Найоптимальнішим видом годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   до року вважається грудне вигодовування. Тільки в молоці матері всі поживні елементи (жири, білки, вуглеводи) містяться в необхідної концентрації і легко і швидко засвоюються дитиною. Цінність грудного молока визначається також вмістом у ньому достатньої кількості вітамінів і мікроелементів, ферментів, факторів росту, імуноглобулінів і заліза, що запобігає розвиток анемії у немовляти. Крім того, грудне вигодовування створює емоційний контакт між матір'ю дитиною. Але, незважаючи на всі переваги, жінки, які годують груддю, нерідко стикаються з певними проблемами. Однією з таких проблем є гипогалактия.

Гипогалактия - це знижена секреторна функція молочних залоз, яка може проявлятися як у порушенні процесів утворення молока, так і в порушенні виділення молока (лактогенезу). Гипогалактия одна з найчастіших патологій лактації і зустрічається в 6-30% випадків серед народили. За часом виникнення гипогалактию підрозділяють на ранню, яка виникла в перші десять днів після пологів, і пізню (після одинадцятого дня). Також виділяють первинну і вторинну гипогалактию. Первинна і вторинна гипогалактия визначається різними причинами і провокуючими факторами.

Класифікація гіпогалактії за ступенями дефіциту молока

Розрізняють чотири ступені дефіциту молока (по відношенню до потреби дитини):

• 1 ступінь - дефіцит молока до 25%;
• 2 ступінь - до 50%;
• 3 ступінь - дефіцит молока до 75%;
• 4 ступінь - дефіцит молока більше 75%.

Первинна гипогалактия

Первинна гипогалактия (зазвичай вона буває ранньої) виникає в результаті нейроендокринних порушень. Нерідко первинна гипогалактия обумовлена ​​порушенням внутрішньоутробного розвитку дівчинки. Також до причин, що викликають первинну гипогалактию, відносяться: важкі гестози, післяпологові кровотечі, травматичні акушерські операції (накладення акушерських щипців, вакуум-екстрактора), післяпологові інфекції, вік жінки (старше 30 років), інфантилізм матері і розродження операцією кесарів розтин. Недостатність молока після проведеного кесаревого розтину пов'язана з пізнім прикладанням дитини до грудей, відсутністю родової домінанти і психологічного стимулу до грудного вигодовування після пологів, вираженими післяопераційними болями.

Вторинна гипогалактия

Вторинна гипогалактия частіше є пізньої і розвивається через порушення режиму годування дитини, рідкісного і безладного годування, недостатнього зціджування молока, нераціонального харчування, перевтоми, стресів, недосипання, рідкісних прогулянок .  Крім того, вторинна гипогалактия виникає в результаті захворювань матері (тонзиліт, грип, туберкульоз), маститів і тріщин сосків .  Недоношені і хворі діти відрізняються млявим ссанням, що не дратує молочні залози в достатньому обсязі і призводить до зниження вироблення молока .  Важливе значення в механізмі розвитку вторинної гіпогалактії має заковтування повітря (аерофагія) дитиною під час годування .  Фізіологічна аерофагія спостерігається у всіх немовлят, обсяг заковтує повітря не більше 10% від місткості шлунка .  Якщо дитина заковтує більше, його шлунок розтягується повітрям, що викликає відчуття ситості і зменшення кількості висмоктуваного молока .

