Причини появи болів в молочній залозі

Причини появи болів в молочній залозі різноманітні.

• зміни гормонального фону в періоди вагітності, пременопаузи Пременопауза - ще один етап у житті жінки   або під час статевого дозрівання;
• прояв передменструального синдрому (коливання гормонів протягом менструального циклу);
• інфекційно-запальні процеси в молочній залозі (мастит, абсцес Абсцес - чому так небезпечні гнійники?   молочної залози);
• доброякісні (кіста молочної залози, фіброаденома) та злоякісні утворення молочної залози;
• травма (удар, здавлення тугим бюстгальтером, оперативне втручання на молочній залозі);
• лікарські препарати (естрогенвмісні контрацептиви, деякі діуретики, антидепресанти, стимулятори овуляції);
• остеохондроз грудного відділу хребта, міжреберна невралгія Міжреберна невралгія - навчитеся розрізняти біль ;
• занадто великий обсяг грудей.

Виникнення болю може бути пов'язано або, навпаки, не пов'язано, з менструальним циклом. У зв'язку з цим виділяють циклічну і ациклічні біль.

Циклічна біль

• виникає в другій половині менструального циклу, до кінця менструацій зазвичай зникає;
• біль за характером ниючий або тупа, може віддавати в пахвові області або руку;
• локалізується у верхніх і зовнішніх областях молочної залози;
• біль вражає обидві молочні залози;
• вік жінок 30-40 років;
• молочні залози набряклі, припухлі, роздратовані.

Ациклічна біль

• виникає незалежно від фази менструального циклу;
• вік жінки старше 40 років;
• характер болю - тривала, одностороння, гостра або пекучий;
• локалізується звичайно в середній частині молочної залози і навколо соска;
• при пальпації визначається ділянка ущільнення, з рівними (кіста) або нерівними контурами (фіброаденома, рак молочної залози).

Необхідно звернутися до лікаря

Випадки, коли необхідно терміново відвідати лікаря:

• у разі зміни форми, розмірів або асиметрії молочної залози;
• зміна соска (втягнення) або поява з нього при натисканні виділень;
• наявність ущільнення в молочній залозі Ущільнення в молочній залозі - привід для занепокоєння   або в пахвовій, надключичній і підключичної областях (збільшення лімфатичних вузлів);
• зміна шкіри молочної залози (гіперемія, зморщування, поява «апельсинової кірки»).

Трохи про маститі молочної залози

Мастит - це гостре гнійно-запальне захворювання молочної залози.

• біль гостра, пульсуюча, іноді такої інтенсивності, що немає сил терпіти;
• молочна залоза почервоніла, набрякла і щільна, будь-який дотик підсилює біль
• при нагноєнні визначається флуктуація (розм'якшення ураженої тканини);
• Супроводжується вираженою інтоксикацією (підвищенням температури, зниженням апетиту, слабкістю, нудотою);
• виникає мастит зазвичай в післяпологовому періоді і пов'язаний з порушенням гігієни молочних залоз, застоєм молока, виникненням мікротравм соска і проникненням інфекції в молочну залозу.

Обстеження жінки при болях у молочній залозі

Обстеження жінки з болями в молочній залозі складне і різноманітне.

• огляд і пальпація молочних залоз;
• збір анамнезу (виявлення факторів ризику раку молочної залози: спадкова схильність, надлишкова вага, відсутність пологів або пізні перші пологи, мастопатія);
• УЗД молочних залоз, печінки, щитовидної залози і яєчників;
• мамографія (рентгенологічне обстеження молочних залоз);
• пункція і прицільна біопсія молочної залози;
• визначення гормонального рівня;
• консультація мамолога, онколога і ендокринолога.

Лікування болів в молочній залозі

Лікування залежить від причини, що викликала біль. При маститі проводиться антибактеріальна терапія, при необхідності - розтин гнійного вогнища. Наявність доброякісної або злоякісної пухлини є показанням до хірургічного втручання.

Але, в основному, біль у молочній залозі пов'язана з гормональними змінами, і її лікування полягає в трьох принципах. По-перше, дієта з низьким вмістом жирів, обмеженням чаю, кави і шоколаду. По-друге, прийом вітамінів групи В, Е і А. По-третє, призначення знеболюючих (індометацин, аспірин, диклофенак) і сечогінних засобів.

При відсутності ефекту від такого лікування призначаються гормональні препарати.

