Чому болить груди перед місячними

Біль у грудях перед менструацією найчастіше є варіантом норми, але якщо груди болить сильно або якщо це явище з'явилося недавно, потрібно звернутися до лікаря і провести необхідне обстеження. Тільки тоді можна бути впевненим у тому, що біль у грудях перед менструацією не становить небезпеки.

Гормональний фон жінки протягом менструального циклу і його вплив на стан молочних залоз

Менструальний цикл жінки складається з двох фаз. Під час першої фази, яка починається в перший день менструації, основними гормонами є фоллікулстімулірующего гормон (ФСГ) гіпофіза і жіночі статеві гормони естрогени, під впливом яких у фолікулі яєчника дозріває яйцеклітина. У цей період в молочних залозах починає поступово збільшуватися число проток молочної залози і клітин залозистої тканини. Процес цей проходить зазвичай непомітно.

Як тільки яйцеклітина дозріє, інформація про це досягає головного мозку і гормональний фон змінюється. Замість ФСГ гіпофіз починає виділяти лютеїнізуючий гормон (ЛГ) і пролактин. Під дією цих гормонів лопається фолікул і яйцеклітина виходить у черевну порожнину, а потім потрапляє в маткову трубу для запліднення (овуляція). На місці лопнув фолікула утворюється тимчасова залоза внутрішньої секреції жовте тіло, яка виділяє прогестерон Прогестерон - норма і патологія . Деякі жінки напередодні овуляції Овуляція - як визначити з максимальною точністю?   відчувають хворобливість в області молочних залоз - це пов'язано з розростанням проток молочних залоз і припливом до молочних залоз крові.

У другій половині менструального циклу організм жінки готується до настання вагітності. Під впливом прогестерону, ЛГ і пролактину груди набухають через припливу крові, набрякає, при цьому здавлюються нервові закінчення і тому з'являється хворобливість. Якщо вагітність не наступає, то відбувається зворотний процес: новоутворені протоки і клітини залозистої тканини відмирають, набряк спадає, і біль у грудях до наступу місячних проходить.

А якщо біль у молочних залозах не є нормою?

У більшості випадків болі в молочних залозах перед місячними є нормою, а інтенсивність їх залежить від чутливості, тобто від індивідуальних особливостей жінки. Деякі жінки її не помічають зовсім, для інших же болю є досить значущою проблемою.

Найчастіше причиною болів в молочних залозах перед місячними є дифузна мастопапія - рівномірне збільшення обох молочних залоз за рахунок розростання молочних проток і часткової їх закупорки з утворенням на кінцях дрібних кіст. У цьому випадку через гормонального збою не відбувається щомісячного зворотного розвитку (атрофії) молочних проток, тому в молочних залозах розвиваються характерні зміни. Болі в молочних залозах перед менструацією при дифузній мастопатії можуть бути від незначних до дуже сильних. При сильних болях жінка починає думати, що з нею відбувається щось жахливе і це призводить до нервових стресів і посиленням всіх проявів мастопатії.

Дифузна фіброзно-кістозна мастопатія Мастопатія - дзеркало жіночого здоров'я   часто є тільки першою стадією захворювань, яка з часом переходить в вузлову мастопатію - утворення в молочній залозі одного або декількох великих щільних, частіше безболісних вузлів. Болі в грудях перед менструацією перед цим зменшуються або зовсім проходять. Вузлова мастопатія вважається передраковим захворюванням.

Як вчинити при сильному болі в грудях перед менструацією

Обстежитися і якомога раніше. По-перше, це дозволить виявити і своєчасно пролікувати захворювання молочних залоз, а по-друге заспокоїть, адже в першу чергу жінка, як правило, боїться онкологічних захворювань. Але їх потрібно не боятися, а виявляти якомога раніше, адже сьогодні онкологічні захворювання молочних залоз на ранніх стадіях прекрасно лікуються.

Яке обстеження потрібно пройти

Повне обстеження при болях в молочних залозах, пов'язаних з менструацією, включає в себе:

• дослідження крові на гормони (статеві гормони, гормони гіпофіза, гормони щитовидної залози);
• визначення в крові онкомаркерів - спеціального білка, наявність якого говорить про можливе онкологічному захворюванні;
• ультразвукове дослідження (УЗД) молочної залози у другій половині менструального циклу;
• УЗД щитовидної залози Щитовидна залоза - відповідає за ваші гормони   (якщо в крові є дисбаланс її гормонів) і статевих органів (проводиться через тиждень після початку місячних);
• якщо в ході обстеження молочних залоз були виявлені зміни, то проводиться рентгенологічне дослідження молочних залоз і взяття матеріалу з них на дослідження методом аспіраційної біопсії (проколу тканин залози).

