У житті трапляється безліч різних ситуацій, приємних і не дуже. Жодна людина не застрахований від неприємних випадковостей. У сучасному і розкутому світі досить часті випадкові статеві контакти. Хтось ними захоплюється, а для когось це зайвий головний біль Головний біль: причини і ускладнення . Хочеться і від небажаної вагітності оберегтися і, звичайно, від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Ідеальним засобом контрацепції в даному випадку є презерватив. Але що робити, якщо партнер навідріз відмовляється його використовувати, мотивуючи безліччю аргументів? На допомогу приходить абсолютно нове і унікальне засіб контрацепції, як жіночий презерватив.

Що являє собою жіночий презерватив?

Жіночий презерватив або фемідоми (від англійських слів female і condom) - це трубка, виготовлена ​​з поліуретану, яка вводиться в піхву. У діаметр жіночий презерватив становить 8 см, а його довжина досягає 18 см. Обидва кінці цієї трубки мають два жорстких кільця, які допомагають закріпити презерватив в піхву. Внутрішньо кільце розташовується в закритій частині поліуретанової трубки, він охоплює шийку матки подібно шєєчной діафрагмі. Відкритий кінець презерватива закінчується зовнішнім кільцем, яке розташовується за межами піхви і прикриває статеві губи. Саме в це кільце чоловік вводить статевий член. Створення жіночого презерватива відноситься до 1990 року, тобто зовсім недавно, тому вони не користуються широкою популярністю.

Як використовувати жіночий презерватив

Вводити жіночий презерватив в піхву можна за кілька (максимум 8:00) до статевого акту .  Введення презерватива вимагає певної вправності .  Внутрішній обідок презерватива необхідно стиснути, а потім ввести в піхву, розташовуючи його навпроти шийки матки .  Таким чином, внутрішнє кільце, прийнявши початкову форму, щільно охоплює шийку матки і додатково фіксується тазової кісткою .  Наріжний ободок розправляється на статевих органах .  Ні в якому разі не можна одночасно використовувати чоловічий і жіночий презервативи .  По-перше, це не має ніякого сенсу, а доставляє лише зайві незручності .  А по-друге, спільне використання чоловічого і жіночого презервативів призводить до їх склеювання, що загрожує зісковзуванням презервативів та / або їх пошкодженням .  Правила використання жіночого презерватива такі ж, як і чоловічого .  Перед введенням презерватива слід переконатися в його цілісності і термін придатності .  Видаляти презерватив відразу після статевого акту немає необхідності .  Його можна залишати в піхву строком до десяти годин, що вельми приємно партнерам .  Жіночий презерватив є одноразовим засобом, але деякі автори стверджують, що презерватив можна вимити і використовувати до п'яти разів .

Переваги жіночого презерватива

Жіночий презерватив має дуже багато переваг .  В першу чергу слід зазначити, що він практично непомітний в піхву, тому що виготовлений з надтонкого матюкала, що абсолютно не знижує чутливість під час статевого акту .  Чоловічі презервативи не можуть похвастати даною обставиною .  Іншою перевагою жіночого презерватива є можливість його тривалого носіння .  По-перше, його не потрібно поспіхом вводити перед статевим актом, що також є перевагою перед чоловічим презервативом .  А по-друге, жіночий презерватив не вимагає негайного вилучення після коїтусу .  Ще одним достоїнством жіночого презерватива є його надійність відносно інфекцій, що передаються статевим шляхом, та небажаної вагітності .  Крім того, зовнішній кінець презерватива прикриває частину вульви, що забезпечує додатковий захист від інфекцій .  Також жіночий презерватив можна використовувати жінкам, у яких є алергія на латекс Алергія на латекс: привід викинути презервативи   або сперму.

Недоліки жіночого презерватива

Як і всі засоби контрацепції, жіночий презерватив має недоліки, але їх небагато. Головним недоліком є ​​його висока ціна (приблизно 6 євро). Також деяким жінкам не подобатися виступаюче зовнішнє кільце (в естетичному плані). Не виключається і алергія на матеріал, з якого виготовлений презерватив.

Анна Созинова

Жанін - це низькодозовані комбіновані оральні засіб контрацепції, до складу якого входять естроген Естроген - запорука здоров'я кісток   і прогестин.

Фармакокінетика

• Дієногест

Абсорбція. Після орального прийому диеногест, одне з діючих речовин у складі Жанін, абсорбується швидко і повністю. Його максимальна концентрація в сироватці крові досягається приблизно через 2.5 години, і становить 52 нг / мл. Біодоступність препарату становить від 91% до 96%.

Розподіл. Дієногест зв'язується з містяться в крові альбуміном. Приблизно 90% молекул цієї речовини пов'язані з альбуміном, а 10% дієногеста знаходиться в крові у вільному стоянні.

