Менструальний цикл в жіночому організмі відіграє величезну роль. І як всі процеси, що відбуваються в організмі, менструальний цикл має свою регуляцію. Система регуляції дуже складна і побудована у вигляді сходів, за ієрархічним типом. Всі нижележащие структури підкоряються вищерозміщеним, але у свою чергу, сигнали, що надходять з нижчих структур регулюють роботу вищерозміщених.

Менструальний цикл

Менструальний цикл - це циклічні зміни в жіночому організмі, спрямовані на підготовку і здійснення зачаття. Дослівно, в перекладі з латині, менструальний цикл називається місячним циклом. Середня тривалість його 28 днів, але може коливатися від 21 до 35 днів. Відлік менструального циклу починається від першого дня менструації до першого дня наступної. Тривалість менструального циклу індивідуальна для кожної жінки і залежить від її фізіологічних особливостей.

Рівні регуляції менструального циклу

У регуляції менструального циклу виділяють п'ять рівнів:

• Перший рівень

Цей рівень включає в себе екстрагіпоталаміческіе церебральні структури - кору головного мозку. Ці структури сприймають імпульси, що надходять із зовнішнього середовища з подальшою їх передачею в гіпоталамус. Потік інформації, що надходить ззовні і який зумовлює емоції Емоції і культура: як розшифрувати емоційний код , Поведінку і психічну діяльність впливає на стан репродуктивної системи. Прикладом може служити порушення овуляції при стресах, важких або шкідливих умовах праці, зміні клімату.

• Другий рівень

На другий рівень регуляції менструального циклу входить гіпоталамус, який у свою чергу регулює функціонування гіпофіза. Гіпоталамус представлений у вигляді скупчень нервових клітин, що синтезують спеціальні гормони (рилізинг-гормони). Рилізинг гормон люліберін і його аналоги впливають на гіпофіз, і змушують його виробляти стероїди - фолікулостимулюючий (ФСГ) і лютеїнізуючого (ЛГ) гормони.

• Третій рівень

Третій рівень регуляції - це безпосередньо сам гіпофіз. Він синтезує фолликулостимулирующий і лютеїнізуючий гормони і пролактин, що регулюють функціонування яєчників і молочних залоз. Залозою-мішенню для фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів є яєчник. Вони стимулюють ріст і дозрівання фолікула. Лютеїнізуючий гормон сприяє утворенню андрогенів і синтезу прогестерону в клітинах овуліровшего фолікула (тобто, після його дозрівання і виходу яйцеклітини). Пролактин відповідає за ріст молочних залоз і лактацію. Крім того, пролактин володіє гіпотензивними властивостями.

• Четвертий рівень

Четвертий рівень регуляції - це яєчники. У яєчниках відбуваються складні процеси утворення стероїдів і розвитку фолікулів. Під час овуляції зрілий фолікул лопається і з нього виходить яйцеклітина. Залишки фолікула надалі перетворюються в жовте тіло, яке продукуватиме прогестерон Прогестерон - норма і патологія . Виділяють два типи жовтих тіл: перше - менструальна, яке піддається зворотному розвитку на 12-14 день менструального циклу Дні менструального циклу: чотири фази   (з нього формується біле тіло, яке розсмоктується) і друге - жовте тіло вагітності в разі запліднення яйцеклітини (функціонує всю вагітність і досягає величезних розмірів).

• П'ятий рівень

До п'ятого рівня регуляції менструального циклу відносяться органи-мішені. Вони є кінцевим пунктом дії статевих гормонів, синтезованих яєчниками. Це органи статевої сфери (матка, труби, піхва) та інші (молочні залози, шкірні покриви, жирова тканина, кістки). Всі ці органи містять рецептори до статевих гормонів.

Фази менструального циклу

Виділяють чотири фази менструального циклу:

• Фолікулярна фаза

Фолікулярна фаза починається з першого дня менструального циклу. У цей час відбувається дозрівання головного (домінантного) фолікула, з якого згодом виходить зріла яйцеклітина. У матці в цей період починає рости і товщати ендометрій (функціональний шар), який готується прийняти запліднену яйцеклітину.

• Овуляторная фаза

До сьомого дня визначається домінантний фолікул, який продовжує рости і секретує естрадіол, а інші фолікули в цей період атрезуються (зазнають зворотного розвитку). Триває ця фаза три дні, при цьому відбувається викид лютеїнізуючого гормону, під дією якого домінантний фолікул лопається і виходить зріла яйцеклітина. Тобто, овуляція настає в найближчі 24 години.

