Цитофлавін не має офіційних показань для лікування очних захворювань. Тим не менш, його призначають для відновлення зору після перенесених черепно-мозкових травм, інсультів, обмінних порушень сітківки. Крім того, цитофлавин призначають для того, щоб зменшити побічні ефекти деяких ліків.

Цитофлавін при лікуванні порушень зору після перенесених черепно-мозкових травм та ішемічного інсульту

При черепно-мозкових травмах можливе ураження будь-яких ділянок головного мозку, в тому числі зорового нерва і його ядер, розташованих в головному мозку. При цьому на тій чи іншій ділянці страждають або повністю руйнуються нервові клітини (нейрони). Для відновлення функціонального стану головного мозку призначають комплексне лікування, до складу якого входять судинорозширювальні засоби, засоби, що поліпшують обмінні процеси в клітинах і так далі.

При ішемічному інсульті в результаті спазму якогось окремого кровоносної судини відбувається різке порушення мозкового кровообігу. При цьому частина клітин може загинути, створюючи основний осередок ураження, а навколишні вогнище клітини можуть постраждати не так сильно і при призначенні правильного своєчасного лікування можуть відновити свою функцію.

Цитофлавін є лікарським препаратом, який поліпшує обмін речовин Покращуємо обмін речовин і худнемо без дієт   в нейронах. Він підвищує кількість енергії шляхом більш раціонального використання глюкози, а також сам є джерелом енергії, так як входить до його складу бурштинова кислота розкладається з утворенням АТФ. Цитофлавін активно впливає на ферментативну систему клітин, змушуючи їх таким чином економно витрачати кисень і пригнічує утворення токсичних вільних радикалів.

Після інсульту або травми цитофлавин сприяє обмеженню основного осередку ураження і відновленню клітин, які постраждали, але не загинули. Завдяки такій дії швидше відновлюються функції окремих клітин і головного мозку в цілому. У тому числі частково або повністю (залежно від тяжкості травми) відновлюється зір.

На початку лікування цитофлавин вводять внутрішньовенно крапельно, розводячи його фізіологічним розчином або 5% розчином глюкози Глюкоза: джерело енергії . При цьому його намагаються призначати якомога раніше після травми або інсульту - це попереджає розвиток ускладнень і сприяє більш швидкому і повному відновленню функцій головного мозку. Надалі курси лікування можна проводити у вигляді таблеток.

Цитофлавін при лікуванні порушень зору на тлі дистрофії сітківки

Дистрофія сітківки - це захворювання, яке часто протікає непомітно, але рано чи пізно призводить до важких порушень зору, аж до його повної втрати. Дистрофія сітківки може розвиватися при різних хронічних захворюваннях внутрішніх органів, важких інфекціях, ендокринних захворюваннях (наприклад, при цукровому діабеті), інтоксикаціях (наприклад, алкоголем, курінням і іншим), порушеннях обміну речовин.

У всіх цих випадках дистрофія сітківки розвивається через порушення нормального процесу обміну речовин Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого   в нервових клітинах сітчастої оболонки ока. В результаті неправильного обміну речовин в клітинах скупчуються токсичні продукти обміну, які можуть викликати пошкодження сітківки, яке називається дистрофією. Дистрофія сітківки вимагає негайного лікування, причому, чим раніше розпочато таке лікування, тим більше шансів на відновлення зору.

Лікування дистрофії сітківки завжди починається з усунення причин, які її викликали. Тільки після усунення цих причин можна буде приступати до безпосереднього лікування дистрофії сітківки (наприклад, за допомогою лазера).

Яка б причина не лежала в основі виникнення дистрофії сітківки Дистрофія сітківки - можлива втрата зору , Обов'язково призначаються лікарські препарати, що покращують її кровопостачання і препарати, що позитивно впливають на обмін речовин в клітинах сітківки. Цитофлавін здатний підсилити кровотік і поліпшити обмін речовин в області головного мозку, тому його сьогодні часто призначають при лікуванні дистрофії сітківки.

Під впливом цитофлавин клітини сітківки починають отримувати більше енергії, відкладати її про запас, так як без енергії неможливий жоден біохімічний процес. З припливом енергії активізується синтез білка і клітини буквально оживають. При цьому цитофлавин «присікає» токсичний вплив вільних радикалів та інших токсичних речовин на ожилу клітку, що дозволяє їй відновлюватися ще швидше. Цитофлавін знижує потреби клітин в кисні, і вони можуть нормально функціонувати в умовах нестачі кисню. Дози цитофлавин і тривалість курсів лікування при дистрофії сітківки індивідуальні, оскільки залежать від стану хворого.

