Чому болять груди після годування - пошук причини

Відразу після пологів у жінки зазвичай починаються проблеми з грудним вигодовуванням. То немає молока, то його раптом прибуває багато і з'являються болі в молочних залозах. Але все проходить, пройдуть і неприємності, але залишиться радість спілкування зі своєю дитиною і впевненість у тому, що він виросте здоровим.

Що відбувається з молочними залозами після народження дитини

Протягом вагітності молочні залози готувалися до годування дитини. Під впливом гормонів гіпофіза і жіночих статевих гормонів в них збільшувалося число залізистих клітин і протяжність молочних проток.

Після пологів починає виділятися велику кількість гормону гіпофіза пролактину Пролактин - дія на організм до кінця не відомо   і під його впливом молочні залози починають виділяти спочатку молозиво, а потім молоко. Але в жіночому організмі все взаємопов'язано, особливо, дія різних гормонів. Так, для того, щоб після пологів скоротилася гладка мускулатура матки і цей орган знову знайшов нормальні розміри, в задній частці гіпофіза виробляється гормон окситоцин, який в пологах також допомагав мускулатурі матки скорочуватися і виштовхувати плід.

Після пологів окситоцин викликає одночасне скорочення мускулатури матки і проток молочної залози. Тому прикладання дитини до грудей може викликати болі в молочних залозах і внизу живота одночасно.

Що робити? Це нормальне явище, потрібно просто потерпіти і дочекатися, коли матка скоротиться. Зазвичай післяпологовий період триває шість-вісім тижнів, але болю в грудях, пов'язані з викидами окситоцину характерні тільки для перших восьми-дванадцяти днів.

Болі в грудях, пов'язані з сосками

Проблеми з сосками виникають при їх неправильній формі (наприклад, при плоских або втягнутих сосках) і при неправильному захопленні дитиною соска (він повинен захоплювати ротиком не тільки сосок, але і навколососковий гурток - ареолу). І в тому, і в іншому випадку відбувається травматизація сосків, на них з'являються садна і тріщини, що і викликає сильний біль під час і після годування дитини.

Що робити? Якщо соски неправильної форми, то потрібно за порадою лікаря придбати спеціальні накладки для грудей, які дозволять компенсувати індивідуальні особливості сосків. Якщо дитина неправильно захоплює сосок, то його потрібно навчити робити це правильно - навіть у такому віці це цілком можливо. Для цього в ротик дитині подається спочатку нижня частина ареоли і потім тільки сосок і верхня частина ареоли. Якщо постійно наполягати саме на такому захопленні соска, то дитина скоро до нього звикне.

Садна і тріщини між годуваннями можна змащувати обліпиховою олією, маззю і гелем солкосерил (вони містять екстракт крові великої рогатої худоби і сприяють відновленню тканини).

Лактостаз

Лактостаз або застій молока частіше виникає в перший місяць після пологів, коли під впливом гормонів відбуваються різкі припливи молока, а маленька дитина ще не може повністю висмоктувати груди.

У цьому випадку груди робиться твердою і болючою. Шкіра над нею бліда, блискуча, самі молочні залози дуже напружені. Внаслідок набряку тканин може наступити здавлювання проток молочної залози і утруднення відходження молока. Виникає парадокс: в грудях багато молока, а дитина не може його «добути». Ситуація небезпечна ще й тим, що в набряклою молочній залозі часто розвивається інфекційний процес, якщо туди потрапляє інфекція (наприклад, через дрібні тріщинки в сосках).

Що робити? Зціджувати молоко. Краще це зробити, наприклад, під теплим душем. Коли різкий спазм пройде і молоко почне виділятися, потрібно прикласти до грудей дитину - він висмокче більше, ніж можна зцідити. Призначають також лікарські препарати, що знімають спазм гладкої мускулатури, - но-шпу або папаверин Папаверин - при болях, викликаних спазмами гладкої мускулатури .

Гострий лактостаз може бути причиною болів і в тому випадку, коли потрібно перервати вже сталу лактацію. Зазвичай лактація закінчується мимовільно через дванадцять-чотирнадцять місяців після пологів. Але іноді лактація буває підвищеною і в такому випадку рекомендується загасаюче зціджування молока через кожні 12:00. Якщо і це не допомагає і лактостаз наростає, то призначаються лікарські препарати, що пригнічують секрецію пролактину, наприклад, достинекс. Останній призначають по половині таблетки (в таблетці 500 мкг) через кожні 12:00 протягом двох діб. Молочні залози Сьогодні не тягнуть з метою припинення лактації - це шкідливо.

Гострий мастит

Гострий мастит (запалення молочної залози) під час годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми частіше починається на тлі лактостазу Лактостаз - застій молока в молочній залозі   і попадання інфекції в протоки молочної залози через тріщини і садна сосків. Ознакою гострого маститу є почервоніння, набряк і болючість в області однієї молочної залози. При важкому перебігу маститу страждає загальний стан жінки: піднімається висока температура, з'являється нездужання і озноб.

У цьому випадку потрібно негайно звернутися до лікаря, так як тактика лікування залежить від стадії захворювання: коли запалення тільки починається його можна лікувати консервативно, за допомогою зігріваючих процедур і антибактеріальних препаратів, годувати дитину грудьми при цьому можна. Якщо ж сформувався гнійник, то його ні в якому разі не можна гріти і потрібно тільки розкривати.

