Болі в грудях - досить поширена проблема жінок репродуктивного віку. Після настання менопаузи вона зустрічається рідше. Біль може бути тільки в одній грудей або обох, з'являтися лише в певні дні менструального циклу Дні менструального циклу: чотири фази   або тривати тижнями і навіть місяцями.

Серед причин, які можуть викликати підвищену чутливість і біль у грудях Біль у грудях: один симптом - безліч захворювань :

• Гормональні зміни, пов'язані з менструальним циклом
• Застій рідини - ця проблема може бути пов'язана як з менструальним циклом, так і з різними захворюваннями.
• Вагітність
• Грудне годування
• Інфекція грудей
• Рак грудей (ця сама рідкісна з перерахованих причина болю в грудях)

Після 45-50 років біль у грудях може бути викликана різними утвореннями в тканини грудей, як правило - мастопатією. Це доброякісне захворювання, яке зазвичай не потребує лікування. Прийом гормональних препаратів істотно знижує ймовірність розвитку цього порушення.

Якщо біль у грудях у вас зберігається протягом тривалого часу або регулярно з'являється знову, необхідно порадитися з лікарем.

Виявлення причин болю в грудях

На прийомі лікар, насамперед, запитає вас, коли з'явилися болі, наскільки вони інтенсивні, де локалізовані, попросить вас описати характер болю (гостра, тупа, пекуча, ріжуча і так далі). Крім того, він вивчить ваш особистий і, при можливості, сімейний анамнез. Потім зазвичай проводиться огляд, щоб виявити наявність вузликів в грудях.

Якщо пацієнтка молодше 35 років і в неї в грудях немає ущільнень, ймовірно, подальші аналізи не потрібно - швидше за все, причиною болів є звичайні коливання гормонального фону. Пацієнтки віком старше 35 років часто потрібно мамографія, щоб виключити небезпечні, особливо злоачественние, захворювання.

У випадку, якщо в грудях виявлені вузлики, може знадобитися мамографія, сонографія грудей або біопсія. При мамографії для отримання зображення внутрішніх тканин грудей використовується рентгенівське випромінювання, при сонографії зображення отримують за допомогою звукових хвиль. Процедура біопсії полягає в тому, що з грудей витягують невеликий фрагмент тканини для аналізів; такий тест зазвичай роблять при серйозних підозрах на рак.

Лікування і запобігання

Зняти біль можна за допомогою знеболюючих, таких як ацетамінофен, ібупрофен, напроксен, аспірин або парацетамол.

Від болю, пов'язаних з менструальним циклом, часто допомагають гормональні протизаплідні засоби. Завдяки їм гормональні коливання стають менш вираженими, а такі симптоми, як болі в грудях, перепади настрою Перепади настрою у жінок - поганий характер чи хвороба? , Спазми в нижній частині живота, або зовсім зникають, або стають значно менш вираженими.

Приймайте харчові добавки з магнієм. Якщо приймати їх у другій половині менструального циклу, біль у грудях та інші симптоми передменструального синдрому значно зменшуються.

Лікарі кажуть, що зменшення споживання жиру на 15% значно зменшує частоту появи болів у грудях та їх інтенсивність. Крім того, фахівці рекомендують уникати кофеїну. Незважаючи на те, що ця речовина входить до складу багатьох знеболюючих, при регулярному споживанні кофеїн може стати супутнім фактором появи болів у грудях.

Щоб запобігти болю в грудях рекомендується вести здоровий спосіб життя, вчитися ефективніше справлятися зі стресом Як перемогти стрес? Створити для себе оазис , А також обов'язково носити під час занять спортом підтримуючі бюстгальтери. Вони повинні бути зроблені з м'якого, бажано натурального, матеріалу, і бути максимально зручними.

Видалення гінекомастії - чи варто робити операцію? Кваліфіковану пораду може дати тільки лікар. Зазвичай (якщо немає показань для екстреної операції) дотримуються такої тактики: операція проводиться в разі неефективності консервативного лікування. Якщо ж залоза збільшилась значно, то є сенс проводити операцію відразу, так як вона навряд чи зменшиться від консервативного лікування.

