Багато жінок під час менструацій відчувають неприємні відчуття. Дисменорея, або хворобливі менструації, може проявлятися як незначними болями внизу живота, так і психо-емоційними і вегето-судинними розладам. Болі, що виникають кожен місяць, їхнє очікування, негативно позначаються на загальному стані жінок, і навіть можуть призвести до розпаду сім'ї.

Дисменорея, в перекладі з грецької означає утруднене менструальна витікання. У вітчизняній літературі дісменорею частіше називають альгоменореєю або альгодисменореей. Дисменорея - це порушення менструального циклу, що виявляється в переймоподібних або ниючих болях внизу живота, в області попереку або крижів під час місячних і супроводжуються загальним порушенням самопочуття.

Причини

Причини дисменореї точно не встановлені, але відомо, що вона пов'язана з порушенням синтезу простагландинів (гормонів, що викликають біль і запальну реакцію). Також, дисменорея може виникати при наявності гінекологічних захворювань (ендометріоз, міома матки, запальні процеси малого тазу, пухлини яєчників і вроджені аномалії статевих органів).

Класифікація

Виділяють первинну дисменорею, яка не пов'язана з анатомічними змінами внутрішніх статевих органів, і вторинну, що виникає при появі патологічних процесів в органах малого таза.

За вираженості симптомів дісменорею ділять на легку, помірну і важку.

Первинна дисменорея

Первинна дисменорея зазвичай зустрічається у молодих дівчат і жінок. Болі з'являються разом з першою менструацією або через 1-1, 5 року після менархе. Болі з'являються в перший день місячних або за 10-12 годин до них, за характером вони переймоподібні, локалізуються в нижній частині живота, можуть віддавати в пряму кишку, сечовий міхур або в поперек. Крім болів, можуть бути нудота, блювання, підвищення температури до 38 градусів, діарея, загальна слабкість і головний біль. З боку психо-емоційного статусу можуть виникати тривожність Тривожність - як відрізнити норму від патології? , Дратівливість Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій , Плаксивість безсоння або сонливість. Часто первинна дисменорея зустрічається у астенічних жінок зі зниженим вагою і в емоційно нестійких, схильних до непритомності жінок.

Вторинна дисменорея

Вторинна дисменорея, як правило, спостерігається у жінок 30-35 років. Найчастішою причиною вторинної дисменореї є ендометріоз. При цьому захворюванні хворі скаржаться на ниючі болі внизу живота, які посилюються під час менструації. Ендометріозних болю тривають протягом перших двох-трьох днів місячних, майже не іррадіюють у поперек і пряму кишку і не супроводжуються вегетативними розладами (блювота, нудота, діарея, тахікардія Тахікардія - організм на межі? , головні болі).

Діагностика

• Збір анамнезу (аборти, пологи, операції на шийці матки, матці або придатках).
• Гінекологічний огляд (огляд шийки матки і піхви в дзеркалах, пальпація матки і придатків).
• Дослідження гормонального статусу
• Інструментальні методи дослідження (УЗД, гістероскопія, в ускладнених випадках лапароскопія).
• Огляд лікарів-фахівців (гастроентеролог, невропатолог, психіатр, кардіолог).
• Додаткові дослідження (щитовидна залоза, молочні залози).

Лікування

Лікування дисменореї залежить від ступеня її прояви, походження і призначається строго індивідуально. Для лікування первинної дисменореї використовують нестероїдні протизапальні засоби, які пригнічують синтез простагландинів. До них відносяться: індометацин, напросін, бруфен, ацетилсаліцилова кислота та інші. Приймати їх треба за 2-3 дні до початку місячних і в перший день циклу. Рекомендується прийом цих препаратів протягом 3-4 менструальних циклів. Призначаються також спазмолітики, які за рахунок свого розслаблюючої дії зменшують переймоподібні болі. Часто для лікування первинної дисменореї використовують комбіновані естроген Естроген - запорука здоров'я кісток -гестагенние препарати за контрацептивної схемою не менше трьох місяців. Оральні контрацептиви пригнічують овуляцію, а відповідно, і біль, який виникає разом з дозріванням і виходом яйцеклітини. Не менш важливі в лікуванні первинної дисменореї нормалізація роботи і відпочинку і заняття спортом (плавання, біг, лижі, їзда на велосипеді). При лікуванні вторинної дисменореї необхідно враховувати причину, її викликала. Нерідко застосовують хірургічне втручання (операції з приводу вад розвитку внутрішніх статевих органів, ендометріозу або пухлин малого таза).

