Хворобливі і рясні місячні можуть з'явитися в будь-якому віці, як в підлітковий період, так і в пременопаузі Пременопауза - ще один етап у житті жінки . Дана проблема завдає безліч неприємностей жінці і порушує не тільки звичний ритм життя, але і часто позбавляє її непрацездатності. Причини, що обумовлюють виникнення хворобливих і рясних менструацій досить численні. Нерідко даний симптом свідчить про наявність гінекологічної патології. Тому при появі хворобливих і рясних місячних необхідно звернутися до фахівця.

Менструальний цикл

Менструальний цикл - це періодично повторювані зміни в організмі, які підпорядковуються діям статевих гормонів, і характеризується функціональними перетвореннями в матці, яєчниках, молочних залозах, а також у всіх органах і системах в цілому. Нормальний менструальний цикл триває від 21 до 35 днів. Менструації тривають три-сім днів. Неприємні відчуття і дискомфорт внизу живота під час місячних вважається варіантом норми. Менструації не викликають порушень загального стану здоров'я. У нормі місячні починаються в 11-15 років і тривають до 45-55 років.

Причини хворобливих і рясних місячних

До причин хворобливих і рясних менструацій відносяться:

• Підлітковий вік

Первинна альгодисменорея (хворобливі і рясні менструації) виникає у дівчат підліткового віку приблизно через півтора року після менархе. Причина захворювання не ясна, але дану патологію пов'язують з несталому менструальним циклом і стрибком статевих гормонів. Хворобливі скорочення матки обумовлені підвищеним виробленням простагландинів, що призводить спочатку до спазму маткової м'язи і скупчення крові в порожнині матки, а потім до вельми рясним і болючим менструальним кровотеч. Крім болю внизу живота, підлітки пред'являють скарги на загальну слабкість і нездужання, відсутність апетиту, порушення сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни . Можливе підвищення температури тіла до 37-38 градусів. Болі виникають за один-два дні до початку місячних, носять переймоподібний характер і віддають в поперекову область і пряму кишку.

• Вроджені вади розвитку матки

Вроджені вади розвитку матки обумовлені спадковими захворюваннями, професійними шкідливостями, вживанням алкоголю і курінням жінки під час вагітності. Вроджені аномалії будови матки виявляються або в її неправильній формі (дворога матка або подвоєння матки) або наявністю в маткової порожнини перегородки. Патологія в будові матки викликає порушення її скорочувальної здатності, що призводить до застою крові в її порожнині з подальшим болісними і рясними виділеннями.

• Міома матки

Міома матки відноситься до доброякісних пухлиноподібних утворень. Міоматозного вузли складаються з м'язової та сполучної тканини. Збільшення розмірів матки за рахунок утворення пухлин призводить до рясних менструаціям. Болі під час місячних обумовлені неможливістю скорочення міоматозних вузлів. Особливо небезпечна підслизова міома матки, коли міоматозний вузол росте в глиб її порожнини. Таке ускладнення, як народження підслизового вузла, супроводжується інтенсивними болями і масивними кров'яними виділеннями Кров'янисті виділення - важливо виключити патологію .

• Ендометріоз статевих органів

Ендометріоз статевих органів також є частою причиною виникнення рясних і хворобливих менструацій. При даному захворюванні в статевих органах з'являються і розростаються ендометріоїдні гетеротопії, які за гістологічною структурою схожі з клітинами ендометрію. Ендометріоз матки, або аденоміоз характеризується проростанням в м'язовий і серозний її шар ендометріоїдних вогнищ, що призводить до руйнування кровоносних судин стінки матки, тим самим збільшуючи менструальну крововтрату. Крім того, при аденомиозе матки Аденоміоз матки - проблема сорокарічних жінок   також порушується її скорочувальна здатність, що є причиною хворобливих менструацій.

Лікування

Лікування хворобливих і рясних місячних полягає в усунення причини, що їх викликала. Терапія альгодисменореи в підлітковому віці включає спазмолітичні препарати і анальгетики. Міома матки і ендометріоз статевих органів лікуються гормональними засобами, а у важких випадках проводиться оперативне втручання.

Анна Созинова

Іноді жінки під час менструації втрачають надто багато крові, це призводить до розвитку недокрів'я. Причиною такого стану в більшості випадків є гормональні порушення. При їх лікуванні у складі комплексного лікування майже завжди призначається дицинон.

