Що таке токсоплазмоз

Токсоплазмоз - паразитарне захворювання кішок, собак і людини, яке викликається найпростішими (токсоплазмами). При зараженні токсоплазмозом вражається нервова, лімфатична, ендокринна система, а також органи зору.

Токсоплазмозу схильні близько трьохсот видів ссавців, і приблизно 60 видів птахів. Але тільки в тонкому відділі кишечника кішок збудник токсоплазмозу може розмножуватися в сприятливих для себе умовах.

Як можна заразитися токсоплазмозом

Зараження токсоплазмою людини відбувається від домашніх тварин, найчастіше від кішок. Особливо небезпечно таке зараження для вагітних жінок, тому їм краще з кішками не контактувати.

Зараження може відбутися і при вживанні в їжу м'ясних продуктів, яєць від заражених тварин, які не пройшли достатню термічну обробку. Токсоплазма може потрапити безпосередньо в кров людини через пошкоджену шкіру або передаватися кровоссальнимикомахами. Нарешті, бувають випадки і внутрішньоутробного зараження.

Носії інфекції

Зараженість токсоплазмозом людини висока, в різних країнах вона становить від 30 до 60% .Але це не означає, що всі ці люди хворіють токсоплазмозом, в більшості випадків все закінчується просто носительством інфекції. У носія можлива поява симптомів токсоплазмозу при ослабленні організму, тоді збудник активізується. Таким чином, захворювання найчастіше проявляється у дітей або дорослих з ослабленим імунітетом Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих   - Хронічно хворих, які перенесли операції або важкі захворювання.

Прояви токсоплазмозу

Гострий токсоплазмоз починається з високої температури, головного болю, судом, блювоти. Збільшується печінка і селезінка, можуть приєднатися запалення легенів Запалення легенів - симптоми і причини   і паралічі.

Найчастіше токсоплазмоз має хронічний перебіг, з невеликими підйомами температури, головним болем, збільшенням лімфатичних вузлів і печінки, зниженням працездатності. При хронічному токсоплазмозі можуть дивуватися органи зору, серцево-судинна та нервова системи, а також інші органи.

Природжений токсоплазмоз

Особливу небезпеку становить можливість внутрішньоутробного зараження плода. Токсоплазма здатна проникати через плаценту і викликати хворобу у ще не народженої дитини. Але це можливо тільки в тому випадку, коли мати заражається токсоплазмозом під час вагітності. У випадку, якщо вона заразилася ще до вагітності, майбутній дитині нічого не загрожує.

При природженому токсоплазмозі ураження органів дуже значно. Так, можливі вроджені каліцтва очного яблука, недорозвинення головного і спинного мозку. Тяжкість ураження плода тісно пов'язана з термінами вагітності - чим молодше плід, тим важче хвороба, вона може навіть викликати загибель плода.

Але токсоплазмоз може вражати плід тільки один раз, всі наступні вагітності будуть надійно захищені антитілами Антитіла - «солдати» імунітету .

Як встановити точний діагноз токсоплазмозу

Діагноз токсоплазмозу ставиться по наявності симптомів захворювання і за допомогою лабораторних досліджень крові.

Наявність збудника (токсоплазми) визначається методом ПЛР (виявляється РНК даного мікроорганізму).

Наявність антитіл в токсоплазмам визначається методом імуноферментного аналізу крові Аналіз крові: дзеркало здоров'я   (ІФА). Справа в тому, що безпосередньо після зараження організм починає виробляти особливі антитіла-імуноглобуліни (IgM). Вони виявляються в крові протягом року, а потім зникають, щоб більше вже ніколи не з'явитися. Слідом за IgM в крові з'являються IgG, які зберігаються протягом усього подальшого людського життя. Значить, якщо виявлений IgM, то людина заразилася зовсім недавно, а якщо IgG (а IgM відсутній), то давно.

Захворюванням вважається поява IgM або IgG, якщо їх досі не було, або чотириразове підвищення титру IgG за 2-3 тижні.

Лікування токсоплазмозу

Лікування токсоплазмозу проводиться не всім. Це необхідно тільки при виражених ознаках захворювання у дітей і ослаблених дорослих. Лікують зазвичай декількома антибактеріальними препаратами в різних поєднаннях.

Хронічний токсоплазмоз піддається лікуванню з великими труднощами, в даному випадку крім антибактеріальних препаратів пріменяютсясредства, які зміцнюють імунітет.

Носіям токсоплазми лікування не потрібно.

При виявленні первинного токсоплазмозу на ранніх термінах вагітності жінці пропонується зробити аборт.

Профілактика токсоплазмозу

Дотримання правил гігієни на сьогоднішній день є єдиним методом профілактики цього захворювання.

• для знищення інфекції м'ясо необхідно прогрівати до 60 градусів
• після приготування їжі з сирого м'яса руки слід ретельно мити;
• не можна пробувати сирий м'ясний фарш;
• фрукти і овочі необхідно ретельно мити;
• вагітним жінкам уникати контактів з кішками.

