Контрацепція під час годування грудьми - як не нашкодити малюкові

Навіть якщо після вагітності пологів ви відчуваєте себе настільки втомленою, що, здається, бажання займатися сексом з'явитися дуже не скоро, подумати про контрацепцію все одно варто. Пройде якийсь час, ви звикнете до нового способу життя і, швидше за все, статеве життя теж почне приходити в норму. Якщо ви годуєте грудьми, до вибору протизаплідних засобів потрібно підійти особливо уважно. Вам належить вибирати з трьох основних категорій: негормональні, комбіновані і прогестинові контрацептиви.

Презервативи

Презервативи не надають будь-якого впливу на вироблення і склад молока, а також на дитину. У той же час, через низького рівня естрогену Естроген - запорука здоров'я кісток   в організмі матері-годувальниці, кількість вагінальних виділень зменшується, і застосування презервативів може викликати роздратування. Цю проблему можна вирішити, використовуючи спеціальні мастила.

Гідності презервативів:

• Доступність - продаються не тільки в аптеках, але також у багатьох магазинах і на автозаправках;
• Низька вартість;
• Що їх купити, не потрібний рецепт;
• Захист не лише від вагітності, але і від захворювань, що передаються статевим шляхом;
• Запобігання передчасної еякуляції.

Недоліки презервативів:

• Деякі чоловіки і жінки говорять, що презервативи значно притупляють відчуття під час статевого акту;
• Деяким чоловікам важко підтримувати ерекцію Ерекція - що заважає і що допомагає чоловікові бути чоловіком   в презервативі;
• Необхідність призупиняти статевий акт, щоб надіти презерватив;
• У 1-2% жінок і чоловіків спостерігаються алергічні реакції на латекс. Їм необхідно купувати презервативи, що не містять латексу, які зустрічаються у продажу значно рідше.

Діафрагма

Діафрагма - це гнучка «чашечка» з латексу, яка перед статевим актом вводиться в піхву і закриває шийку матки. Діафрагми використовуються з 1830-х років, і продаються без рецепту. Вони вважаються першими із сучасних винаходів для жінок, які прагнуть запобігати настання небажаної вагітності. За більш, ніж півтора сторіччя, діафрагма була значно вдосконалена, і досі залишається досить популярним засобом контрацепції. Перед використанням діафрагму покривають спермицидом - для більш ефективного захисту від вагітності.

Гідності діафрагми:

• Відсутність впливи не гормональний фон жінки;
• При правильному використанні не відчувається ні одним з партнерів;
• Дуже рідко викликає які-небудь побічні ефекти;
• Діафрагма абсолютно безпечна для годуючих матерів;
• Зниження ризику зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом;
• Діафрагма може запобігати деякі види передракових змін в шийці матки.

Недоліки:

• Деякі жінки вважають це засіб контрацепції одним з найбільш незручних;
• У деяких позах, і залежно від розміру пеніса, діафрагма може зміщуватися;
• Ступінь захисту кілька більш низька, ніж при використанні презервативів і гормональних засобів контрацепції.

Сперміциди

Сперміциди не небезпечні для годуючої матері і дитини. Невелика кількість сперміцидів може всмоктуватися в кров і потрапляти в молоко, проте вони абсолютно не шкодять дитині. Тим не менше, потрібно мати на увазі, що сперміциди забезпечують досить низьку ступінь захисту від вагітності, їх краще всього використовувати в поєднанні з бар'єрними засобами контрацепції (діафрагмами або презервативами).

Внутрішньоматкові спіралі

Гідності внутрішньоматкових спіралей:

• Спіралі можна використовувати під час годування грудьми, не побоюючись завдати шкоди дитині;
• Захист від вагітності триває до десяти років, але спіраль можна видалити в будь-який момент, і фертильність відразу ж відновиться;
• Прекрасна альтернатива для жінок, яким не підходять ні бар'єрні, ні гормональні засоби контрацепції;
• Після того, як вам поставлять спіраль, ви можете забути про неї - вона не відчувається, коли ви ходите, займаєтеся спортом або сексом;
• Спіраль може поліпшити статеве життя, дозволяючи зробити її більш спонтанної - вам не доведеться пам'ятати про те, що потрібно надіти презерватив або прийняти таблетку;
• Додаткова перевага: внутрішньоматкову спіраль ParaGard можна використовувати в якості засобу для екстреної контрацепції: якщо її поставити протягом п'яти днів після незахищеного статевого акту, вона на 99.9% зменшить ймовірність настання небажаної вагітності.

