Щоб вчасно виявити серйозні хвороби грудей Хвороби грудей: від мастопатії до раку , Насамперед - рак, жінкам необхідно регулярно проводити обстеження молочної залози. Найпоширенішим способом ранньої діагностики є пальпація грудей. Її може проводити як лікар, так і сама пацієнтка в домашніх умовах.

Як обстежити груди

Рекомендується обстежити груди щомісяця, за кілька днів до початку менструації. Спочатку просто огляньте груди - в деяких випадках ущільнення видно оку. Зверніть увагу на зміну форми і розміру грудей Розмір грудей - чи має він значення? , Сосків, почервоніння шкіри або поява «апельсинової шкірки» на шкірі, набряки. Так звана апельсинова кірка може вказувати на агресивний, прогресуючий рак, і навіть якщо ви не знайдете у себе інших ознак пухлини, цього симптому достатньо, щоб звернутися до фахівця.

Тепер можна приступати до пальпації грудей. Більшість жінок воліють проводити її лежачи на ліжку або стоячи - в душі. Пальпацію потрібно проводити подушечками пальців, застосовуючи тиск різної сили. За допомогою легких натиснень можна відчути тканини безпосередньо під поверхнею шкіри, а за допомогою найбільш сильних - тканини, прилеглі до ребер. Необхідно застосовувати тиск різної сили при обстеженні кожної ділянки грудей, перш ніж переходити до наступної ділянки. Не поспішайте. Ретельне обстеження молочної залози може зайняти кілька хвилин.

Використовуйте наступну методику, щоб бути впевненою в тому, що ви обстежили всю груди:

• Покладіть ліву руку під голову, і обстежте ліву груди правою рукою.
• Використовуючи три середні пальця, просувайтеся від ключиці до соска. Обстежте всі груди, щоразу починаючи просуватися від краю грудей до соска.
• Таким же чином обстежте праву грудь.
• Сядьте або встаньте, і обстежте пахвові западини.

Результати

Багато ущільнення в грудях Ущільнення в грудях - привід звернутися до мамолога   є нормальними змінами, що відбуваються протягом кожного менструального циклу. Насправді, більшість вузликів і ущільнень не є ознаками серйозної проблеми. Однак потрібно обов'язково звернутися до лікаря, якщо під час обстеження молочної залози ви виявите:

• Твердий вузлик близько пахвової западини;
• Ущільнення, на дотик не схожий на прилеглі тканини;
• Зміни кольору, розміру і / або текстури грудей;
• Будь-які нерівності на поверхні шкіри грудей;
• Запалення і / або біль у грудях Біль у грудях: один симптом - безліч захворювань ;
• Свербіж, лущення та / або висип на грудях;
• Криваві виділення із сосків.

Лікарі при обстеженні молочної залози також використовують пальпацію. Але вони мають, звичайно, і більш точними діагностичними процедурами, такими, як ультразвукове дослідження і мамографія. Якщо вони покажуть якісь підозрілі новоутворення, може бути призначена біопсія - процедура, в ході якої для лабораторних аналізів беруть невеликий фрагмент тканини з ущільнення.

Навіть якщо вас направили на біопсію, не варто занадто сильно хвилюватися. У більшості виявляються ті чи інші доброякісні утворення, багато з яких навіть не потребують лікування.

Таблетки, припиняють лактацію

Існує кілька препаратів для придушення лактації, але користуватися ними потрібно з обережністю.

Бромокриптин

Бромокриптин (випускається під назвами парлодел, лактодель). Цей препарат зазвичай виписують жінкам, які не можуть годувати грудьми за медичними показаннями. Його також використовують при деяких захворюваннях, пов'язаних з підвищеним рівнем гормону пролактину, при акромегалії, і для полегшення деяких симптомів хвороби Паркінсона. Бромокриптин відноситься до препаратів з групи агоністів дофамінових рецепторів, і є похідним алкалоїдів ріжків. Він продається тільки за рецептом лікаря.

Бромокриптин протипоказаний при алергії на даний препарат та на інші медикаменти, що містять похідні ріжків, при неконтрольованої гіпертензії, важких хворобах серця, психічних захворюваннях Психічні захворювання - соромно звертатися за допомогою? . Крім того, перед тим, як приймати ці ліки, повідомте лікаря, якщо у вас є такі проблеми, як діабет, захворювання печінки, виразка шлунка, крайня сонливість (у тому числі, якщо вам траплялося раптово засипати серед дня), а також, якщо останнім часом ваш стілець придбав незвично темний або чорний колір. У таких випадках бромокриптин не протипоказаний, але його слід використовувати з особливою обережністю. Також повідомте лікаря, якщо у вас непереносимість лактози, і якщо у вас раніше були алергічні реакції на будь-які речовини (включаючи продукти харчування, цвіль і пилок).

