Види кон'юнктивіту

Залежно від причини захворювання кон'юнктивіти можуть бути бактеріальними (викликаються бактеріями), вірусними, хламідійними, грибковими, алергічними.

За перебігом кон'юнктивіти поділяються на гострі, підгострі і хронічні. Гострі кон'юнктивіти починаються раптово з різі або болі в очах і протікає від 5 до 20 днів. Підгострий кон'юнктивіт починається не так різко. Хронічний кон'юнктивіт розвивається поступово, характеризується наполегливим і тривалим перебігом.

• Гострий бактеріальний кон'юнктивіт

При цьому захворюванні кон'юнктива набрякла і почервоніла, з'являється виражена світлобоязнь, сльозотеча. У дітей при цій формі кон'юнктивіту в поверхневих шарах рогівки з'являються місця запального ущільнення, захворювання набуває плівчастими характер - з'являється слизисто-гнійна плівка, що легко знімається ватним тампоном Як користуватися гігієнічним тампоном - основні запобіжні заходи . У дитячих колективах діти заражаються один від одного. Інкубаційний період (час від моменту впровадження інфекції до появи перших ознак захворювання) зазвичай 1-2 дні.

• Вірусні кон'юнктивіти

Вірусний кон'юнктивіт найчастіше викликається аденовірусами. Але можуть бути герпетичний, корової та інші види кон'юнктивітів. Ознаки кон'юнктивіту з'являються або одночасно з ураженням верхніх дихальних шляхів, або трохи раніше. Інкубаційний період - 4-8 днів. Початок гострий: сльозотеча, почервоніння і набряк кон'юнктиви, іноді на ній з'являються точкові крововиливи. Виділення незначні, слизові. Спочатку уражається одне око, а через 1-3 дні - другий. У процес може втягуватися рогівка - зовнішня прозора оболонка на передній поверхні ока, на ній з'являються дрібні запальні ущільнення, рогівка злегка каламутніє. Це помутніння рогівки тримається досить довго.

Можуть з'являтися численні крововиливи в області кон'юнктиви (геморагічне течія). Ці крововиливи розсмоктуються в різні терміни залежно від величини: точкові - через 3-6 днів, обширні - через 2-3 тижні.

• Грибкові кон'юнктивіти

Грибкові кон'юнктивіти викликаються різними видами грибків (актиноміцети, цвілеві, дріжджоподібні та ін.), Які потрапляють в очі з грунту, передаються через овочі, фрукти, а також від хворої людини і тварин. Особливості прояви захворювання залежать від виду грибка. Для того, щоб визначити, чим саме викликаний кон'юнктивіт, потрібно звернутися до лікаря.

• Алергічні кон'юнктивіти

Залежно від того, яка саме речовина (алерген) викликало захворювання, будуть відрізнятися і його прояви. Алергічні кон'юнктивіти спостерігаються, як правило, в осіб з підвищеною чутливістю до різних речовин і схильним до інших проявів алергії. Для алергічних кон'юнктивітів характерно виражене сльозотеча, світлобоязнь, печіння і свербіж в очах, поєднання кон'юнктивіту з нежиттю.

Лікарський кон'юнктивіт зустрічається досить часто і зазвичай розвивається протягом шести годин після прийому ліків: швидко наростаючий набряк Профілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину   кон'юнктиви, свербіж, печіння в очах, рясне слизової виділення. У деяких випадках (після тривалого місцевого застосування ліки) виникає підгострий перебіг (в середньому до 4-х місяців) кон'юнктивіту, який затухає повільно після відміни препарату.

• Хронічний кон'юнктивіт

Хронічний кон'юнктивіт розвивається поступово, характеризується наполегливим і тривалим плином: почуття стороннього тіла в оці, почервоніння кон'юнктиви, поверхня її має нерівний оксамитовий вигляд.

Особливою формою алергічного кон'юнктивіту є весняний Катар хронічне, обостряющееся у весняно-літній період запальне захворювання кон'юнктиви, у виникненні якого провідну роль відіграє підвищена чутливість до дії ультрафіолетової частини спектра сонячних променів.

Бактеріальний кон'юнктивіт

Бактеріальний, або бактерицидний коньюктівіт - це, як випливає з назви, очна інфекція, викликана бактеріями. Три найпоширеніших збудника коньюктівіта цього типу - пневмокок, гемофільна паличка і золотистий стафілокок.