У яких випадках при гінекомастії показана операція

Гінекомастія - це збільшення молочної залози у чоловіків. Гінекомастія може бути істинною (розростається залозиста тканина), помилкової (розростається жирова тканини на тлі загального ожиріння) і змішаною. Найчастіше гінекомастія розвивається у підлітків на тлі гормональних порушень Гормональні порушення - надлишок і недолік однаково небезпечні   і проходить потім самостійно. Але іноді гінекомастія у підлітків набуває персистуючий характер, в такому разі її лікують, а якщо вона не піддається консервативному лікуванню, призначається операція.

Іноді молочна залоза у підлітків з самого початку збільшується до великих розмірів. У такому випадку багато фахівців рекомендують проводити операцію, оскільки вважають, що занадто велика гінекомастія не береться зворотному розвитку.

Видаляють молочну залозу при гінекомастії і у дорослих чоловіків, в основному такі операції поводится з косметичною метою.

Які операції проводяться при гінекомастії

Операція при гінекомастії Гінекомастія - відома ще з давнини   полягає у видаленні тканини грудної залози і відновленні її фізіологічного контура. При помилковою гінекомастії Хибна гінекомастія - наслідок ожиріння   іноді достатньо відсмоктування невеликої кількості жиру - така операція називається ліпосакцією. Але самостійного значення ця операція практично не має, так як після неї поверхню молочної залози в більшості випадків стає нерівною, горбистою.

При деяких видах гінекомастії вимагається зменшення надлишку шкіри і переміщення соска вгору, а значить, залишається малопомітний рубець навколо соска. Часто ліпосакцію суміщають з операцією видалення молочної залози, зайвої шкіри (якщо вона є) і переміщення соска. Ідеально така операція проходить в тому випадку, коли використовується ендоскопічний доступ - кілька невеликих розрізів (зазвичай в пахвовій області), через які вводяться хірургічні інструменти і віддаляється тканина молочної залози. Жирові відкладення при цьому забираються за допомогою ліпосакції.

Але при дуже збільшеною молочній залозі ендоскопічекій спосіб не підійде - проводиться звичайна операція. Для того, щоб уникнути розвитку грубих (у тому числі яскраво-рожевих, келоїдних) післяопераційних рубців, розрізу проводяться по нижньому краю навколососкового гуртка (ареоли) або в пахвовій області.

Після операції на рану накладаються косметичні шви (зазвичай за допомогою саморассасивающіеся матеріалу, але іноді і за допомогою звичайного шовного матеріалу), спеціальні дренажі, стерильну пов'язку і надягають спеціальну компресійну білизну.

Операція, як правило, поводится під загальним наркозом, але якщо обсяг операції невеликої або проводиться тільки ліпосакція можливе проведення й місцевого знеболювання.

Після операції

Видалення гінекомастії - це не дуже об'ємна операція, тому відновний період зазвичай проходить швидко і без ускладнень. Перші добу хворий проводить в клініці, при необхідності йому призначають знеболюючі препарати. Через добу дренажі видаляють і хворому рекомендують протягом трьох днів робити еластичне бинтування і носити компресійну білизну.

Надалі компресійну білизну слід носити протягом 1-1, 5 місяців. Для того, щоб післяопераційні рубці на ареоле в подальшому були непомітними, хворий повинен чітко виконувати всі рекомендації лікаря по догляду за цією областю. Для прискорення загоєння іноді призначають фізіотерапевтичні процедури. Шви знімаються приблизно через 10 днів. Для того, щоб попередити розтягнення рубців, рекомендується протягом трьох місяців носити спеціальний підкріплювальний пластир.

Через два тижні хворий повністю відновлюється фізично і може навіть займатися фізичними вправами Міфи про фізичні вправи: не варто вірити , Але тільки за умови носіння компресійного білизни та спеціального підтримуючого пластиру.

Наскільки ефективні такі операції?

Такі операції зазвичай дуже ефективні в косметичному відношенні - рубців майже не видно, молочна залоза має природний вигляд. Але якщо молочна залоза була дуже великою, то в деяких випадках виникає ефект кратероподібне, для усунення якого може знадобитися ще одна операція. І навіть при ідеально виконаної операції, якщо заліза була великою, при напрузі грудних м'язів, при піднятті рук вгору може бути помітним деякий западання.

Видалення гінекомастії в більшості випадків має позитивний косметичний ефект.

Галина Романенко