- Ботулізм - остерігайтеся консервів
- Профілактика і лікування
Що таке ботулізм і причини його виникнення
Ботулізм - це захворювання, що викликається токсинами (отрутою) бактерій ботулізму. Виникає ботулізм при вживанні в їжу продуктів, що містять токсини ботулізму.
Бактерії ботулізму є строгими анаеробами, це означає, що вони можуть існувати тільки там, де немає повітря. Місцем постійного проживання суперечка ботулізму є грунт, звідки вони потрапляють у воду, на фрукти та овочі, харчові продукти, а потім в кишечник людини і тварин (ссавців, безхребетних, птахів і риб)
Ці бактерії широко поширені в природі і існують у двох формах - вегетативної і спорової. Вегетативні форми гинуть при температурі 80 ° протягом 30 хвилин, при кип'ятінні - за 5 хвилин. У несприятливих умовах, у зовнішньому середовищі вегетативні форми збудників ботулізму утворюють спори, які витримують кип'ятіння протягом 5:00 і гинуть тільки при автоклавуванні (пар під тиском).
Особливістю ботулізму є те, що з вегетативних форм при недостатньому їх прогріванні можуть утворюватися «дрімаючі суперечки», здатні до проростання лише через шість місяців. Ці суперечки стійкі до заморожування, висушування і до прямого ультрафіолетового опромінення. В анаеробних або близьких до них умовах (консерви, м'ясо тварин) спори «оживають» і починають виділяти токсини в 375000 разів сильніші, ніж отрута гримучої змії.
У звичайних умовах зовнішнього середовища токсини зберігаються до одного року, а в консервованих продуктах - роками. Вони стійкі в кислому середовищі, не руйнуються ферментами травного тракту, витримують високі концентрації (до 18%) кухонної солі, не руйнуються в продуктах, що містять різні спеції. Токсини порівняно швидко розкладаються під впливом лугів, при кип'ятінні повністю втрачають свої токсичні властивості протягом 15-20 хвилин. Присутність ботулотоксину в харчових продуктах не змінює їх смакових властивостей.

Як можна захворіти на ботулізм
Найчастіше ботулізм розвивається при вживанні в їжу консервів (овочевих, м'ясних, грибних, рибних), особливо приготованих в домашніх умовах, а також копченої та солоної риби, шинки, ковбаси, копченостей. Найбільшу небезпеку становлять продукти, забруднені грунтом.
Токсин може проникнути в організм не тільки через травний тракт, але і через дихальні шляхи при вдиханні пилу. Хворий ботулізмом небезпеки для оточуючих не становить.

Ознаки
Перші ознаки хвороби можуть з'явитися вже через 2:00 після зараження (інкубаційний період, тобто час від моменту зараження до перших ознак захворювання, від 2:00 до 10 днів, частіше - 12-24 години). При цьому, чим інкубаційний період коротший, тим важче буде протікати захворювання.
Спочатку з'являється слабкість, головний біль, запаморочення
Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг
, Погане самопочуття, температура або нормальна, або злегка підвищена. Починаються різкі переймоподібні болі в животі
Болі в животі: види і симптоми
, Нудота, блювота, рідкий стілець. Ці явища через добу змінюються сухістю в роті, запорами і здуттям живота. Трохи пізніше з'являються розлади зору: хворі бачать непевний (нерідко відзначається двоїння предметів), не можуть читати. Спостерігається опущення повік, згладжування носогубних складок і зморшок через парез (неповного паралічу) м'язів обличчя. При прогресуванні хвороби порушується ковтання, з'являється охриплість голосу, потім голос може зовсім пропадати. У важких випадках настає розлад дихання і загибель хворого від задухи або від зупинки серця.

Діагностика
Для підтвердження ботулізму проводиться лабораторне дослідження блювотних мас, калу і залишків їжі (виявлення бактерії ботулізму), а також крові хворого (виявлення токсину).

Лікування
Хворі з ботулізмом повинні лікуватися тільки в лікарні. Спочатку таким хворим обов'язково проводиться промивання шлунка і кишечника 5% -м содовим розчином (нейтралізує токсин ботулізму) незалежно від того, коли було зараження.
Наступний етап - введення протівоботулініческой сироватки, призначення антибіотиків
Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?
і введення внутрішньовенно крапельно розчинів, що зменшують дію токсину (наприклад, глюкози). При важких формах захворювання проводиться очищення крові за допомогою гемосорбції і плазмаферезу
Плазмаферез - очищення крові від токсинів
, А також штучна вентиляція легенів.

Профілактика
Кращою профілактикою ботулізму є вживання консервів тільки промислового приготування. У домашніх умовах слід дотримуватися наступних правил:
- овочі, фрукти, ягоди та гриби повинні бути добре відмиті від частинок землі;
- неприпустимо консервувати давно зняті, зіпсовані овочі, фрукти, ягоди та гриби;
- рибу після улову потрібно швидко випатрати, промити проточною водою і зберігати в умовах холоду;
- засолку грибів не слід виробляти в герметично закритих банках;
- перед вживанням в їжу консервованих продуктів їх краще прокип'ятити протягом 20-25 хвилин (за цей час розкладається токсин ботулізму);
- перед розкриттям банки з консервами потрібно оглядати - при розвитку в них збудника ботулізму відзначається здуття дна і кришки банок (бомбаж).
Галина Романенко