Рясні місячні - чим це викликано?

Рясні місячні, якщо вони тривають не більше тижня і не викликають ніяких порушень в організмі жінки, вважаються нормою і індивідуальною особливістю жінки. Лікуванню підлягають менструальні кровотечі, які супроводжуються іншими порушеннями або залізодефіцитною анемією. Як правило, це місячні, які тривають більше 12 днів, в гінекології їх називають менорагіями.

Меноррагии часто розвиваються в період формування або поступового припинення менструального циклу, тобто в підлітковому віці або під час клімаксу. Причиною таких порушень, є зазвичай порушення в системі кора головного мозку - гіпоталамус - гіпофіз - яєчники. Саме ця система відповідає за гормональну підтримку менструального циклу, тобто дітородної функції жінки.

У деяких випадках причиною менорагій є пухлини матки (у тому числі фіброміома), ендометріоз і так далі, а також порушення згортання крові, не пов'язані з гінекологічними захворюваннями. Іноді меноррагии Менорагія (гіперменорея) - надмірна втрата крові   виникають на тлі неврозів, в такому випадку вони супроводжуються зміною поведінки, головними болями, порушеннями сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни   та іншими характерними для неврозів симптомами.

Загальні принципи діагностики та лікування рясних місячних

Головне - це виявити і усунути причину менорагії. Для цього досліджується гормональний фон жінки, виявляються можливі запальні процеси, пухлини, ендометріоз Ендометріоз - серйозна проблема з серйозними наслідками   і так далі. Проводиться ультразвукове дослідження статевих органів, при необхідності - рентгенологічне та ендоскопічне (за допомогою оптичної апаратури).

За результатами обстеження призначається комплексне лікування, до складу якого входить і дицинон, який в даному випадку має допоміжне значення.

Як діє дицинон при рясних місячних

Дицинон - це лікарський препарат, який зупиняє кровотечу, стимулюючий утворення тромбоцитів, їх вихід з кісткового мозку, що сприяє їх агрегації (скупченню в області порушення стінок кровоносних судин) і адгезії (прилипанню до стінок кровоносних судин), а також збільшує їх активність і тривалість життя в кров'яному руслі. Дицинон відновлює проникність судинної стінки, знижує ламкість капілярів і покращує в них циркуляцію крові.

Він підвищує витривалість капілярів до різних впливів і знижує їх ламкість.

Це призводить до зменшення проникності стінок дрібних і великих судин і до попередження капілярних кровотеч. А так як кровотечі під час місячних в чому залежать від стану капілярів, дицинон здатний значно скоротити крововтрати, що в свою чергу є і профілактикою залізодефіцитної анемії.

Як призначають дицинон під час місячних

При рясних місячних дицинон призначають всередину по таблетці 250 мг 3-4 рази на день, починаючи з п'ятого дня місячних протягом 10 днів. Якщо курс лікування потрібно продовжити, то дозу препарату звичайно знижують.

Добову дозу прийнято ділити на чотири разових прийому. При такому розрахунку разова доза зазвичай дорівнює 250-500 мг (1-2 таблетки), які можна прийняти до чотирьох разів день. Іноді потрібно збільшення дози препарату, в такому випадку лікар може призначити не більше трьох таблеток (750 мг) чотири рази на день.

Чи є у дицинона протипоказання і побічні ефекти?

Незважаючи на те, що дицинон є нетоксичним і досить безпечним препаратом, призначати його може тільки лікар з урахуванням всіх показань і протипоказань.

Протипоказаннями для його прийому є індивідуальна непереносимість компонентів препарату організмом жінки, схильність до підвищеного тромбоутворення (дицинон посилить цей процес, що дуже небезпечно), гострі порушення пігментного обміну, годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми і дуже низький артеріальний тиск.

З побічних ефектів дицинона відомі нудота, неприємні відчуття в шлунку, головні болі, запаморочення, порушення чутливості нижніх кінцівок, зниження артеріального тиску і припливи крові до обличчя.

Дицинон часто застосовується при рясних місячних, але тільки після обстеження, встановлення остаточного діагнозу і за призначенням лікаря.

Галина Романенко