Причини дисменореї різні, тому з хворобливими менструаціями обов'язково треба звернутися до лікаря, щоб не пропустити можливе небезпечне захворювання і поліпшити свою якість життя.

Анна Созинова

Зупинити місячні неможливо, та це й не піде жінці на користь. Але якщо кровотеча під час місячних дуже рясне або тривалий, то його зупиняти не тільки можна, а й потрібно, але не самостійно, а звернувшись за допомогою до акушера-гінеколога.

Зупинити місячні неможливо - чому?

Щомісячні кровотечі у жінки - це частина менструального циклу, який триває від першого дня справжньою до першого дня наступної менструації. Протягом цього циклу під дією гормонів відбувається поступове збільшення в обсязі слизової оболонки порожнини матки, яке необхідно для впровадження в неї і розвиток зародка. Якщо зародок у стінку матки не впроваджується (тобто, якщо вагітність не настає), то дія підтримують розвиток слизової оболонки гормонів припиняється і тому слизова оболонка відторгається (при цьому оголюються і кровоточать судини) і виходить назовні.

Якщо місячні рясні - що це значить

Якщо менструація триває більше семи днів і жінка при цьому втрачає більше 100 мл крові, то менструація вважається рясної. Рясної також вважається менструація, якщо жінці доводиться міняти прокладки Жіночі прокладки - поговоримо про крильцях   кожну годину. Як правило, це говорить про якусь патології, наприклад, про міомі (доброякісної пухлини) матки або про ендометріоз Ендометріоз - серйозна проблема з серйозними наслідками   (появи ділянок слизової оболонки в м'язовому шарі матки).

Крім того, рясні місячні можуть бути при використанні внутрішньоматкових спіралей, порушенні функції щитовидної залози Щитовидна залоза - відповідає за ваші гормони , Занадто високих фізичних навантаженнях. Великі крововтрати під час місячних можуть виникати також при порушенні згортання крові.

Як допомогти жінці з рясними місячними

Якщо рясні кровотечі тривають протягом тривалого часу, то це може призвести до залізодефіцитної анемії, тому важливо звернутися до лікаря вчасно. Для того щоб встановити правильний діагноз, проводиться огляд жінки, лабораторні дослідження (мазки з піхви і шийки матки), а також ультразвукові та ендоскопічні (діагностична гістероскопія) дослідження.

Відповідно до встановленим діагнозом призначається лікування. Воно може бути консервативним. З метою придушення розростання слизової оболонки порожнини матки призначаються гормональні контрацептиви. Одночасно призначаються лікарські засоби, які зміцнюють стінки кровоносних судин і підсилюють згортають здатності крові.

Після такої операції жінка може вести звичайний спосіб життя, у тому числі статеве життя, не зможе вона тільки мати дітей.

Жінкам дітородного віку такі операції зазвичай не роблять, їм видаляють окремі вузли пухлини або ділянок ендометріозу за допомогою ендоскопічної операції (лікувальної гістероскопії).

Народні засоби при рясних місячних

Народні засоби також можуть бути використані тільки після обстеження і за призначенням лікаря, інакше вони можуть принести не користь, а шкоду. Ось кілька рецептів:

• настій грициків: чайну ложку сухої подрібненої трави залити склянкою окропу, настояти протягом п'яти хвилин і приймати по склянці на день за кілька днів до початку місячних до самого їх закінчення;
• чай з листя лісової суниці: заварюється з розрахунку столова ложка на літр окропу; весь чай потрібно випити протягом дня протягом усього періоду місячних;
• настій трави горця перцевого: чайна ложка сухої подрібненої трави залити склянкою окропу, настояти, процідити і приймати по столовій ложці тричі на день;
• відваром коренів горця зміїного: столову ложку сухих подрібнених коренів залити склянкою холодної кип'яченої води, довести до кипіння, варити на повільному вогні півгодини, процідити, долити до вихідного рівня і приймати по столовій ложці тричі на день під час місячних;
• настій плодів калини: дві чайних ложки ягід калини залити склянкою окропу, настояти півгодини, процідити і приймати по столовій ложці тричі на день;
• відвар коріння родовика лікарської: столову ложку сухих подрібнених коренів залити склянкою холодної кип'яченої води, кип'ятити півгодини, остудити, процідити, долити до вихідного рівня і приймати по столовій ложці чотири рази на день за півгодини до їди.

Зупинити менструацію неможливо. А от зробити так, щоб крововтрати були не такими рясними, цілком можливо. Але робити це самостійно не можна - тільки за призначенням лікаря і після обстеження.

Галина Романенко