Медикаментозне переривання вагітності: прийняти таблетку і отримати проблеми - Чому шкідливий аборт

Чому шкідливий аборт

При аборті відбувається два види впливу на організм жінки: механічне і гормональне. Механічний вплив при аборті (розширення шийки матки і вискоблювання порожнини) завжди може спричинити за собою пошкодження, які потім з великими труднощами піддаються корекції (а іноді і зовсім їй не підлягають). Але й гормональний вплив не проходить для організму безслідно - такі порушення також важкі для жінки, незважаючи на те, що зараз розроблено досить препаратів для відновлення нормального гормонального фону.

Історія появи препаратів для медикаментозного переривання вагітності

У 1982 році у Франції був винайдений препарат міфепристон, який ефективно блокував один з жіночих статевих гормонів, прогестерон Прогестерон - норма і патологія , Що дозволяло використовувати його для медикаментозного переривання вагітності. Застосовувати мифепристон почали тільки 1988 після успішних клінічних випробувань.

В даний час в Росії використовуються аналоги міфепристону: мифегин (Франція), Міфепрекс і пенкрофтон (Росія).

Що відбувається в організмі жінки при прийомі міфепристону

В результаті блокування прогестерону відбувається руйнування капілярів в слизовій оболонці матки і вона відторгається. Крім того, в результаті впливу міфепристону відбувається збільшення концентрації особливих речовин - простагландинів, які викликають скорочення матки, сприяють припиненню вагітності та відділенню плодового яйця, а також розм'якшення і розкриттю шийки матки і вигнання плодового яйця. Для посилення дії міфепристону (посилення скорочувальних здібностей матки) простагландини вводяться додатково через 36-48 годин після прийому міфепристону.

Показання для медикаментозного переривання вагітності

Такими показаннями є:

• медикаментозне переривання вагітності в термін до 6 тижнів;
• термінова контрацепція як попередження небажаної вагітності після «незахищеного» статевого акту.

Протипоказання до медикаментозного переривання вагітності

Протипоказанням є:

• запальні захворювання статевих органів;
• нерегулярний менструальний цикл;
• міома матки, ендометріоз;
• підозра на позаматкову вагітність;
• наявність рубців на матці;
• анемія (недокрів'я);
• важкі захворювання внутрішніх органів (ниркова, печінкова і надниркова недостатність, важкі захворювання серцево-судинної системи, бронхіальна астма, запальні захворювання кишечника Запальні захворювання кишечника: симптоми і лікування   та ін.);
• вік до 18 і після 35 років і куріння;
• тривала терапія кортикостероїдними препаратами та препаратами, знижувальними згортання крові (антикоагулянтами).

Підготовка до медикаментозного аборту

Спочатку проводиться повне обстеження пацієнтки для виключення можливих протипоказань, яке включає в себе:

• огляд гінеколога;
• взяття мазка на ступінь частоти піхви;
• аналізи крові на сифіліс Сифіліс - покарання Венери   (RW) і ВІЛ;
• ультразвукове дослідження.

Після проведення обстеження і виключення протипоказань жінці пояснюють суть методу, як він проводитиметься і можливі ускладнення.

Як проводиться медикаментозне переривання вагітності

На прийомі у гінеколога жінка приймає таблетки міфепристону та знаходиться під наглядом протягом одного-двох годин, після чого йде додому, а через кілька годин у неї з'являються незначні кров'янисті виділення Кров'янисті виділення - важливо виключити патологію .

По закінченні двох днів жінка знову приходить на прийом, їй робиться УЗД для того, щоб визначити, віддалилося плодове яйце. Якщо не віддалилося, то вона приймає таблетки простагландину. На цей раз вона перебуває під наглядом близько 4-х годин, потім також йде додому. Після прийому простагландину кров'янисті виділення стають більш рясними, нагадують звичайну менструацію. Вони можуть тривати ще близько 10-12 днів.

Через 12-14 днів проводиться ультразвукове дослідження з метою перевірки, чи повністю було видалено плодове яйце.

Ускладнення медикаментозного аборту

Після прийому міфепристону може відзначатися відчуття дискомфорту, слабкість, головний біль, нудота, блювота, пронос запаморочення, підвищення температури. Все це зазвичай проходить самостійно.

У процесі відділення яйцеклітини можуть з'явитися сильні болі і кровотеча. Якщо кровотеча сильна і почалося будинку, то потрібно викликати швидку допомогу.

Іноді відбувається неповний аборт, у такому випадку проводиться інструментальне видалення залишків плодового яйця (вакуум-аспірація або вискоблювання).

Медикаментозне переривання вагітності виключає механічне пошкодження матки, але не виключає вірогідність розвитку функціональних порушень, обумовлених зміною гормонального фону.

На ранніх термінах вагітності медикаментозний аборт - це непоганий засіб, але потрібно завжди пам'ятати, що абсолютно безпечних абортів не буває.