- Туберкульоз - повне одужання не гарантоване
- Як відбувається зараження
- Класифікація
- Діагностика
- Лікування
- Ускладнення
Туберкульоз - це потенційно важке інфекційне захворювання, яке, насамперед, вражає легені. Бактерії, які викликають туберкульоз, передаються від людини до людини повітряно-крапельним шляхом. Раніше туберкульоз відносно рідко зустрічався в розвинених країнах, але з 1885 року кількість випадків захворювання на туберкульоз почала збільшуватися. Почасти це пов'язано з поява ВІЛ. Цей вірус послаблює імунну систему людини, і вона не може боротися зі збудниками туберкульозу.

Що таке туберкульоз
Туберкульоз - це інфекційне захворювання, збудником якого є представники роду мікобактерій. У більшості випадків туберкульоз вражає легені, але він може розвиватися і в інших областях організму, наприклад, в нирках, хребті і головному мозку. Туберкульозом хворіють не тільки люди, але і деякі види тварин. Незважаючи на сучасні методи лікування, туберкульоз залишається дуже поширеним захворюванням, особливо в країнах, що розвиваються.
Багато штамів туберкульозу не піддаються дії препаратів, які найбільш часто використовуються для лікування цієї хвороби. Людям з активним туберкульозом часто доводиться приймати одночасно декілька різних типів препаратів протягом багатьох місяців, що вилікувати інфекцію і запобігти розвитку антибіотичною стійкості.

Епідеміологія туберкульозу
За даними ВООЗ, туберкульоз вбиває більше людей, ніж будь-яке інше інфекційне захворювання. Число жертв цієї хвороби перевищує кількість людей, померлих від СНІДу та малярії, разом узятих. Хоча застосування пеніциліну і інших антибіотиків зробило цю хворобу менш небезпечною, в деяких регіонах світу туберкульоз раніше дуже поширений. Втім, навіть жителі розвинених країн не можуть бути повністю застраховані від цього захворювання. Трохи статистики:
- Кожну секунду в світі хтось заражається туберкульозом.
- В даний час приблизно одна третина населення планети заражена туберкульозом.
- У 5-10% заражених розвивається активна форма туберкульозу. У ВІЛ-інфікованих людей ймовірність розвитку активного туберкульозу набагато вище;
- Кожен, хто хворіє відкритим туберкульозом легень, і не отримує необхідного лікування, заражає, у середньому 10-15 осіб на рік.

Поширеність туберкульозу в світі
|
Регіон
|
% Від загального числа людей, хворих на туберкульоз у світі, які проживають у регіоні
|
Кількість померлих від туберкульозу на 100 000 чоловік
|
|
Африка
|
29%
|
74.0
|
|
Америка (Південна, Латинська і Північна)
|
4%
|
5.5
|
|
Східне Середземномор'я
|
6%
|
21.0
|
|
Європа
|
5%
|
7.4
|
|
Південно-Східна Азія
|
34%
|
31.0
|
|
Західний регіон Тихого океану
|
22%
|
17.0
|
ВООЗ та інші міжнародні організації у співпраці з урядами десятків країн по всьому світу вживають заходів для скорочення числа випадків захворювання відкритим туберкульозом. Найважливішим напрямком роботи є своєчасна діагностика туберкульозу, а для цього необхідно зробити медичне обслуговування більш доступним для різних груп населення, поширювати інформацію про те, як передається це захворювання, про його симптоми, а також про те, чим небезпечний туберкульоз - як він може вплинути на якість життя, на розвиток вагітності, на перебіг інших хвороб, і так далі.

Чи виліковний туберкульоз?
Нині туберкульоз успішно лікують на різних стадіях розвитку захворювання. Тим не менш, щоб підвищити ймовірність благополучного результату хвороби і звести до мінімуму ризик ускладнень, бажано якомога швидше діагностувати туберкульоз і починати його лікування.

