піддається лікуванню
у новонароджених призводить до тяжких системним інфекціям, таким як хламідійна пневмонія.
У більшості випадків при бактеріальному неонатальному коньюктивите прогноз дуже сприятливий. Вірусний коньюктівіт при відсутності лікування іноді призводить до системних інфекцій, наслідки яких бувають дуже важкими - аж до летального результату.

Хламідійний коньюктівіт, або хламідіоз очей
Ця інфекція викликається тими ж бактеріями, що і хламідіоз - одне з найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом. Зазвичай інфекція починає розвиватися після того, як пацієнт торкається в очам після того, як стосувався статевих органів - своїх або свого партнера (якщо той заражений хламідіозом). Інкубаційний період коньюктівіта цей типу зазвичай триває близько одного тижня. Як правило, це порушення викликає такі симптоми, що й інші види коньюктівіта; зазвичай вони виражені слабо і при відсутності лікування можуть зберігатися на протязі декількох місяців. Іноді у хворих йдуть зеленуваті виділення з очей, але зазвичай цей симптом з'являється лише час від часу.
Пацієнтам, які страждають від хламидийного коньюктівіта, рекомендується на деякий час утриматися від носіння контактних лінз і до кінця курсу лікування не займатися сексом. Статевим партнерам захворілих настійно рекомендується пройти обстеження і, якщо в цьому буде необхідність, курс лікування. Хламидию лікують антибіотиками, наприклад, тетрацикліном, доксицикліном, азитроміцином або еритроміцином.