Метаболізм. Дієногест майже повністю переробляється в організмі; його кліренс становить від 3.4 до 3.7 л / ч.

Період напіввиведення дієногеста - від 8.5 до 10.8 годин. Невелика кількість речовини в незміненому стані виводиться з сечею і жовчю з співвідношенні приблизно 3 до 1.

• Етинілестрадіол

Абсорбція. Етинілестрадіол абсорбується повністю і швидко. Його максимальна концентрація в крові настає через 1.5 - 4:00 після прийому препарату, і становить близько 67 нг / мл. Біодоступність етинілестрадіолу становить, в середньому, близько 44%.

Розподіл. Приблизно 98% етинілестрадіолу зв'язується з альбуміном. Етинілестрадіол індукує синтез глобуліну, що зв'язує статеві гормону (ГЗСГ).

Метаболізм. Етинілестрадіол переробляється, переважно, в кишечнику і печінці. Його кліренс становить 2.3-7 мл / кг. Він виводиться з сечею і жовчю у співвідношенні, приблизно 4 до 6.

Протизаплідний ефект Жанін забезпечується за рахунок трьох доповнюючих один одного механізмів:

• Придушення овуляції Овуляція - як визначити з максимальною точністю?   на рівні гіпоталамо-гіпофізарної регуляції
• Зміна властивостей цервікальних виділень, в результаті чого порушується активність сперматозоїдів
• Зміни ендометрію, які призводять до неможливості імплантації заплідненої яйцеклітини

У жінок, що приймають оральні контрацептиви, менструальний цикл стає більш регулярним, рідше спостерігаються болі під час місячних, кровотеча менш рясно, за рахунок чого знижується ризик розвитку анемії Анемія - коли вам не вистачає крові   - Дефіциту заліза.

Таблетки потрібно приймати перорально, щодня в один і той же час, запиваючи невеликою кількістю води. Коли одна упаковка, в якій міститься 21 таблетка, закінчиться, потрібно зробити семиденний перерву, протягом якого зазвичай починається менструальна кровотеча. У більшості випадків це відбувається через 2-3 дні після прийому останньої таблетки. Починати прийом таблеток з нової упаковки потрібно незалежно від того, скінчилося кровотеча, чи ні.

Як починати приймати Жанін

Якщо в попередньому місяці ви не брали які-небудь гормональні протизаплідні, потрібно починати прийом цих таблеток в перший день менструального циклу Дні менструального циклу: чотири фази   (тобто в той день, коли починаються місячні). Це можна зробити протягом 2-5 перших днів циклу, але в цьому випадку ще 7 днів вам потрібно буде використовувати бар'єрні методу захисту від вагітності (наприклад, презервативи).

Якщо раніше ви використовували інші гормональні протизаплідні, рекомендується почати приймати Жанін на наступних день після прийому останньої активної таблетки ваших попередніх контрацептивів, але в жодному разі не пізніше, ніж після звичайного семиденного перерви (якщо в упаковці 21 таблетка), або через добу після прийому останньої неактивній таблетки (якщо в упаковці 28 таблеток).

Ті, хто раніше брав гестагенні протизаплідні, можуть починати прим Жанін без перерви або протягом семи днів після закінчення прийому інших контрацептивів. Чим швидше жінка починає прийом нових протизаплідних, тим швидше вона буде захищена від небажаної вагітності.

Після аборту, зробленого в першому триместрі вагітності, можна починати приймати Жанін відразу ж у день аборту. Це забезпечить моментальну захист від вагітності. Оскільки на практиці жінки відновлюють сексуальну активність лише через кілька тижнів або навіть місяців після переривання вагітності, можливо, доцільніше почати приймати Жанін, коли почнуться перші нормальні місячні після аборту.

Після пологів або аборту в другому триместрі вагітності рекомендується почекати 21-28 днів до початку прийому Жанін. Знову ж таки, на практиці жінки після подів або абортів на пізніх термінах дуже рідко починають займатися сексом так рано. Як правило, для мінімального відновлення, як фізичного, так і психологічного, повинно пройти не менше шести тижнів. Тому краще всього почати приймати Жанін після того, як лікар скаже вам, що ваш організм достатньо відновилася і за сім днів до фактичного відновлення сексуальної активності.

Якщо ви забули прийняти таблетку

Захист від вагітності не знижується протягом тридцяти шести годин після прийому таблетки. Якщо ви забули прийняти одну з таблеток і згадали про це протягом дванадцяти годин, прийміть її якомога швидше, а подальші приймайте, як звичайно. Якщо ж пройшло більше дванадцяти годин, прийміть цю таблетку (навіть якщо доведеться прийняти дві таблетки одночасно) і продовжуйте прийом, але протягом семи днів користуйтеся додатковими засобами контрацепції.