Такий підхід до проблеми болю в грудних залозах дозволить жінці виявити серйозні захворювання вчасно або, навпаки, заспокоїтися і не думати ні про що погане.

Біль у грудях - поширена скарга серед жінок. Її описують як хронічну хворобливість, раптове, різке печіння, або відчуття тиску в молочній залозі і прилеглих тканинах. Біль може бути постійною або з'являється лише зрідка.

Деякі жінки скаржаться на сильний біль у молочній залозі, яка триває більше п'яти днів на місяць; іноді вона зберігається протягом усього менструального циклу. Ця проблема найбільш поширена серед жінок, і лише рідко зустрічається після настання менопаузи.

Тим не менш, якщо біль не пройде протягом одного менструального циклу, або якщо вона з'являється після менопаузи, необхідно пройти обстеження, щоб встановити її причину.

Симптоми

Болі в молочній залозі можна розділити на циклічні і нециклічні. Кожен тип болю в грудях має свої відмінні риси.

Характеристики болі в грудях

Циклічні болі в молочній залозі:

• Болі пов'язані з менструальним циклом;
• Як правило, така біль описується як тупа і ниючий;
• Часто супроводжується запаленням і появою вузликів в грудях;
• Біль зазвичай з'являється в обох грудях, особливо в їх верхній частині, і часто віддається в пахвові западини;
• Біль стає більш інтенсивною приблизно за два тижні до початку місячних, і слабшає, коли менструація починається;
• Найбільш часто зустрічається у жінок від 20 до 40 років і в період перименопаузи - у жінок старше 40 років.

Нециклічні болі в молочній залозі:

• Біль не пов'язана з менструальним циклом;
• Описується як печіння і здавлення в грудях;
• Біль зазвичай вражає одну грудь, локалізується на певній ділянці, але може поширюватися і на всі груди;
• Найбільш часто зустрічається у жінок після настання менопаузи.

Зверніться до лікаря, якщо:

• Ви відчуваєте біль у молочній залозі щодня протягом більш, ніж двох тижнів.
• Біль локалізована в одній конкретній області грудей.
• Біль у молочній залозі посилюється з часом.
• Біль у грудях заважає повсякденній діяльності.

Причини

У більшості випадків визначити точну причину болю в грудях не вдається. Наступні фактори можуть сприяти її появі:

• Репродуктивні гормони. Циклічні болі в грудях, очевидно, тісно пов'язані з гормонами і менструальним циклом. Вони часто зменшуються або зникають після настання вагітності або менопаузи, тому експерти вважають, що гормони грають у цьому свою роль. Однак дослідники не виявили особливих гормональних аномалій, які сприяли б розвитку болі в молочній залозі.
• Анатомічні фактори. Причиною нециклічних болю в грудях, мабуть, є анатомічні, а не гормональні, чинники. Тригером таких болів можуть стати кіста молочної залози Кіста молочної залози - ознака гормонального неблагополуччя , Травма грудей, раніше перенесена операція на грудях. Причина нециклічних болів може знаходитися і поза молочної залози - в стінці грудної клітки, м'язах, суглобах або серце; біль з них може віддаватися в молочну залозу.
• Дисбаланс жирних кислот у клітинах може вплинути на чутливість тканини грудей до циркулюючих гормонів. Для полегшення або усунення такого болю може бути рекомендований прийом харчових добавок з жирними кислотами.
• Прийом лікарських препаратів. Деякі гормональні препарати, включаючи медикаменти для лікування безпліддя Лікування безпліддя - які принципи є пріоритетними   і оральні контрацептиви, можуть бути пов'язані з появою болю в молочній залозі. Крім того, болючість грудей є одним з можливих побічних ефектів естрогену Естроген - запорука здоров'я кісток   і прогестерону, використовуваних при гормональної терапії; цим можна пояснити, чому деякі жінки як і раніше відчувають біль у грудях Біль у грудях: один симптом - безліч захворювань   навіть після настання менопаузи. Є також відомості про те, що біль у молочній залозі може бути пов'язана з прийомом рецептурних антидепресантів антидепресанти, включаючи селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, такі як Флуоксетин (Prozac) і Сертралін (Zoloft).
• Розмір грудей. У жінок з великими грудьми нециклические болі в грудях можуть бути пов'язані, насамперед, з розміром грудей. Зазвичай при цьому також бувають болі в шиї, плечах і в спині. Деякі дослідження показали, що зменшення грудей може сприяти полегшенню цих симптомів.