Менструальний цикл і його характер відбиває стан здоров'я жінки. Порушення менструального циклу можуть бути спровоковані різними захворюваннями, що стосуються не тільки статевої сфери, але й інших внутрішніх органів і систем. Головне призначення жінки - це продовження роду, яке визначається регулярним овуляторним менструальним циклом. Крім того, порушення менструального циклу є не тільки причиною кровотеч або безпліддя, але і можуть викликати передракові і ракові захворювання статевих органів. Щоб уникнути можливих наслідків порушень менструального циклу, необхідно своєчасне лікування його порушень і регуляція.

Причини нерегулярного менструального циклу

Регуляція менструального циклу починається з усунення причин, що викликали його порушення. Причини, які призводять до порушення циклу, численні і різноманітні:

• внутрішні порушення в самому яєчнику (вроджені та набуті);
• супутні ендокринні захворювання (щитовидної залози, наднирників, цукровий діабет);
• стреси, психічні травми, неправильне харчування;
• хронічні і гострі загальні інфекційні захворювання, в тому числі і інфекції, що передаються статевим шляхом;
• запальні захворювання органів малого тазу (ендометрити, сальпінгоофорити);
• захворювання статевих органів (пухлини яєчників, міома матки, ендометріоз);
• порушення розташування внутрішньоматкової спіралі;
• медичні аборти, мимовільні викидні;
• лікування деякими лікарськими препаратами.

Регуляція менструального циклу

• Хронічні і гострі загальні інфекційні захворювання

У результаті впливу на організм інфекційних агентів досить часто порушується менструальний цикл. Це може проявлятися в його вкороченні і виникненні маткових кровотеч, або, навпаки, в тривалих затримках менструацій. Своєчасне і якісне проведене протизапальне лікування дозволяє відновити менструальний цикл, не вдаючись до його гормональної корекції.

• Стреси, психічні травми, неправильне харчування

Тому що першим рівнем у регуляції менструального циклу є кора головного мозку, то всі імпульси, що надходять із зовнішнього середовища, впливають на характер циклу. Це можуть бути хронічні недосипання, хвилювання перед іспитами, війна або надмірні фізичні навантаження (у спортсменів), внаслідок чого менструації протікають з тривалими затримками, аж до аменореї. Неправильне харчування і брак вітамінів також викликають порушення циклу. Для його регуляції досить виключення провокуючого фактора і призначення заспокійливих препаратів і полівітамінів.

• Запальні захворювання статевої сфери

Інфекційні захворювання матки і придатків, характеризуються не тільки симптомами запалення, але й порушують гормональну функцію яєчників і / або перетворення ендометрія в матці в різних фазах менструального циклу. Наслідком запальних процесів статевих органів є порушення менструального циклу, аж до розвитку безпліддя. Лікування включає антибактеріальну терапію, гормональну регуляцію циклу естроген Естроген - запорука здоров'я кісток -гестагеннимі препаратами, з подальшою стимуляцією овуляції Овуляція - як визначити з максимальною точністю?   (клостілбегітом).

• Порушення розташування внутрішньоматкової спіралі

Неправильне розташування внутрішньоматкової спіралі призводить до появи кровотеч, тривалим і рясним менструаціям аж до кровотечі. З метою відновлення менструального циклу спіраль видаляють. У деяких випадках проводять симптоматичний гемостаз (кровоспинні препарати) і призначають циклічну гормонотерапію протягом трьох місяців.

• Захворювання статевих органів

Пухлини матки, кісти яєчників Кісти яєчників - нормально чи небезпечно? , Ендометріоз нерідко супроводжуються порушенням менструального циклу у вигляді кровотеч або кровомазання до і після менструацій. Регуляція менструального циклу проводиться після хірургічного видалення пухлини з подальшим призначенням естроген-гестагенних препаратів.

• Ендокринні захворювання

Захворювання щитовидної залози, наднирників, цукровий діабет Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба   та інші також викликають порушення менструального циклу. Для його відновлення досить адекватної коригування основного захворювання.

Анна Созинова

Діючою речовиною Утрожестан є жіночий статевий прогестерон, який визначає зміни в жіночому організмі під час другої половини менструального циклу. Недолік цього гормону призводить до безпліддя. А якщо прогестерону недостатньо під час вагітності, це може викликати мимовільний викидень.