• Секреторна фаза

Секреторна фаза - це проміжок між овуляцією Овуляція - як визначити з максимальною точністю?   і початком менструації. У цей період утворюється жовте тіло, яке починає продукувати прогестерон (гормон вагітності), естрадіол і андрогени. Протягом секреторної фази залози ендометрія дозрівають, проліферують і починають секретувати. Якщо запліднення яйцеклітини сталося, то вона імплантується на вже підготовлений ендометрій. Якщо ж запліднення не сталося, жовте тіло редукується (оборотні розвивається), рівень прогестерону падає і починається менструація.

• Фаза десквамації

Фаза десквамації - це відторгнення функціонального шару ендометрію - менструація.

Анна Созинова

У сім'ї росте дівчинка, а значить рано чи пізно доведеться зіткнутися з різними проблемами, пов'язаними з періодом статевого дозрівання, раптовою зміною поведінки, і звичайно, такою важливою подією, як перші місячні. Перші місячні - це не тільки важлива подія в житті дівчинки, але і в житті її батьків. Адже від того, як проходить статеве дозрівання, залежить здоров'я дитини і в майбутньому здатність її мати дітей. Але, на жаль, досі лише мала дещиця батьків готова до змін, і ще менша частина готує дівчинку-підлітка до майбутніх випробувань (так, випробуванням, адже статеве дозрівання - це процес дуже складний не тільки у фізіологічному плані, але і в моральному ).

Статеве дозрівання дівчинки

Протягом періоду статевого дозрівання (пубертату), відбувається в строго певній послідовності. У першому періоді (препубертатном) у дівчинки спостерігається різкий «стрибок» зростання, з'являються перші ознаки фемінізації фігури, округлюються стегна (за рахунок наростання і перерозподілу жирової тканини), починає формуватися жіночий таз, а в слизовій піхви збільшується кількість шарів епітелію.

Потім настає перша фаза пубертатного періоду, коли у дівчинки починають формуватися вторинні статеві ознаки. У фазу телархе (10-13 років) починається ріст молочних залоз, поява волосся на лобку - пубархе, відповідає віку 11-12 років, і завершується перша фаза менархе, або першими місячними.

Друга фаза статевого дозрівання (14-17 років) характеризується остаточним формуванням молочних залоз, завершується статеве оволосіння, а менструальний цикл стає овуляторним і регулярним. Всі ці процеси відбуваються під дією гомонов яєчників і андрогенів надниркових залоз.

Менахре

Менархе - це перші місячні в житті дівчинки, які свідчать про становлення дівчинки в жінку. Менархе є основною ознакою статевого дозрівання, і в нормі починаються в 11-15 років (у середньому в 13). Якщо до 14 років у дівчинки відсутні ознаки статевого розвитку, а в 16 років немає менструації, говорять про запізнілому статевому дозріванні Статеве дозрівання дитини - етапи складного шляху . Перші місячні починаються через два-три роки після початку статевого дозрівання. Остаточне становлення менструального циклу Менструальний цикл і його характеристика   настає через один-півтора року після менархе. Вважається, в цей період тільки 25% дівчат мають овуляторних цикли. Тривалість менструального циклу різна, і залежить від індивідуальних особливостей організму дівчини. У нормі він не повинен бути коротше 21 дня і довше 35 днів. Самі менструації тривають три-п'ять днів, і по початку дуже убогі.

Фактори, що впливають на статеве дозрівання

На статеве дозрівання, і, відповідно, поява перших місячних впливає безліч чинників. Умовно їх можна розділити на дві групи: зовнішні і внутрішні.

До внутрішніх факторів належать спадковість, конституціональні особливості і маса тіла. Відзначено, що менархе наступають раніше у дівчаток з більшою масою тіла. Вважається, що перші місячні з'являються при масі тіла 47, 8 кг.

До зовнішніх факторів, що впливає на перебіг і наступ пубертатного періоду, відносяться:

• кліматичні умови (освітленість, географічне розташування, висота над рівнем моря);
• харчування (достатній рівень в їжі білків, жирів, вуглеводів, вітамінів і мікроелементів);
• нервове перенапруження і стреси;
• хронічні захворювання (патологія серцево-судинної системи, нирок, печінки).

Гігієна дівчинки

Після появи перших місячних дівчинці повинні бути роз'яснені правил особистої гігієни. У першу чергу вона повинна знати, що під час менструації необхідно підмиватися не рідше двох разів на день. Використання мила не бажано. Прокладки слід міняти в міру їх промокання, але не рідше, ніж кожні 4:00.

Мама (бабуся, сестра) повинні навчити дівчинку вести календар місячних. У період менструальної кровотечі дівчинці слід пояснити, що приймати ванну, відвідувати басейн або лазню Баня і здоров'я: користь і шкода банних процедур   можна. Під час місячних в харчуванні слід обмежити гострі, копчені, жирні страви, а також шоколад і каву. Рекомендується уникати фізичних навантажень, підйомів тягарів і переохолодження.

Анна Созинова