Симптоми
Хоча бактерії, що є збудниками туберкульозу, можуть жити в організмі протягом тривалого часу, імунна система в нормі може запобігти розвитку хвороби. З цієї причини лікарі роблять відмінність між:
Латентним туберкульозом. При цьому стані в організмі присутній туберкульозна інфекція, але бактерії залишаються неактивними і не викликають ніяких симптомів. Латентний туберкульоз незаразен.
Активний туберкульоз. При цьому порушенні людина не тільки хворіє сам, але й може заразити туберкульозом інших. Активна форма туберкульозу може розвиватися як протягом перших кількох тижнів після зараження, так і через кілька років. У більшості людей, інфікованих бактеріями-збудниками туберкульозу, ніколи не розвивається активна форма туберкульозу.
Симптоми активного туберкульозу:
- Кашель;
- Безпричинне зменшення ваги;
- Підвищена стомлюваність;
- Жар;
- Підвищене потовиділення ночами;
- Озноб;
- Відсутність апетиту.
- У більшості випадків туберкульоз вражає легені. Ознаками туберкульозу легень є:
- Кашель, що триває три або більше тижнів;
- Відкашлювання мокротиння з кров'ю;
- Біль у грудях, та / або біль при диханні або кашлі.
Туберкульоз може вражати й інші частини організму, наприклад, нирки, хребет, або головний мозок. У таких випадках симптоми залежать від залучених в хвороба органів. Приміром, туберкульоз хребта
Туберкульоз хребта - особливості прояву
може викликати біль у спині, а однією з ознак туберкульозу
Ознаки туберкульозу - легко не помітити
нирок є присутність крові в сечі
Кров у сечі - привід для серйозного занепокоєння
.
Звертайтеся до лікаря при появі будь-яких з перерахованих вище симптомів. Вони не обов'язково викликані туберкульозом, проте в будь-якому випадку потрібно пройти обстеження, щоб з'ясувати їх причину.

Причини
Туберкульоз передається від людини до людини повітряно-крапельним шляхом - це може статися, наприклад, якщо поряд з вами кашляє, каже, чхає, плює, сміється і співає людина з активною формою туберкульозу.
Хоча туберкульоз заразний, зараження відбувається не дуже легко. Набагато більше шансів отримати його людини, з яким ви живете або працюєте, ніж від незнайомця. Крім того, більшість людей з активною формою туберкульозу, які проходили відповідне медикаментозне лікування протягом, принаймні, двох тижнів, більше не є заразними.

Туберкульоз та ВІЛ
Починаючи з 80-х років кількість випадків захворювання на туберкульоз різко зросла у зв'язку з поширенням ВІЛ. У туберкульозу та ВІЛ по-справжньому смертоносні відносини - один стимулює прогресування іншого.
ВІЛ пригнічує імунну систему, через що їй стає важче боротися з бактеріями-збудниками туберкульозу. У результаті ймовірність розвитку активної форми туберкульозу у ВІЛ-позитивних набагато більше, ніж у тих, хто не заражений ВІЛ.

Лікарсько-резистентний туберкульоз
Ще одна причина, по якій туберкульоз залишається однією з основних причин смерті, є збільшення кількості резистентних бактерій. З тих пір, як 60 років тому були використані перший антибіотики для боротьби з туберкульозом, бактерії-збудники навчилися протистояти впливу ліків, і передавати цю здатність у спадок. Лікарсько-резистентні бактерії з'являються, коли антибіотик не вбиває всі бактерії, проти яких він використовувався. Що залишилися в живих бактерії стають стійкими до впливу цього конкретного препарату, а часто і до інших антибіотиків.

Фактори ризику
Наступні хвороби і препарати можуть послабити імунну систему і підвищити ризик зараження туберкульозом і розвитку його активної форми:
- ВІЛ / СНІД;
- Діабет;
- Кінцеві стадії важких хвороб нирок;
- Процедури, які використовуються для лікування раку, зокрема, хіміотерапія;
- Препарати для запобігання відторгнення пересаджених органів;
- Деякі ліки, які використовуються для лікування ревматоїдного артриту
Ревматоїдний артрит - розвінчування міфів про хворобу
, Хвороби Крона і псоріазу;
- Недоїдання;
- Похилий вік.
Люди, які проживають на перерахованих нижче територіях, або проживають там, більше інших схильні до ризику зараження туберкульозом:
- Регіон Африки південніше Сахари;
- Індія;
- Китай;
- Мексика;
- Острови Південно-Східної Азії і Мікронезії;
- Країни, що знаходяться на території колишнього Радянського Союзу.