Місячні займають значну частину життя жінки в дітородному віці. Вони починаються в 11-12 і продовжуються до 48-50 і більше років. Якщо при цьому вони викликають значний дискомфорт, то життя жінки може перетворитися на кошмар. Але у більшості жінок місячні протікають безболісно.

Чому починається менструація

Менструальний цикл жінки складається з двох фаз. Під час першої фази під дією естрогенів і гормонів гіпофіза відбувається збільшення в обсязі слизового шару матки - вона готується до прийому заплідненої яйцеклітини. У другій фазі під дією прогестерону Прогестерон - норма і патологія   та інших гормонів гіпофіза слизова оболонка матки починає виділяти секрет, необхідний для розвитку заплідненої яйцеклітини, одночасно придушуються скорочення мускулатури матки.

Якщо ж вагітність не настала, відбувається різке зменшення секреції статевих гормонів (естрогенів і прогестерону), що відбивається на зміні кровообігу в судинах слизової оболонки матки (ендометрія). Спочатку ці кровоносні судини розширюються, а потім різко звужуються, підвищується проникність їх стінок. Застій крові в судинах і уповільнення кровотоку призводять до підвищення тиску всередині судин, розриву їх стінок і кровотечі. Звуження дрібних кровоносних судин триває близько двох діб після початку менструації, одночасно відбуваються зміни і в ендометрії: в ньому виникає зона некрозу (відмирання) і осередкові гематоми (крововиливи), підвищується вміст ферментів крові, що сприяють зменшенню згортають здібностей крові. Все це сприяє відділенню слизової оболонки від стінки матки, яке супроводжується кровотечею - менструацією або місячними.

Циклічних коливань схильний і склад крові. Вміст гемоглобіну та кількість еритроцитів найбільш високі в перший день менструації. Кількість же тромбоцитів Тромбоцити - для чого вони потрібні організму?   (від них залежить згортання крові) знижується, що попереджає утворення згустків крові під час нормально протікає менструації.

Від чого залежить тривалість місячних

Тривалість місячних залежить від багатьох причин. Насамперед, від спадкових особливостей. Нормально протікає менструальний цикл жінки (у тому числі і менструальна кровотеча) багато в чому залежить від того, як довго він тривав у матері та інших близьких родичів, тобто від спадкових особливостей будови матки, секреції гормонів, ферментів, здатності згортання крові, функціонування центральної нервової системи і так далі.

У нормі місячні тривають від трьох до семи днів з помірною кровотечею і невеликими спазмами мускулатури матки, які більше відчуваються в перші дні. Нормально протікають місячні не викликають значного дискомфорту у жінки, тим більше болів. Як правило, вони не заважають жінці вести звичайний спосіб життя.

Якщо менструації тривають менше трьох або більше семи днів, супроводжуються сильними болями, нудотою, блювотою і іншими неприємними ознаками, то говорять про порушення менструального циклу.

Чому виникають порушення менструального циклу

Причини порушень менструального циклу можуть бути різними. Це важкі хвороби, у тому числі у підлітків в період формування дітородної функції (наприклад, важкі захворювання серцево-судинної системи, печінки і нирок), порушення харчування і нестача вітамінів (особливо, часте дотримання екстремальних дієт, яке в будь-якому віці може викликати порушення менструального циклу), інтоксикації (алкоголем, нікотином, наркотиками і так далі), різні виробничі шкідливості, важкі фізичні навантаження і так далі.

Порушення менструального циклу центрального походження можуть виникати на грунті психічної травми, нервового перенапруження, ударів і контузії головного мозку, при цьому зміни найчастіше відбуваються на рівні гіпоталамуса - відділу мозку, який регулює роботу всієї ендокринної системи людини.

Розлади менструального циклу можуть бути наслідком таких ендокринних захворювань, як цукровий діабет Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба , Порушення функції щитовидної залози Щитовидна залоза - відповідає за ваші гормони   або наднирників, захворювання і пухлини гіпофіза. Нарешті, причиною порушень менструального циклу можуть бути захворювання і пухлини матки та її придатків, а також пошкодження матки, пов'язані з внутрішньоматковими маніпуляціями.

Що робити, якщо порушений менструальний цикл

При будь-яких порушеннях менструального циклу, які найчастіше проявляються у вигляді змін тривалості та регулярності місячних, необхідно виявлення їх причин і призначення відповідного лікування. І чим раніше це буде зроблено, тим швидше можливо відновлення здоров'я та дітородної функції жінки.

