Фарматекс - місцевий контрацептивний препарат, що володіє сперміцидним і антисептичною дією. Він може попередити небажану вагітність і одночасно захистити від деяких видів інфекції. Але не всі збудники статевих інфекцій виявляють до нього чутливість.

Форма випуску та механізм дії

Фарматекс (діюча речовина - хлористий бензалконію) - це місцевий контрацептив, який випускається французькою компанією «Лабораторія Іннотек Інтернасіональ» у різних лікарських формах - вагінальних таблетках, вагінальних свічках, вагінальному кремі і вагінальних тампонах Як користуватися гігієнічним тампоном - основні запобіжні заходи . Аналогами Фарматекс є лікарські препарати: бензалконію хлорид, Інцидін екстра, мікро 10+, ника-2, хлористий бензалконію.

Фарматекс здатний пошкоджувати мембрани сперматозоїдів, в результаті пошкоджений сперматозоїд стає нездатним до запліднення яйцеклітини. Як антисептик фарматекс здатна активно впливати на збудників, що викликають такі інфекції, як гонорея Гонорея - самолікування виключено , Трихомоніаз, статевий герпес, деякі види стафілококів. Не чутливі до нього мікоплазми, гарднерели, блідітрепонеми (збудники сифілісу) і гриби роду Candida.

Виробники вказують, що препарат не впливає на нормальну мікрофлору піхви і гормональний цикл, але це, очевидно при правильному застосуванні. Якщо ж застосовувати фарматекс тривало або взагалі постійно, то природна мікрофлора піхви може постраждати.

Фарматекс не всмоктується в слизовій оболонці, він розташовується поверхнево, тільки на стінках піхви. Видалити його дуже просто - він змивається водою. Крім того, він видаляється разом зі звичайними піхвовими виділеннями жінки.

Показання та протипоказання

Показанням до застосування Фарматекс є тимчасове попередження небажаної вагітності для будь-якої жінки репродуктивного віку, що не має до цього протипоказань:

• якщо є тимчасові або абсолютні протипоказання для використання гормональних контрацептивів або внутрішньоматкових протизаплідних засобів, наприклад, після пологів і під час годування грудьми дитини, після аборту, перед настанням менопаузи, при необхідності періодичного запобігання від вагітності (нерегулярних статевих контактах), при пропуску прийому чергової таблетки гормонального контрацептиву;
• фарматекс можна використовувати як додаткову можливість уникнути небажаної вагітності при застосуванні вагінальної діафрагми або внутрішньоматкової спіралі.

Протипоказаннями для використання Фарматекс є індивідуальна непереносимість компонентів препарату, нездатність жінки правильно, відповідно до інструкції використовувати препарат (наприклад, за наявності у неї різних психічних захворювань), запальний процес в піхві (кольпіт - фарматекс може перевести гострий кольпіт в хронічний, змастивши картину захворювання ), ерозивно-виразкові процеси на слизовій оболонці піхви і шийки матки.

Вагітність і годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   груддю не є протипоказанням для застосування Фарматекс, так як він не всмоктується в кров і не може потрапляти в жіноче молоко. Крім того, проведені дослідження довели, що цей препарат не має тератогенних властивостями, тобто не здатний викликати вроджених дефектів розвитку.

Побічні ефекти

Фарматекс - це препарат, який застосовується тимчасово. Якщо ж користуватися ним постійно, то цілком можливо порушення природної мікрофлори піхви Мікрофлора піхви: ступеня чистоти , Яка в нормі захищає слизову оболонку від вторгнення збудників інфекції.

Крім того, можуть бути побічні ефекти у вигляді подразнення слизової оболонки піхви і алергічних реакцій. Алергічні реакції зазвичай проявляються палінням і свербінням і вимагають негайної відміни препарату.

Ефективність Фарматекс

Фарматекс значно знижує можливість вагітності, але не усуває її повністю. Ефективність його залежить від акуратності і правильного застосування препарату. У зв'язку з цим виробники препарату рекомендують поєднувати його з бар'єрними способами захисту від небажаної вагітності (наприклад, з піхвової діафрагмою) або з внутрішньоматковими протизаплідними засобами.

При використанні Фарматекс не можна застосовувати мило для проведення гігієнічних процедур, тому що воно руйнує діюча речовина препарату. З цією метою застосовується тільки чиста вода або спеціальне пінливе засіб фарматекс, до складу якого не входить мило. При використанні вагінальних тампонів фарматекс можна приймати ванну, купатися в будь-яких водоймах. Крім того, не можна додатково вводити інші лікарські препарати місцевої дії, так як вони можуть зруйнувати діюча речовина Фарматекс.