Наступні лікарські препарати можуть впливати на ефективність бромокриптину:

• Медикаменти, що містять алкалоїди ріжків, наприклад ліки, які використовуються для лікування мігрені;
• Ліки, що застосовуються для лікування гіпертензії;
• Будь-які препарати, які можу підвищувати або знижувати кров'яний тиск;
• Певодопа - ліки, що використовуються при лікуванні хвороби Паркінсона;
• Деякі антибіотики, наприклад, еритроміцин;
• Октреотид - препарат, який призначають для лікування акромегалії і деяких видів пухлин;
• Антиретровірусні препарати - лікарські засоби, що застосовуються для лікування ВІЛ / СНІДу, наприклад, ритонавір, нелфінавір, індинавір і делавірдин;
• Протигрибкові препарати, наприклад, кетоконазол, ітраконазол і вориконазол;
• Антагоністи дофамінових рецепторів;
• Фенілпропаноламін.

Для придушення лактації зазвичай рекомендують приймати по одній таблетці бромокриптина двічі на день, протягом двох тижнів. Іноді вироблення молока починається знову через два-три дні після закінчення курсу лікування. У таких випадках слід приймати бромокриптин протягом ще одного тижня.

Першу дозу бромокриптину рекомендується приймати разом з невеликою кількістю їжі, незадовго до сну. Під час прийому цього препарату слід щоразу обережно і повільно вставати - незалежно від того, як довго ви перед цим сиділи або лежали. Справа в тому, що бромокриптин може знижувати кров'яний тиск, через що, коли ви встаєте, може потемніти в очах або початися запаморочення; також існує досить велика ймовірність непритомності. Приймати бромокриптин разом з їжею рекомендують тому, що це полегшує такі його побічні ефекти, як нудота і подразнення слизової оболонки шлунка.

У перші дні після початку прийому бромокриптина краще утриматися від водіння автомобіля. Якщо ліки не викличе у вас таких побічних ефектів, як запаморочення, нудота і непритомність, через пару днів можна сідати за кермо. В іншому випадку до закінчення курсу лікування краще користуватися іншими видами транспорту.

Під час прийому цих ліків також рекомендується утриматися від вживання алкоголю.

Крім перерахованих вище побічних ефектів бромокриптин може викликати нудоту і блювоту, сонливість (якщо після прийому ліків ви заснули, займаючись своїми повсякденними справами, негайно повідомте про це лікаря), підвищена стомлюваність, закладеність носа, проблеми з дефекацією (запори або проноси), дратівливість Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій , Тривожність Тривожність - як відрізнити норму від патології? , Порушення сну, пригніченість, відсутність апетиту, сухість в порожнині рота, металевий присмак у роті, біль в очах, зниження гостроти зору, випадання волосся, печіння в грудях, нерегулярне серцебиття.

Якомога швидше звертайтеся до лікаря при появі наступних побічних ефектів: сильні й тривалі головні болі або проблеми із зором, кров в стільці або блювотних масаж, кровотеча з ануса, сплутаність свідомості, галюцинації, сильний жар, свистяче дихання, кашель, біль у грудях. Крім цього, відомі випадки, коли у жінок, що приймали бромокриптин для придушення лактації, підвищувався кров'яний тиск, траплялися інсульти і серцеві напади. Невідомо, чи пов'язано це з самим препаратом або з ускладненнями при пологах, проте під час курсу лікування необхідно дуже уважно стежити за своїм самопочуттям, і при появі найменших підозр на серйозні проблеми зі здоров'ям негайно звертатися за медичною допомогою.

Мікрофоллін

Для придушення лактації можуть використовуватися й інші препарати з класу агоністів дофамінових рецепторів і похідних алкалоїдів ріжків, наприклад, каберголін.

З цією метою можуть використовуватися і ліки на основі етинілестрадіолу, такі як мікрофоллін. Цей естрогенний препарат використовують для припинення лактації, а також при ряді порушень, таких як метрорагія, дисменорея, безпліддя, акне і деякі види злоякісних пухлин.

Мікрофоллін протипоказаний при алергії на компоненти препарату, вагітності, тромбофлебіті, а також при естрогензалежних пухлинах. Повідомте лікаря, якщо у вашому анамнезі є такі порушення, як ендометріоз, тромбоемболія, хвороби печінки.

Доза мікрофоллін в перші три дні курсу лікування становить 20 мкг (мікрограмів). Ліки приймають три рази в день. Потім протягом ще трьох днів приймають по 10 мкг мікрофоллін, теж тричі на день. В останні три дні курсу лікування необхідно приймати по 10 мкг препарату один раз на день. Більшості пацієнток буває досить девятидневного курсу лікування, щоб зупинити лактацію; у багатьох вироблення молока припиняється вже через кілька днів після початку застосування мікрофоллін.

Найпоширенішими побічними ефектами мікрофоллін є біль у грудях Біль у грудях: один симптом - безліч захворювань   або підвищена чутливість грудей, пригніченість, головні болі, нудота, зміна лібідо (воно може як посилюватися, і слабшати). Про ці побічні ефекти лікаря варто повідомляти тільки в тому випадку, якщо вони різко посилюються, або якщо вони зберігаються після закінчення курсу лікування.

Наступні побічні дії при використанні мікрофоллін виникають рідко, але якщо вони з'являються, потрібно негайно звертатися за медичною допомогою: набряклість ніг або біль в ногах, запаморочення, погіршення зору, біль у грудях, слабкість, відчувається з одного боку тіла, нерегулярний пульс, темний колір сечі, жовтуватий колір шкіри, біль у животі, зміна ментального статусу.