Фази менструального циклу

Менструальний цикл має дві фази, Естрогенових і прогестеронових, але деякі клініцисти виводять в окрему фазу овуляцію і тоді фаз виходить три.

Починається менструальний цикл з першого дня чергової менструації - саме з цього моменту починає дозрівати чергова яйцеклітина в яєчнику .  Дозріває вона під впливом фоллікулстімулірующего гормону гіпофіза (ФСГ) .  Яйцеклітина дозріває в особливому бульбашці - фолікулі, клітини якого у міру дозрівання яйцеклітини секретують все більше жіночих статевих гормонів естрогенів .  Під дією естрогенів в жіночому організмі відбуваються різні зміни, так в порожнині матки розростається слизова оболонка (ендометрій) .  Коли яйцеклітина дозріває, кількість естрогену досягає свого піку і це сприяє зміні гормонального фону: кількість вироблюваного гіпофізом ФСГ зменшується, але починає вироблятися інший гормон - лютеінезірующій (ЛГ), під впливом якого фолікул лопається і яйцеклітина виходить з яєчника .  Цей процес називається овуляцією .  Надалі яйцеклітина потрапляє в маткову трубу, де може відбутися її запліднення сперматозоїдом .

Овуляція відбувається в середині менструального циклу, на 14-16 день при 28-денному циклі. Після овуляції починається друга половина менструального циклу, коли «царює» прогестерон Прогестерон - норма і патологія . Прогестерон виробляється тимчасової залозою внутрішньої секреції жовтим тілом, що утворюється на місці лопнув фолікула. Кількість прогестерону спочатку наростає, під його впливом припиняється збільшення обсягом ендометрія і він починає виробляти секрет, який необхідний для розвитку зародка у разі настання вагітності. Але якщо вагітність не наступає, то прогестерону виробляється дедалі менше, гормональна підтримка падає, і слизова оболонка порожнини матки відторгається, що супроводжується менструальним кровотечею. У цей же день починається дозрівання нової яйцеклітини, тобто починається новий менструальний цикл.

За яких порушеннях менструального циклу призначається утрожестан

Утрожестан призначається при захворюваннях і станах, викликаних нестачею прогестерону в другій фазі менструального циклу. До таких захворювань належать порушення менструального циклу, які супроводжуються безпліддям і невиношуванням вагітності. Невиношування вагітності на тлі недостатності прогестерону проявляється звичними викиднями, оскільки прогестерон при нормальному перебігу вагітності пригнічує скоротливу активність мускулатури матки і попереджає можливі викидні. У таких випадках капсули Утрожестан вводять глибоко в піхву двічі на добу в добовій дозі 200-400 мг, яку поділяють на два прийоми. Проводяться такі курси після овуляції. Розрахувати день овуляції в даному випадку допомагає лікар, він же розрахує дозу і тривалість прийому Утрожестан.

Утрожестан призначається і в тому випадку, якщо в організмі виробляється занадто багато естрогенів - прогестерон пригнічує вироблення естрогену. До таких захворювань мастопатія Мастопатія - дзеркало жіночого здоров'я , Міома матки, передменструальний синдром і деякі інші стани.

Безпліддя може бути викликане недостатністю гормонального фону, як у другій, так і в першій фазі менструального циклу, в такому випадку говорять про тотальне зниження функції яєчників. Недостатність функції яєчників може проявлятися передчасно наступаючої менопаузою. Замісна терапія призначається і при відсутності яєчників (наприклад, при їх видаленні) або якщо вони зовсім не функціонують. У таких випадках призначають як прогестерон, так і естрогени.

Замісна терапія у жінок з нефункціонуючими або видаленими яєчниками проводиться на тлі терапії естрогенами. Капсули прогестерону при цьому вводяться в піхву за певною схемою. При інтравагінальному введенні утрожестан Утрожестан - коригує дефіцит прогестерону   у великій кількості потрапляє безпосередньо в стінку матки, що дуже важливо при нефункціонуючих яєчниках.

Стандартне призначення Утрожестан з 16-17 по 25-26 день менструального циклу Дні менструального циклу: чотири фази   нормалізує менструальний цикл в тому випадку, якщо він порушився.

Крім того, утрожестан призначають у процесі підготовки до екстракорпорального запліднення, коли пригнічується власна гормональна активність жінки і створюється штучний керований гормональний фон.

Утрожестан - це препарат, який допоможе жінці позбутися від безпліддя, виносити і народити дитину.

Галина Романенко