Медикаментозний аборт - це переривання вагітності на ранніх термінах, яке викликається за допомогою препаратів міфепристон і мізопростол. Такий аборт можна робити до дев'ятого тижня вагітності.

На першому етапі процедури лікар дасть вам таблетку міфепристону, і ви приймете її орально в його присутності. Потім, протягом наступних 24-72 годин, вдома, потрібно прийняти другий препарату - мізопростол. Він викликає сутички і викидень. Використання міфепристону та мізопростолу ефективно в 95-97% випадків.

Як це працює

Мифепристон блокує вироблення прогестерону Прогестерон - норма і патологія , Гормону, який також називають «гормоном вагітності». Через це стінки матки не можуть більше утримувати плід, шийка матки починає розм'якшуватися і може початися кровотеча. Через шість-вісім годин після прийому мізопростолу відбувається безпосередньо аборт, тобто вигнання ембріона з матки.

Жінка сама вирішує, коли саме приймати мізопростол і таким чином може контролювати хід аборту.

Застосування

На прийомі у лікаря вас обстежують за допомогою УЗД, щоб переконатися, що термін вагітності менше восьми тижнів. Доктор вивчить ваш анамнез і, якщо вирішить, що вам можна робити медикаментозний аборт, докладно розповість про дію міфепристону та мізопростолу і відповість на ваші запитання. Коли ви приймете мифепристон, вам дадуть упаковку з чотирма таблетками мізопростолу - їх потрібно буде прийняти, як ми вже говорили, протягом наступних 24-72 годин. Якщо така доза не зможе викликати викидень, зверніться до лікаря.

Чого очікувати

Кровотеча може початися відразу після прийому міфепристону. Залежно від особливостей організму, кровотечі бувають різними: у кого щось легке і швидко проходить, у когось - сильне і тривале. У більшості жінок кровотеча починається тільки після прийому мізопростолу.

Вже через двадцять хвилин можуть початися спазми, піде кров зі згустками. Спазми можуть носити хвилеподібний характер. Кровотеча після медикаментозного аборту звичайно сильніше, ніж після міні-аборту.

Подальший догляд

Через два тижні після аборту вам потрібно буде пройти обстеження, щоб переконатися, що процес завершений. Якщо (хоча вірогідність цього дуже мала) до того часу викидень не сталося, вам зроблять вакуумну аспірацію Вакуумна аспірація - широко вживаний метод   (вакуумний аборт).

Побічні ефекти

Більшість побічних ефектів, які взагалі можуть бути у медикаментозного аборту, викликається друге таблеткою, мізопростолом Мізопростол - показання для аборту . Серед можливих наслідків його прийому: сильна кровотеча, головний біль, нудота, блювота, пронос, дуже сильні спазми.

Ризики

Вагінальна кровотеча після медикаментозного аборту Кровотеча після медикаментозного аборту: реальна небезпека   може бути вкрай сильним. У рідкісних випадках при цьому може знадобитися вакуумна аспірація, і дуже рідко - переливання крові.

Якщо після прийому абортіруется препаратів вагітність продовжилася, високий ризик розвитку серйозних дефектів плоду.

Критерії

Медикаментозний аборт можна робити за таких умов:

Термін вагітності менше восьми тижнів.

• У вас є можливість використовувати телефон та / або транспортний засіб, щоб при необхідності звернутися за допомогою.
• Ви живете не більше ніж у двох годинах їзди від найближчої лікарні.
• Ви зможете приходити на обстеження після аборту.
• Ви погодитеся на хірургічний аборт у випадку, якщо медикаменти не спрацюють очікуваним чином.

Через ризик появи серйозних ускладнень медикаментозний аборт не рекомендують у таких випадках:

• У вас коли-небудь були проблеми зі згортанням крові або ви зараз приймаєте антикоагулянти
• Сильна анемія
• Надниркова недостатність
• Прийом системних кортикостероїдів протягом тривалого часу
• Підозра на позаматкову вагітність
• Спадкова порфірія
• Алергія на міфепристон, мізопростол та інші простагландіновие препарати
• Сильний пронос

Наступні вагітності

Не існує даних про те, що прийом міфепристону та мізопростолу якось впливає на наступні вагітності. Тому планувати вагітність можна практично відразу після медикаментозного аборту.

Не слід плутати абортіруется таблетки з препаратами для екстреної контрацепції. Останні не можуть перервати вже існуючу вагітність. Їх можна купити без рецепта. Мифепристон і мізопростол можна отримати тільки за призначенням лікаря.

Головна перевага внутрішньоматкової спіралі - надійний захист від небажаної вагітності. Показник надійності внутрішньоматкової спіралі як засоби контрацепції - 99%: це означає, що лише в одному випадку зі ста жінка може завагітніти навіть після установки внутрішньоматкової спіралі. Втім, у цього засоби контрацепції є й інші вагомі переваги, а також кілька суттєвих недоліків, що залежать від типу внутрішньоматкової спіралі.

Переваги внутрішньоматкової спіралі

Хоча внутрішньоматкові спіралі різних видів - і гормональні, і традиційні мідні - вважаються однаково ефективним засобом контрацепції, переваги у них можуть бути різними. Так, наприклад, ключові гідності гормональної внутрішньоматкової спіралі, крім високої ефективності - здатність скорочувати тривалість менструального періоду і робити менструації менш рясними. Більше того - в деяких випадках дія гормональної внутрішньоматкової спіралі взагалі призводить до припинення менструацій.

Основні переваги всіх внутрішньоматкових спіралей:

• Зручні і дуже ефективні
• Дозволяють займатися сексом коли завгодно, не замислюючись про контрацепцію
• Припускають дуже легкий і швидкий процес установки, після якого жінці не потрібно постійно стежити за спіраллю
• Мають дуже тривалим терміном життя - до п'яти років (гормональні внутрішньоматкові спіралі) і до десяти років (традиційні мідні спіралі)
• Не впливають на здатність жінки до зачаття Зачаття, оваріальний цикл, запліднення і генетика дитини   (після вилучення внутрішньоматкової спіралі можна завагітніти)

Недоліки внутрішньоматкової спіралі

Саме тому установка внутрішньоматкової спіралі рекомендована, в першу чергу, для жінок, у яких є постійний статевий партнер. Крім того, істотний недолік традиційних мідних внутрішньоматкових спіралей - провокування рясних і хворобливих менструацій, а недолік гормональних спіралей - побічні ефекти, пов'язані зі зміною рівня жіночих гормонів Жіночі гормони: тому що ви - жінка!   (головний біль, перепади настрою, підвищена чутливість грудей, нудота Нудота - можливі проблеми з нервовою системою , Поява акне).

До інших основних недоліків внутрішньоматкової спіралі відносяться:

• Необхідність відвідування гінеколога для встановлення й витягнення внутрішньоматкової спіралі
• Нерегулярне кровотеча або «мажуча» кровотеча з піхви, які часто спостерігаються протягом перших трьох-шести місяців після установки внутрішньоматкової спіралі
• Болючий процес установки спіралі
• Болі спазматичного характеру, які часто спостерігаються протягом перших кількох місяців після установки внутрішньоматкової спіралі
• Підвищений ризик інфекцій органів малого тазу (особливо у жінок, часто змінюють статевих партнерів)