Діані-35 - не тільки контрацептив

  Діані 35 - це комбінований гормональний препарат, який використовують для запобігання небажаної вагітності та лікування важких форм акне і гірсутизму Гірсутизм - коли жіночність йде . Діані-35 не застосовується як виключно контрацептивного засобу; цей препарат призначають жінкам, які мають виражені ознаки андрогенизации - впливу чоловічих статевих гормонів - до яких відносяться надмірна активність сальних залоз і ріст волосся на тілі за чоловічим типом.

В одній таблетці діане 35 міститься 2 мг ципротерону ацетату, і 35 мкг (мікрограмів) етинілестрадіолу. До складу препарату також входять моногідрат лактози (31.115 мг в одній таблетці) і сукроза (19.371 мг).

Спосіб застосування

Діані 35 інгібує овуляцію Овуляція - як визначити з максимальною точністю?   і, таким чином, запобігає настання вагітності. Тому пацієнткам, які приймають діане 35, не потрібно приймати будь-які додаткові засоби контрацепції, оскільки в цьому випадку в організм буде надходити занадто багато гормонів, а це не тільки не потрібно для запобігання небажаної вагітності, але і може бути небезпечно для здоров'я.

Початок прийому. Першу таблетку діане 35 слід прийняти в перший день менструального циклу Дні менструального циклу: чотири фази   (день, коли починається менструація). Продовжуйте приймати щодня по одній таблетці протягом 21 дня.

Наступний курс прийому препарату потрібно починати через сім днів після закінчення попереднього. Протягом цих семи днів має початися кровотеча, схоже з менструальним, але значно менш рясне - це викликано тим, що діане 35 запобігає настання овуляції.

Якщо діане 35 використовується не тільки для лікування акне і інших порушень, а й для контрацепції, особливо важливо дотримуватися наведених вище інструкцій. Якщо протягом семиденного перерви кровотеча не починається, потрібно зробити тест на вагітність або звернутися до лікаря. Імовірність настання вагітності повинна бути виключена перш, ніж ви почнете приймати наступну упаковку препарату.

Тим, хто переходить на діане 35 після прийому інших гормональних протизаплідних засобів, потрібно дотримуватися цих інструкцій:

Після комбінованих гормональних контрацептивів, розрахованих на 21 день: перше таблетку діане 35 потрібно прийняти на наступний день після того, як ви закінчили курс прийом іншого контрацептиву. Додаткова контрацепція в перші дні після зміни препарату не потрібна.

Після комбінованих гормональних контрацептивів, розрахованих на 28 днів: діане 35 потрібно починати приймати наступного дня після прийому останньої активної таблетки з упаковки контрацептивів, розрахованих на 28-денний цикл прийому. Використовувати додаткові засоби контрацепції також не потрібно.

Після прогестінових засобів контрацепції: перший таблетку діане 35 потрібно прийняти в перший день менструації, навіть якщо в цей день ви вже брали прогестіновим контрацептив. Додаткова контрацепція не потрібна.

Початок прийому діане 35 після пологів і аборту

Починати прийом діане 35 можна через 21 день після вагінальних пологів, за умови, що пацієнтка почуває себе добре, і у неї відсутні будь-які післяпологові ускладнення. Протягом перших семи днів прийому препарату необхідно використовувати додаткові засоби контрацепції. Це пов'язано з тим, що перша менструація після пологів настає тільки після першої овуляції, і ймовірність настання вагітності не можна виключати навіть незабаром після народження дитини.

Прийом діане 35 в період грудного вигодовування протипоказаний.

Після аборту, зробленого в третьому триместрі вагітності, почати приймати діане 35 можна вже в день операції. У цьому випадку додаткові засоби контрацепції не будуть потрібні, оскільки до того часу, коли жінка зможе без шкоди для здоров'я займатися сексом, діане 35 вже буде ефективно захищати її від вагітності.

У разі прийому діане 35 після кесаревого розтину або аборту, зробленого після дванадцятого тижня вагітності, лікар дає індивідуальні рекомендації, виходячи з особливостей кожного конкретного випадку.

Тривалість прийому

При акне наступ повної ремісії очікується у переважної більшості пацієнток, які приймають діане 35. Часто це відбувається протягом декількох місяців, але в особливо важких випадках може знадобитися триваліше лікування, перш ніж стануть помітні результати. Рекомендується припиняти прийом діане 35 через три-чотири цикли після того, як симптоми акне або гірсутизму повністю зникли. Приймати діане 35 тільки для запобігання вагітності не слід. У разі необхідності курс лікування можна повторити.

Обставини, за яких потрібні додаткові засоби контрацепції

Неправильний прийом препарату. Якщо ви забули прийняти одну таблетку, прийміть її, як тільки згадаєте. Якщо ви встигнете зробити цей протягом 12 годиною після звичайного часу прийому, захист від вагітності збережеться. В іншому випадку необхідно одночасно з прийомом діане 35 використовувати додаткові засоби контрацепції (найкраще для цього підходять презервативи) протягом наступних семи днів. Якщо ви забули прийняти одну з останніх семи таблеток в упаковці, починайте новий курс прийому діане 35, не роблячи звичайного семиденного перерви. У цьому випадку менструації не буде, поки ви не закінчите черговий курс прийому препарату. Можливо мажуча вагінальна кровотеча, але воно, як правило, дуже швидко припиняється.

Розлад шлунку. Блювота або пронос можуть запобігти повній абсорбцію діане 35 і, таким чином, знизити ефективність препарату. У разі сильного розладу шлунка потрібно продовжувати приймати таблетки, але протягом семи днів після того, як його симптоми зникнуть, слід застосовувати бар'єрні засоби контрацепції. Якщо в ці сім днів закінчується черговий курс прийому препарату, починайте новий курс без перерви. У такій ситуації менструальної кровотечі також не буде.

Якщо пацієнтка страждає від розладу шлунка, їй може знадобитися постійне використання бар'єрних чи інших негормональних засобів контрацепції. Прийом діане 35 потрібно продовжувати, якщо тільки не буде встановлено, що порушення травлення викликано саме цим препаратом.

Протипоказання

Комбіновані гормональні контрацептиви, в тому числі, діане 35, не слід приймати тим, у кого є перераховані нижче порушення. Якщо одне з них буде діагностовано під час курсу лікування, пацієнтці слід негайно припинити прийом діане 35.

• Тромбоемболія (наприклад, тромбоз глибоких вен, легенева емболія);
• Серцево-судинні захворювання, наприклад, інсульт (транзиторна ішемічна атака, ішемічний інсульт, геморагічний інсульт), стенокардія, інфаркт міокарда;
• Порушення, що викликають схильність до тромбоемболії, наприклад, проблеми зі згортанням крові, клапанні вади серця та миготлива аритмія;
• Наявність у пацієнтки декількох факторів, що підвищують ризик розвитку венозного і артеріального тромбозу;
• Тяжка або неконтрольована гіпертензія;
• Мігрень і наявність фокальних неврологічних симптомів;
• Важкі форми цукрового діабету із судинними змінами;
• Тяжкі захворювання печінки (активні або перенесені в минулому), наприклад, вірусний гепатит Гепатит - бич нашого часу   і цироз печінки. Приймати діане 35 не можна до тих пір, поки функція печінки повністю не нормалізується;
• Пухлини печінки (доброякісні або злоякісні);
• Рак молочної залози - активний або перенесений раніше;
• Вагітність;
• Грудне годування;
• Підвищена чутливість до активних речовин препарату або інших його інгредієнтів.

Крім того, діане 35 не призначається для лікування акне у чоловіків.