Галина Романенко

Якій жінці приємно почути слова лікаря-гінеколога про те, що необхідно провести вишкрібання порожнини матки? Розмовна назва вискоблювання - це чистка матки, що в точності відображає суть процедури. Але страхи пацієнток з приводу майбутньої малої операції абсолютно не обгрунтовані, оскільки ця маніпуляція проводиться під знеболенням, частіше загальним і не займає багато часу. У разі сприятливого результату жінку через кілька годин після чистки матки відпускають додому.

Що таке вишкрібання порожнини матки?

Вишкрібання порожнини матки (латинське abrasio cavi uteri) - це мала хірургічна операція, яка застосовується в гінекології, по техніці схожа з медичним абортом. Виділяють два типи вискоблювання матки: роздільне діагностичне вишкрібання (РДВ) і лікувально-діагностичне (ЛДВ).

Екскурс в анатомію

Матка - це порожнистий м'язовий орган, що складається з трьох шарів. Зовні вона покрита серозною оболонкою, далі йде досить товстий м'язовий шар, а зсередини матка вистелена ендометрієм (слизовою оболонкою). Ендометрій також представлений у вигляді декількох шарів, поверхневий, або функціональний шар має здатність кожен місяць оновлюватися, що пов'язано з циклічними гормональними змінами, що відбуваються в організмі жінки.

Крім того, в області малого тазу матка фіксована зв'язками з утворенням відкритого кпереди кута, утвореного тілом і шийкою матки. Форма матки за зовнішнім виглядом нагадує грушу, а її порожнину нагадує трикутник, вершина якого спрямована до цервікальному каналу.

Техніка вишкрібання порожнини матки

Пацієнтка влаштовується на гінекологічному кріслі, після чого анестезіолог вводить у вену лікарські усипляючі препарати (внутрішньовенний наркоз). Гінеколог обробляє зовнішні статеві органи, внутрішні поверхні стегон і анус пацієнтки розчином антисептика (спиртом або йодом). Потім в піхву хворий вводиться ложкообразную дзеркало для оголення шийки матки, яку «чіпляють» кульовими щипцями (щипці з гострими зубчиками на кінці). Це необхідно для вирівнювання кута між шийкою і тілом матки, а також для її фіксації (так як вона дуже рухлива).

Після обробки антисептиком шийки матки і піхви проводиться дбайливе зондування порожнини матки для вимірювання її довжини. Потім починають розширювати цервікальний канал спеціальними металевими паличками (розширювачі Гегара), починаючи з інструментів малого діаметра і закінчуючи найбільшим розширювачем. У результаті цього діаметр шийного каналу сягає дев'яти - десяти міліметрів. Далі приступають безпосередньо до вискоблювання, яке проводиться кюреткою (інструмент, що нагадує петлю). Весь отриманий матеріал збирають у лоток, а потім відправляють на гістологічне дослідження. У разі роздільного діагностичного вискоблювання спочатку вичищається цервікальний канал (зі збором отриманих тканин), а потім порожнину матки.

Показання до вискоблювання порожнини матки

Виходячи з назви операції, вискоблювання Вишкрібання - важка і небезпечна процедура   порожнини матки проводиться з лікувальною та / або діагностичною метою. Лікувальна вишкрібання проводиться за наявності:

• тривалого або масивної кровотечі (хірургічний гемостаз);
• залишків плодового яйця після проведеного медичного аборту;
• гематометри (скупчення згустків крові в матці при закритій шийці);
• залишків плаценти після пологів (у разі щільного прикріплення плаценти або ручного відділення плаценти);
• у разі завмерлої вагітності Завмерла вагітність - не втрачайте віру в себе ;
• аборт у ході, неповний аборт (викидень);
• поліпи і гіперплазія ендометрію Гіперплазія ендометрія матки - вимагає своєчасного виявлення та лікування ;
• синехії в порожнині матки (зрощення у вигляді спайок).

З діагностичною метою вишкрібання проводиться у разі:

• рясних і тривалих, зі згустками менструацій;
• міжменструальних кров'яних виділень Кров'янисті виділення - важливо виключити патологію , Нерегулярного менструального циклу;
• безпліддя;
• зміненого ендометрія, виявленого на УЗД;
• патологічних змін шийки матки (підозра на рак);
• міоми матки (міома нерідко поєднується з патологією ендометрія).

Анна Созинова