Галина Романенко

Багато жінок схильні передменструального синдрому або передменструального напруження. Цей стан є приводом для жартів над тими жінками, які поводяться не цілком адекватно. Але часом передменструальний синдром становить величезну проблему для жінки, порушуючи її емоційний і фізичний стан. Вчені досі не прийшли до єдиної думки, чому він розвивається. Багато пояснюють зв'язок цього стану з овуляцією, що доводить зменшення проявів передменструального синдрому після видалення яєчників або придушення овуляції.

Передменструальний синдром

Передменструальний синдром - це складний комплекс негативних симптомів, що виникає в дні, що передують менструації, і виявляється нейропсихічними, вегетативно-судинними та обмінно-ендокринними порушеннями. Зазвичай симптоми передменструального синдрому виникають за 2-10 днів до менструації і зникають відразу після початку менструації або в перші її дні. Частіше передменструальний синдром спостерігається у жінок розумової праці. За даними статистики, їм страждають від 50 до 80% жінок усього світу. Вікові рамки передменструального синдрому коливаються в межах 20-40 років.

Менструальний цикл і овуляція

Для того щоб визначити взаємозв'язок між овуляцією і передменструальний синдром, необхідно згадати фази менструального циклу.

• Початок менструального циклу (1-5 дні)

Рівень прогестерону в організмі знижується, настає менструація, а в цей час починається дозрівання яйцеклітини, що сприяє наростанню естрогенів.

• Кінець менструації і початок овуляції (5-14 дні)

Менструальна кровотеча припиняється, в організмі рівень естрогенів досягає максимуму, яйцеклітина дозріває і виходить з фолікула, що лопнув.

• Кінець овуляції і початок лютеїнової фази (15-23 дні)

Після овуляції, якщо не відбулося запліднення, формується жовте тіло менструації, яке починає синтезувати прогестерон Прогестерон - норма і патологія . Одночасно рівень естрогенів поступово починає знижуватися.

• Кінець лютеїнової фази і початок менструації (24-28 дні)

Відбувається зворотний розвиток жовтого тіла, рівень прогестерону знижується, в ці дні з'являються симптоми передменструального синдрому. Початок менструації.

Причини передменструального синдрому

Теорій, що пояснюють прояви передменструального синдрому, безліч. В даний час найбільш повної і точної теорією, що пояснює появу передменструального синдрому, вважається гормональна. Виходячи з цієї теорії, передменструальний синдром розвивається внаслідок порушення дисбалансу естрогену Естроген - запорука здоров'я кісток   і прогестерону в організмі жінки. Як компонент гормональної теорії, основним моментом у розвитку передменструального синдрому є гіперестрогенія (надлишок естрогенів). Естрогени викликають затримку рідини в організмі, що веде до утворення набряків, нагрубання і хворобливості молочних залоз, появі головного болю, загострення серцево-судинних захворювань. Також зайва кількість естрогенів впливає на нервово-психічний стан жінки.

Сприятливі фактори передменструального синдрому:

• пологи, особливо патологічні;
• аборти;
• різні інфекційні захворювання, у тому числі нейроінфекції;
• стресові ситуації.

Клінічна картина передменструального синдрому

Виділяють три основні форми передменструального синдрому:

• Набрякла форма

Основними симптомами набряклою форми передменструального синдрому є нагрубання, набухання і болючість молочних залоз. Також присутній набряклість обличчя, гомілок, рук, з'являється здуття живота, дратівливість, слабкість, свербіж шкіри, пітливість, підвищена чутливість до запахів.

• Цефалгіческая або Нейропсихічного форма

Клінічна картина цефалгіческой форми передменструального синдрому характеризується переважанням таких симптомів, як дратівливість, слабкість, депресія, плаксивість, агресивність. Також має місце підвищена чутливість до запахів і звуків, оніміння рук Оніміння рук - не такий вже нешкідливий симптом , Метеоризм і нагрубання молочних залоз. Серед симптомів цефалгіческой форми переважає головний біль пульсуючого або дергающего характеру, яка супроводжується нудотою і блювотою.

• Кризова форма

При кризову формі в клінічній картині переважають симпатико-адреналової кризи. Вони починаються з підвищення артеріального тиску, почуття тиску за грудиною, появи страху смерті, супроводжуються похолоданням і онімінням кінцівок, серцебиттям. Кризи можуть бути спровоковані інфекційним захворюванням, втомою, стресами. У межкрізовий період нерідко турбують головні болі, дратівливість Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій , Підйом артеріального тиску.

Анна Созинова