Особливо небезпечна інфекція

Холера - це гостре інфекційне захворювання, яке характеризується ураженням шлунково-кишкового тракту, порушенням водно-сольового обміну і зневодненням організму через втрату рідини і солей з випорожненнями і блювотними масами. Збудник холери - холерний вібріон, який може бути двох типів: класичним і Ель-Тор. Холерний вібріон продукує токсин (холероген). Тварини в природних умовах холерою не хворіють.

Холнрний вібріон - це невеликі, злегка зігнуті або прямі палички довжиною 1, 5-3 мкм, спор і капсул не утворюють і мають один джгутик, по довжині в 2-3 рази перевищує розмір клітини. Джгутик дозволяє вібріону активно рухатися. Місце розмноження вібріона холери - кишечник людини.

Як заражаються холерою

Джерелом інфекції є хвора людина або бацилоносій (у якого є вібріони в кишечнику, але немає прояви хвороби), при холері спостерігається баціллоносітельством після перенесеного захворювання. Джерелом зараження можуть стати і водойми, зараженими каналізаційними скидами.

Холерні вібріони проникають в організм людини через рот разом із забрудненою водою або їжею. Якщо вони не гинуть у кислому середовищі шлунка, то надходять у просвіт тонкої кишки, де середу вже лужна, що сприяє посиленому розмноженню вібріонів. Процес розмноження і руйнування холерних вібріонів супроводжується виділенням великої кількості токсичних речовин, які і викликають основні ознаки захворювання.

Ознаки холери

Прояви класичної холери і Ель-Тор подібні, але є і деякі особливості. Інкубаційний період коливається від декількох годин до 5 днів, частіше 2-3 діб. Він коротше у осіб з хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту, особливо зі зниженою кислотністю шлункового соку.

Спочатку з'являється нездужання, слабкість, запаморочення, легкий озноб. Потім (зазвичай в нічні або ранкові години) з'являється пронос, а потім і блювота. Іноді все це розвивається поступово (стілець 3-10 разів на добу, не втрачає каловий характер) і тоді зневоднення не досягає високого ступеня. Таке легкий перебіг хвороби спостерігається майже у половини хворих (зневоднення I ступеня).

При більш важкому випорожнення швидко стають водянистими, нагадуючи рисовий відвар - мутнувато-білу рідину з плаваючими пластівцями, без запаху. Стілець від 3 до 20 і більше разів на добу, дефекація хвороблива. Одночасно з'являється рясна блювота (фонтаном) без попередньої нудоти. Наростає зневоднення: хворі відчувають слабкість, біль і судомні посмикування в литкових і жувальних м'язах, запаморочення Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг , Непритомність. Через сухість слизових голос слабкий, охриплий. Це зневоднення II ступеня.

При зневодненні III ступеня спостерігаються рясні водянисті випорожнення (число дефекацій не піддається підрахунку) і блювота до 15-20 разів на добу. З'являється сильна слабкість, спрага, біль та судоми в м'язах, западають очні яблука, риси обличчя загострюються, на шкірі з'являються складки.

Холера з зневодненням IV ступеня або алгід є найбільш важкою формою хвороби, яка супроводжується зниженням температури тіла. Втрата рідини при цьому складає до 10% від ваги тіла. Таке протягом може розвинутися вже через 2-3 години після початку захворювання, а у більшості - через 12:00. Тіло набуває фіолетово-сірого забарвлення, шкіра хворих холодна на дотик, покрита липким потом, зморщена, особливо характерна сморщенность кистей - «руки прачки». Особа змарніле, риси загострені, тривалі судоми. Потім настають порушення свідомості і кома, після чого хворий гине.

Особливістю перебігу холери Ель-Тор є велика різноманітність клінічних проявів: більш часте перебіг з зневодненням I-II ступеня і у вигляді бациллоносительства. Найчастіше спостерігається підвищення температури, болі в животі Болі в животі: види і симптоми .

Діагностика холери

Діагноз ставиться на підставі існуючого контакту з хворим на холеру, вживання незнезараженої води з відкритих водойм, характерних проявів захворювання і результатів лабораторних досліджень.

У крові виявляються ознаки згущення, зниження вмісту калію і хлору.

Проводиться мікробіологічне (посів на живильні середовища) і мікроскопічне дослідження калових і блювотних мас хворого, для підтвердження наявності в них холерного вібріона.

Крім того, проводяться дослідження крові на наявність в ній антитіл Антитіла - «солдати» імунітету   до холерного вібріона. Але ці дослідження проводяться в основному для виявлення перехворілих легкими формами захворювання.

Лікування

Лікування найбільш ефективно в перші години початку хвороби. Лікування визначається станом хворого і, насамперед, ступенем його зневоднення. При зневодненні I, II, а іноді і III ступеня хворого поять великою кількістю рідини (сольових розчинів), постійно і потроху, іноді це роблять через зонд.

При більш глибоких ступенях зневоднення рідина у вигляді сольових розчинів вводять внутрішньовенно.

Всім хворим і баціллононосітелям призначають антибіотики протягом не менше 5 днів.

Контрольні мікробіологічні дослідження проводяться через 24-36 годин після закінчення прийому антибіотиків Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?   3 дні поспіль.

  Галина Романенко