Цитофлавін застосовується також при призначенні хворим антибіотика хлорамфеніколу, який у якості побічного ефекту може викликати неврит зорового нерва. Цитофлавін в цьому випадку попереджає побічний ефект хлорамфеніколу.

Цитофлавін - це лікарський препарат, який все ширше застосовується в офтальмології.

Галина Романенко

Корекція астигматизму - одна з найактуальніших проблем в офтальмології, так як сьогодні вважається, що ознаки астигматизму зустрічаються майже у половини дорослого населення. У дітей вони зустрічаються ще частіше. Незначні явища астигматизму вважаються нормою, такий астигматизм називається фізіологічним.

Корекція зору при астигматизмі - основні методи

Корекція астигматизму в основному проводиться за допомогою підбору окулярів або контактних лінз, а також з використанням хірургічних методів, у тому числі методів лазерної корекції.

Всі консервативні методи корекції дозволяють відновити нормальний зір тільки при носінні окулярів або лінз. Як тільки людина, що страждає астигматизмом, припиняє носити окуляри або лінзи, він знову погано бачить.

Корекція астигматизму за допомогою окулярів

Астигматизм - це складне порушення, яке розвивається при порушенні форми рогівки або кришталика і завжди поєднується з короткозорістю Короткозорість - коли гострота зору падає   або з далекозорістю Далекозорість - чим вона загрожує? . Підбирати при цьому захворюванні окуляри дуже непросто.

При корекції астигматизму застосовуються циліндричні скла, в яких головні перетину мають взаємно перпендикулярне розташування. Головне перетин, що збігається з віссю циліндра, є оптично недіяльному. Перпендикулярне йому інше головне перетин володіє найбільшою заломлюючої здатністю. У головному фокусі перетинаються тільки ті промені, які пройдуть лінзу в площині діяльного перетину. Таким чином, виправляється правильний (рогівковий) простий (коли один головний меридіан заломлює світло нормально, з утворенням фокусу на сітківці, а інший - перед або за сітківкою) астигматизм Астигматизм - лінзи, окуляри або операція? . Правильний підбір окулярів дозволяє досягти повної корекції зору.

Для корекції складного астигматизму (коли обидва меридіана короткозорі або далекозорі, але різною мірою) застосовуються сфероціліндріческіе лінзи, в яких оптично діяльні обидва перетину. Це також дозволяє добитися значного поліпшення гостроти зору.

Контактні лінзи - чим вони кращі очок?

Сьогодні для корекції астигматизму застосовують два типи контактних лінз - жорсткі і м'які. Жорсткі лінзи можуть бути склерального і рогівковими. Склеральний лінзи покривають рогівку і спочивають на склери. Рогівкові лінзи покривають тільки рогівку.

М'які контактні лінзи є проникними для кисню, вони більш зручні в застосуванні, щільно прилягають до слізної плівці перед рогівкою і зливаються з оптичною системою ока.

Сьогодні частіше застосовуються торичні м'які контактні лінзи, які виготовляються з матеріалів середнього вологовмісту. Торичні лінзи призначаються при правильному (зазвичай Рогівковий, природженому) і неправильному (придбаному, рогівковий або кришталикові) астигматизмі. Застосовуються й жорсткі лінзи - вони виправляють навіть високі ступені правильного астигматизму.

Недоліками контактних лінз є травмування рогівки при неправильному використанні, порушення кровообігу рогівки, внесення інфекції в тканини ока, алергія на матеріали, з яких виготовлені лінзи.

Лазерна корекція астигматизму

Лазерна корекція зору при астигматизмі сьогодні є провідним хірургічним методом корекції. Найчастіше застосовується лазерний кератомілез, який скорочено називається Лазік. Метод Лазік дозволяє виправляти астигматизм ступенем до 5.0 - 6.0 D (діоптрій).

Аналогічної методикою є РЕІК - рефракційно-коригуюча ексімерлазерних інтрастромальний кератоектомія. Ця методика дозволяє більш індивідуально підійти до кожного хворого, тому й ефективність її вище, ніж ефективність Лазік.

Застосовується при астигматизмі і кератопластика - пересадка донорською або штучною рогівки. Цю операцію застосовують при важкому астигматизмі, який частіше носить придбаний характер - після опіків, важких травм рогівки або при розвитку кератоконуса (важкого обмінно-дистрофічного захворювання, при якому рогівка набуває конусоподібну форму).

У наш час існує ряд досить ефективних методик для корекції зору при астигматизмі. Але метод корекції кожного хворого має підбиратися індивідуально, з урахуванням стану його зору і загального стану організму.

Галина Романенко