Лікування гіпогалактії

У першу чергу годуючої матері необхідно нормалізувати харчування, режим дня і відпочинку. Харчування має бути збалансованим і містити достатню кількість білків, жирів, вуглеводів і вітамінів. Додатково рекомендується приймати вітамінно-мінеральні комплекси. Продукти, що погіршують смак молока (цибуля, часник Часник для здоров'я: майже панацея , Селера, цвітна капуста, прянощі), повинні бути виключені. Годувальниці необхідний повноцінний сон Сновидіння: як зрозуміти наші сни   не менше восьми годин, а також відпочинок вдень. Корисні тривалі прогулянки на свіжому повітрі (у парках, скверах), масаж молочних залоз, помірне фізичне навантаження. Позитивним ефектом володіють фізіотерапевтичні процедури (УФО, УВЧ молочних залоз), психотерапія, голковколювання Голковколювання - стародавні традиції на службі сучасної науки . Вітаміни А і Е сприяють посиленню вироблення молока. Бажано відмовитися від прийому лікарських засобів (броміди, барбітурати, йодиди, саліцилати, левоміцетин, метронідазол та інші).

Анна Созинова

Достинекс застосовується для зупинки вироблення грудного молока (лактації) після пологів, аборту або викидня Викидень - чи можна від нього застрахуватися? . Препарат випускається у формі таблеток для прийому всередину і належить до класу агоністів допаміну - медіатора нервової системи, передавального імпульси в мозок. Достинекс показаний тільки для дорослих і не рекомендований для дітей у віці молодше шістнадцяти років.

Дозування

Приймати достинекс необхідно одночасно з їжею або запивати рідиною - це допоможе знизити ризик появи побічних ефектів, зокрема, нудоти або блювоти.

• Для запобігання лактації (виробництва грудного молока) після пологів необхідно прийняти один міліграм Достинексу (дві таблетки по полмілліграмма) на наступний день після пологів.
• Щоб зупинити лактацію вже після початку грудного вигодовування, необхідно приймати чверть міліграма препарату (половину таблетки Достинексу) кожні 12:00 протягом двох днів.
• Щоб знизити рівень пролактину Пролактин - дія на організм до кінця не відомо   в інших ситуаціях, необхідно протягом тижня приймати по половині таблетки Достинексу в день (наприклад, одну половину таблетки в понеділок, другу - у вівторок). Дозу препарату необхідно поступово збільшувати до максимальної (складової чотири з половиною міліграма).

Після початку прийому Достинексу рекомендується повільно і обережно міняти положення тіла при спробі встати, сісти або лягти, оскільки достинекс може викликати зниження артеріального тиску і, тим самим, викликати запаморочення і слабкість при спробі змінити позу. При прийомі Достинексу рекомендується відмовитися від алкоголю і лікарських препаратів, що провокують млявість і сонливість - всі вони збільшують ризик появи запаморочення Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг   при прийомі Достинексу. У процесі лікування Достинексом рекомендується кожні кілька днів вимірювати артеріальний тиск. При пропуску щоденної дози препарату не можна приймати дві дози Достинексу одночасно.

Достинекс не рекомендований в наступних випадках:

• При гіперчутливості до каберголіну, діючій речовині Достинексу, і іншим алкалоїдам ріжків (Перголід, бромокриптину, лісуріду, ерготамін або ергометрину).
• При важких захворюваннях печінки.
• При високому артеріальному тиску під час вагітності, викликаному токсемией (зараженням крові).
• При лікуванні антидепресантами та іншими препаратами, що пригнічують симптоми психічних розладів, а також при душевних захворюваннях, пов'язаних з дітонародженням (післяпологовому психозі).
• При вагітності або грудному вигодовуванні

Деякі лікарські препарати можуть знизити ефективність Достинексу - в тому числі ліки, що знижують артеріальний тиск, ліки, що застосовуються для лікування психічних розладів (наприклад, клопромазін, галоперидол), ліки від нудоти і блювоти (домперидон, метоклопрамід).

Деякі лікарські препарати можуть підвищити рівень Достинексу в крові і спровокувати появу побічних ефектів - в тому числі ліки, що застосовуються для придушення симптомів хвороби Паркінсона Хвороба Паркінсона - коли руйнуються нервові закінчення , Препарати для лікування мігрені (перголид, ерготамін, бромокриптин, дигідроерготамін), антибіотики (еритроміцин).