Недоліки внутрішньоматкової спіралі:

• У деяких жінок протягом декількох місяців після того, як їм встановили спіраль, під час місячних спостерігаються незвично сильні вагінальні кровотечі і спазми в нижній частині живота;
• У перші місяці також можливі мажучікровотечі між місячними;
• Деякі жінок на протязі декількох днів або тижнів після того, як їм поставили спіраль, страждають від болю в животі або спині;
• Спіраль ParaGard може зробити менструальні кровотеча на 50-75% більш рясними, що іноді стає причиною розвитку анемії.

Природне планування сім'ї

Природне планування сім'ї, яке також називають періодичним стриманістю, абсолютно безпечно для годуючих жінок і може бути дуже ефективним засобом контрацепції. Однак у період лактації може бути особливо важко виявляти періоди фертильності.

Цей метод полягає в тому, що жінка стежить за своїм менструальним циклом і змінами, які відбуваються з її тілом, і визначає періоди, коли зачаття найбільш і найменш ймовірно. Використання даного методу вимагає певних знань, терпіння і дисципліни. Деякі пари практикують природне планування сім'ї тому, що жінці протипоказані гормональні контрацептиви, або у когось з партнерів алергія на латекс, інші роблять це через релігійних переконань. У середньому, ефективність цього методу складає 77-88%, при ідеально правильному його використанні (що для більшості людей в звичайних домашніх умовах практично неможливо) - 95-98%. Це означає, що з жінок, що використовують як засіб контрацепції природне планування сім'ї, протягом одного року, в середньому, вагітність настає у 12-23 жінок.

Перев'язка маткових труб

Цей метод також називається стерилізацією .  Для годуючої матері і дитини сама по собі перев'язка маткових труб безпечна, проте потрібно пам'ятати, що для проведення операції застосовується повна анестезія .  Деяка кількість анестетика може потрапити в грудне молоко, тому протягом деякого часу після операції краще утримуватися від годування .  Взагалі, перев'язка маткових труб - дуже радикальний метод контрацепції, і рішення про його використання має бути дуже зваженим .  Крім того, приблизно в одному з 200 випадків труби під час перев'язки неповністю перекривається, і жінка в майбутньому все-таки може завагітніти .  У перший рік ефективність перев'язки маткових труб як засіб контрацепції складає більше 99% .  У кожен наступний рік вагітність наступає, в середньому, в однієї з 100 жінок, яким зробили перев'язку .  Протягом 10 років вагітніє, в середньому, 18 . 5 їх 1000 жінок, причому ймовірність настання позаматкової вагітності після перев'язки маткових труб становить 33% .

Метод лактаційної аменореї

У період лактації сам процес грудного вигодовування можна використовувати як засіб контрацепції. Щоб метод лактаційної аменореї Метод лактаційної аменореї - ефективний, але вимогливий   (МАЛ) був ефективний, жінка повинна годувати дитину тільки грудьми, через приблизно рівні проміжки часу. Це діє тому, що гормони, які стимулюють вироблення молока, також запобігають вироблення гормонів, які є тригерами овуляції Овуляція - як визначити з максимальною точністю? . Очевидно, що якщо немає овуляції, вагітність наступити не може.

Гідності МАЛ:

• Відсутність побічних ефектів;
• Безкоштовний метод контрацепції;
• Природний гормональний фон не міняється;
• Щоб користуватися цим методом запобігання небажаної вагітності, не потрібно ходити до лікаря і отримувати рецепт;
• Кровотеча після пологів стає менш рясним і швидше припиняється.

Недоліки МАЛ:

• Відсутність захисту від захворювань, що передаються статевим шляхом;
• Зниження вироблення вагінальної змащення;
• Труднощі в застосуванні - не всі жінки можуть годувати дитину тільки грудьми.

Ефективність МАЛ становить від 95% до 98%, але як єдиний засіб контрацепції його можна використовувати лише в перші шість місяців після пологів. Якщо місячні почнуться раніше цього терміну, значить, необхідно почати використовувати інші протизаплідні засоби. Крім того, МАЛ діє ефективно тільки в тому випадку, якщо жінка годує дитину грудьми, як мінімум, шість разів на день, тобто, через кожні 4:00. Дуже важливо, щоб кожен раз дитина пі молоко з обох грудей. Різні замінники грудного молока можуть складати не більше 5-10% від загального раціону дитини, але краще не використовувати їх взагалі.