Перебіг альгоменореї

Одним з найбільш частих захворювань жінок є порушення менструального циклу, в тому числі хворобливі менструації. Особливо характерні такі порушення для підлітків і молодих жінок. Не варто думати, що це мине з віком - може, звичайно, і пройти, але щоб бути впевненим в успішному результаті, потрібно обстежитися і при необхідності провести лікування.

Що таке альгоменорея, її види та причини

Альгоменорея (альгодисменорея) - це порушення менструального циклу, яке проявляється в хворобливих місячних. Болі при альгоменорее настільки сильні, що жінка не може виконувати звичайну для неї роботу.

Причиною первинної (тобто розвивається спочатку, при формуванні менструального циклу) часто є різні вроджені порушення будови матки, які призводять до затримки в ній менструальної крові, різні гормональні порушення (наприклад, недолік жіночих статевих гормонів естрогенів може призводити до відторгнення під час менструації всієї слизової оболонки порожнини матки цілком, а не по частинах, як це буває в нормі), нарешті, в період формування менструального циклу часто зустрічаються різні порушення з боку нервової системи через підвищеної вразливості в цьому віці. Має значення недостатній розвиток м'язової системи, як в області хребта, так і м'язової оболонки матки.

У результаті всіх цих змін відбувається порушення кровообігу в матці, болісний спазм її м'язів. І якщо в нормі невеликі хворобливі явища при менструації купіруються утворенням в організмі особливих біологічно активних знеболюючих речовин - опіатів, то при альгоменорее освіту опіатів порушується, що ще більше посилює хворобливі відчуття. Навпаки, інші біологічно активні речовини - простагландини підсилюють явища запалення і болю.

Причиною вторинної альгоменореї зазвичай є різні запальні захворювання (у тому числі їх наслідки у вигляді рубців) і пухлини жіночих статевих органів, а також ендометріоз Ендометріоз - серйозна проблема з серйозними наслідками   (розростання ендометрія, тобто ділянок слизової оболонки матки всередині її міометрія - м'язової оболонки). У всіх цих випадках також виробляється велика кількість простагландинів, порушуються обмінні процеси в стінці матки і здавлюються кровоносні судини і нервові закінчення.

Як протікає альгоменорея

Остаточний діагноз первинної альгоменореї встановлюється приблизно через два роки після того, як встановиться нормальний менструальний цикл. При цьому враховується постійний характер болю, їх переймоподібний або дуже сильний постійний характер, а також наявність загальних ознак порушення стану, які роблять жінку непрацездатною. Починаються болі за кілька днів до менструації і тривають до самого її закінчення.

У таких жінок під час менструації з'являються сильні приступообразні або постійні ниючі болі в нижній частині живота і в спині (в області попереку і крижів), що віддають в пахову область і у верхню частину ніг. Порушується і загальний стан: з'являється втома, розбитість, дратівливість Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій , Головний біль, безсоння, різні порушення з боку роботи шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, чергування запорів і проносів).

Особливо значні зміни з боку вегетативної нервової системи (вона іннервує внутрішні органи і кровоносні судини): підвищується або знижується артеріальний тиск, з'являється слабкість, пітливість, іноді - болі в серці Болі в серці - обов'язково зверніться до лікаря   і в інших внутрішніх органах.

Для вторинної альгоменореї більш характерні постійні ниючі інтенсивні болі під час менструації, які часто виникають після перенесених статевих інфекцій, запальних захворювань або операцій у цій галузі.

Терапія

При появі ознак альгоменореї жінка повинна пройти повне обстеження. Досліджується гормональний фон, виключаються приховано протікають запальні захворювання і статеві інфекції, проводяться різні інструментальні дослідження з метою виявлення спайок та аномалій будови внутрішніх статевих органів. Обов'язково призначається консультація невропатолога для виявлення порушень з боку центральної нервової системи.

Після всебічного обстеження призначається лікування альгоменореї, яке повністю залежить від виявленої патології.

При вторинної альгоменорее проводиться лікування основного захворювання, у тому числі часто вдаються до хірургічних методів лікування. У будь-якому випадку призначають лікарські засоби, що сприяють зменшенню секреції простагландинів, які одночасно володіють і знеболюючими властивостями. До таких засобів відносяться НПЗЗ - нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, найс).

Крім того, призначають препарати, які нормалізують обмін речовин Покращуємо обмін речовин і худнемо без дієт , Заспокійливі засоби, спазмолітики (наприклад, но-шпу). При порушенні гормонального фону проводиться його корекція.

Профілактика альгоменореї - здоровий рухливий спосіб життя, відсутність переохолоджень, стресів і важких фізичних навантажень.