Як проявляється коньюктівіт, залежить від конкретного збудника, але в більшості випадків у пацієнтів спостерігаються такі симптоми:

• Почервоніння білків очей;
• Печіння і відчуття піску в очах;
• Біль - зазвичай слабка або помірна;
• Густі, в'язкі виділення з очей. Через що скупчилися на повіках і віях виділень пацієнтам нерідко буває важко відкривати очі вранці;
• Невелике підвищення чутливості до світла. Виражена світлобоязнь зазвичай спостерігається лише при важких формах аденовірусного коньюктівіта, а також при інфекціях, що вражають рогову оболонку очей.

Підвищена температура при коньюктивите цього типу спостерігається рідко - вона більш характерна для вірусного (особливо - аденовірусного) коньюктівіта.

Лікування бактеріального коньюктівіта

Зазвичай пацієнтам, хворим бактеріальним коньюктивитом Бактеріальний коньюнктивит - добре піддається лікуванню , Буває досить домашнього лікування. Однак якщо інфекція протікає у важкій формі та / або її симптоми зберігаються протягом двох тижнів і більше, пацієнту може знадобитися курс лікування антибіотиками. Найчастіше в таких випадках використовуються очні краплі з хлорамфеніколом або фузидієвої кислотою.

Курс лікування триває сім днів, і за цей час у переважної більшості пацієнтів симптоми бактеріального коньюктівіта повністю зникають. Як правило, єдиними побічними ефектами очних крапель з антибіотиками є легке поколювання або печіння в очах. Якщо ви помітите після застосування очних крапель сильне печіння, погіршення зору, почервоніння очей та інші тривожні симптоми, якомога швидше повідомте про це лікаря.

Герпетичний коньюктівіт

Серед герпесвірусів очні інфекції найчастіше викликає герпесвірус 1 типу - той самий, через який з'являється так звана застуда на губах. Герпесвірус 2 типу, збудник генітального герпесу, рідко викликає інфекції очей.

Точна кількість носіїв герпесвірусу встановити складно, але точно відомо, що їм ще в дитинстві заражається величезне число людей. Раз потрапивши в організм людини, вірус залишається там на все життя, хоча більшу частину часу він неактивний, а у деяких людей він взагалі ніколи не активізується. Однак іноді герпесвірус може викликати не тільки добре знайому багатьом застуду на губах, але й очну інфекцію. При цьому вірус зазвичай вражає не тільки кон'юнктиву, а й рогівку, а в деяких випадках і повіки. У переважній більшості інфекція поверхнева, але іноді відбувається зараження глибоких структур ока, наприклад, сітківки.

У 1-2 двох чоловік з 1000 хоча б раз у житті розвивається герпетичний коньюктівіт. Найчастіше вперше ознаки цієї інфекції з'являються у людей у ​​віці від 30 до 40 років, і у багатьох з них раніше були епізоди герпетичних висипань на губах. Герпесний коньюктівіт дещо частіше середнього зустрічається серед людей, які носять контактні лінзи. Симптомами такого коньюктівіта зазвичай є почервоніння очей, біль в очах, світлобоязнь, рідкі, водянисті виділення Водянисті виділення: ознаки норми і захворювань   з очей і незначне зниження гостроти зору. Нерідко у хворих з'являється герпетична висипка на кромці повік. Її утворюють невеликі пухирці, які через кілька днів після появи лопаються, і можуть бути вельми болючими. При підозрі на герпетичний коньюктівіт пацієнтів зазвичай направляють до офтальмолога, і той проводити детальне обстеження, щоб переконатися в тому, що інфекція не вразила глибокі структури ока.

У легких випадках зазвичай використовуються противірусні очні краплі або мазі, наприклад, ганцикловір або ацикловір Ацикловір - наскільки він безпечний? . Ці препарати не знищують вірус, але стримують його розмноження і знижують ризик поширення інфекції і пошкодження рогівки. Якщо герпесвірус вже розповсюдився на глибокі структури ока, лікар може призначити на додаток до противірусних медикаментів краплі з кортикостероїдами.

Фолікулярний коньюктівіт

Як при вірусних, так і при бактеріальних інфекціях може розвиватися

фолікулярний коньюктівіт - так називається порушення, при якому у пацієнтів, крім інших симптомів коньюктівіта Симптоми коньюктівіта - яскраві прояви , З'являються фолікули на кон'юнктиві - маленькі, опуклі, желеподібні пухирі, що нагадують зернятка рису.