Груди може хворіти від різних причин, тому краще порадитися з лікарем.

Галина Романенко

Соски найчастіше болять при годуванні дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми, так як в цьому випадку вони постійно травмуються. При інших станах болі в сосках поєднуються з будь-якими іншими симптомами: болями в грудях, збільшенням грудей, зміною форми сосків і так далі.

Що робити, коли болять соски

Перш за все, потрібно розібратися, чому вони болять. Для цього варто звернутися до лікаря. Якщо жінка годує дитину, то допоможе їй у цьому випадку педіатр, який розповість, як правильно потрібно прикладати дитину до грудей, годувати його, витягувати сосок з ротика і доглядати за своїми молочними залозами. У переважній більшості випадків цього буває достатньо.

Але іноді у годуючої матері соски можуть хворіти на тлі лактостазу - застою молока в молочних залозах. Часто лактостаз також буває пов'язаний з неправильним годуванням. Якщо під час розвиненого лактостазу в молочну залозу потрапить інфекція, то може початися її запалення - мастит. У цьому випадку потрібно звертатися до хірурга або мамолога поліклініки.

Нарешті, якщо болі в сосках не пов'язані з годуванням дитини, то варто звернути увагу на правильність менструального циклу. Затримка менструації може говорити про вагітність - болі в сосках при цьому цілком можуть з'являтися. Але затримка менструації може говорити і про якісь порушення в жіночій статевій сфері - запальних процесах, гормональних зрушеннях. Всі ці процеси також можуть викликати хворобливі відчуття в області сосків. У цьому випадку потрібно звернутися спочатку до гінеколога, який після обстеження, можливо, направить жінку до іншого фахівця.

До мамолога варто звернутися в тому випадку, якщо в молочних залозах промацуються якісь затвердіння. Крім того, цього фахівця повинні показуватися жінки з вираженою хворобливістю і збільшенням молочних залоз перед менструацією - це може говорити про наявність гормонального захворювання дифузною (поширеною) мастопатії.

Чим при болях в сосках допоможе педіатр

Педіатр допоможе налагодити правильне вигодовування дитини з регулярним випорожненням молочних залоз (це є профілактикою застою молока в молочній залозі), а також навчить правильно прикладати дитину до грудей. Ось основні рекомендації педіатра годуючої матері:

• необхідно правильно доглядати за молочними залозами; на жінці постійно має бути чисте білизну, не здавлює і не травмуючий груди; душ потрібно приймати один раз на день, молочні залози при цьому мити з милом; перед кожним годуванням молочні залози миють просто водою;
• малюка необхідно навчити захоплювати сосок разом з ареолою - так він не буде травмуватися; для цього сосок перед годуванням знаходиться вище рота, а в рот повинна потрапляти спочатку нижня частина навколососкового гуртка і тільки потім сосок;
• під час годування у дитини має бути правильна поза: на боці обличчям до грудей; якщо дитина лежить на спинці і повертає голівку для того, щоб взяти сосок, то він його може сильно травмувати;
• витягувати сосок з ротика дитини потрібно обережно, не травмуючи соски, для цього потрібно просто натиснути пальцем на його ясна;
• при змішаному вигодовуванні догодовувати малюка сумішшю краще не через соску, а ложечкою, інакше він розучиться смоктати груди - смоктання соски і грудей вимагають різних рухів.

Чим при болях в сосках допоможе хірург

Хірург допоможе зменшити застій у молочних залозах, вилікувати мастит, а також тріщини і садна сосків.

При тріщинах і саднах сосків:

• якщо не занадто боляче, то годувати дитину можна; при сильних болях годування припиняють, але молоко зціджують;
• між годуваннями груди краще тримати відкритою, щоб садна і тріщини сосків прісихают на повітрі;
• після годування і між годуваннями соски потрібно змащувати власним молоком, а коли воно засохне зверху мазати гелем солкосерил два-три рази на день; гель можна не надто старатися змивати - він має натуральну основу і для дитини нешкідливий;
• не можна мазати соски спиртом, горілкою, зеленкою і іншими спиртовими розчинами - це підсилить сухість шкіри сосків і тріщини збільшаться.

При маститах:

• хірург призначить антибіотики і фізіолікування, якщо ще немає нагноєння;
• розкриє гнійник, якщо він вже сформувався.

Чим при болях в сосках допоможе хірург-мамолог

При підозрі на мастопатію, доброякісну або злоякісну пухлину Злоякісна пухлина: клітини зійшли з розуму   мамолог призначить повне обстеження молочних залоз, яке включає в себе аналіз крові на гормони, загальний аналіз крові, ультразвукове та рентгенологічне дослідження, лабораторне дослідження пунктату молочної залози, взятого шляхом проколу освіти.

Якщо підтвердиться діагноз дифузної мастопатії Дифузна мастопатія - вражає всю молочну залозу , То мамолог відрегулює жінці режим дня і харчування, призначить загальнозміцнюючі засоби і буде за нею спостерігати. При виявленні вузлової мастопатії Вузлова мастопатія: важлива рання діагностика   зазвичай рекомендується операція, яку можна зробити в амбулаторних умовах. При виявленні раку жінку відразу направляють до онколога: чим раніше почати його лікувати, тим краще прогноз.

Галина Романенко