Позбавлення від болю в молочній залозі не тільки нормалізує самопочуття і настрій, але і знижує ризик розвитку раку молочної залози.

Анна Созинова

Як проводиться обстеження молочної залози

Обстеження молочної залози націлене, насамперед, на виявлення раку молочної залози в початкових стадіях, а також передракових захворювань, до яких відносяться деякі види гормональних захворювань молочної залози, кісти і доброякісні пухлини.

Сьогодні всім жінкам після 35 років радять щороку проходити обстеження у лікаря - мамолога. Крім того, жінці і самій потрібно систематично промацувати свої молочні залози для виявлення всякого роду ущільнень. Такому самообстеження жінку повинен навчити хірург - мамолог.

У щорічне обстеження жінок входить УЗД молочних залоз, мамографія (рентгенографія молочної залози), дослідження крові на гормони і консультація мамолога. Якщо є підозра на якесь захворювання молочної залози, то проводиться взяття тканини залози для лабораторного дослідження (біопсія), поглиблене рентгенологічне обстеження, дослідження молочної залози за допомогою радіоактивних речовин (вони мають здатність концентруватися в ракової пухлини), виявлення крові білків, які виділяють ракові клітини (онкомаркерів).

Ущільнення в грудях при мастопатії

Мастопатія або фіброзно-кістозна хвороба - це гормональне захворювання, при якому під впливом гормональних зрушень в молочній залозі з'являються розростання сполучної тканини і утворюються кісти (мішечки), наповнені прозорим вмістом.

Мастопатія може бути дифузною (вона поширюється на всю молочну залозу) і вузловий (утворення в молочній залозі одного або декількох вузлів зі сполучної тканини і кіст).

Вузлова мастопатія Мастопатія - дзеркало жіночого здоров'я   частіше, ніж дифузна перероджується в рак грудей. При цьому в грудній залозі промацуються один або декілька вузлів з чітко позначеними контурами.

Перед менструацією вузли в молочній залозі через що виникає під дією гормонів набряку тканин стають болючими (біль може поширюватися на всю молочну залозу), збільшуються в розмірах. Коли менструація закінчиться, болі стають менше, а вузол прощупується більш чітко. Він рухливий, має неправильні, але чіткі контури, що не спаяний зі шкірою. Відмінною особливістю вузлової мастопатії є те, що в положенні лежачи вузли прищепити неможливо - це так званий негативний симптом Кеніга.

Якщо дифузна мастопатія Дифузна мастопатія - вражає всю молочну залозу   лікується в основному консервативними методами, то вузлова мастопатія Вузлова мастопатія: важлива рання діагностика   підлягає оперативному лікуванню.

Ущільнення в грудях при фиброаденоме молочної залози

Фіброаденома - це найбільш часто зустрічається доброякісна пухлина молочної залози, яка складається з тканини молочної залози і волокнистої сполучної тканини. Вона може виникати на будь-якій ділянці молочної залози (фіброаденом може бути декілька), але найчастіше - верхньо-зовнішньої її частини.

Під впливом жіночих статевих гормонів фіброаденоми можуть змінюватися - в одних випадках швидко збільшуватися, в інших - зменшуватися і навіть зникати. Найчастіше це відбувається під час різних гормональних сплесків, наприклад, під час вагітності.

Фіброаденоми бувають вузловими і листоподібними. При вузловій фиброаденоме в грудях можна промацати чітко відокремлений, безболісний вузол круглої форми величиною від 1 см до дуже великих розмірів. Відмінною особливістю вузловий фіброаденоми є те, що її можна помацати в положенні лежачи (позитивний симптом Кеніга). Листоподібна фіброаденома також чітко відмежовується від оточуючих тканин, але вона має шарувату будову, прощупується у вигляді чіткого овалу або бугристого вузла, швидко росте і змінює форму молочної залози.

Фіброаденома підлягає обов'язковому видаленню, так як може перероджуватися в рак.

Ущільнення в грудях при раку молочної залози

Рак молочної залози - це злоякісна пухлина епітеліальної тканини молочної залози. Основними ознаками раку молочної залози є:

• поява в молочній залозі безболісного вузла або зміна форми однієї з молочних залоз;
• поява «ямочок» на шкірі при піднятті рук над головою;
• втягнення соска, поява з нього кров'яних виділень Кров'янисті виділення - важливо виключити патологію ;
• зміна структури тканини молочної залози на дотик;
• постійні неприємні відчуття в одній з молочних залоз;
• збільшення пахових лімфатичних вузлів.